调神针法治疗非感染性尿道综合征伴焦虑临床观察

目的：通过采用调神针法组（观察组）与口服药物组（对照组）作对照，临床小样本随机研究，寻找女性非感染性尿道综合征伴焦虑更有效的治疗方法。方法：选取60例女性非感染性尿道综合征伴有焦虑的患者，根据就诊序号随机分为观察组及对照组。两组治疗前后分别予汉密尔顿焦虑量表（HAMA表）、尿道综合征评分量表（FUSS表）及总有效率进行检测评估。结果：两组治疗后HAMA表、FUSS表及总有效率比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：治疗女性非感染性尿道综合征调神针法组和口服药物组均有疗效，观察组优于对照组，预后更佳。     

“耳一针”针刺联合聪耳息鸣汤加减治疗难治性突发性聋的临床效果

目的 探讨“耳一针”针刺联合聪耳息鸣汤加减治疗难治性突发性耳聋的临床效果。方法 选择76例难治性突发性聋患者作为研究对象，随机分为对照组39例和观察组37例。对照组仅采用聪耳息鸣汤加减治疗，观察组在对照组治疗的基础上加用“耳一针”针刺治疗，两组均治疗6周。比较两组患者治疗前后的纯音听阈及治疗后的临床疗效。结果 治疗后，两组患者纯音听阈均较治疗前降低，且观察组低于对照组(均P<0.05);观察组治疗总有效率为51.35%,高于对照组的28.21%(P<0.05)。结论 采用“耳一针”针刺联合聪耳息鸣汤加减治疗难治性突发性聋可明显改善患者听力，疗效显著，优于单用聪耳息鸣汤加减治疗。     

在动态环境下建设医疗行业人力资源信息系统

社会、经济的快速变革，以及新劳动法的颁布，决定了人力资源管理外部环境的快速变化。医疗改革的深入，带来了医疗行业人力资源管理内部环境的不断变化。这些变化决定了医疗行业人力资源管理处在一个动态的环境之中。医疗行业人力资源信息系统的建设，必须结合本行业的特点，充分考虑对内外动态环境的快速适应，才能取得成功。     

青少年睡眠质量的异质性：基于潜在剖面分析

目的：探索青少年睡眠质量的潜在类型，分析睡眠信念、年龄和性别与睡眠质量潜在类型的关系。方法：采用匹兹堡睡眠质量指数及简式睡眠失功能信念及态度量表对1996名青少年进行调查，运用潜在剖面分析进行异质性检验。结果：(1)青少年睡眠质量存在四种潜在类型：睡眠良好型、日间功能障碍型、睡眠一般型和睡眠不足且低效型。(2)睡眠信念较差的青少年的睡眠质量较差，日间功能障碍组多为女性青少年，睡眠不足且低效组多为年龄较小的青少年。结论：青少年睡眠质量具有明显的分类特征，为预防和干预青少年睡眠质量提供了实证依据。     

术前超声内镜下钛夹标记预判Siewert Ⅱ型食管胃结合部腺癌手术入路的临床价值

背景与目的 处于食管胃交界处的Siewert Ⅱ型食管胃结合部腺癌（AEG）由于其在解剖位置上的特殊性，临床上对其最佳手术入路一直存在争议。本研究探讨术前超声内镜（EUS）下钛夹标记预判Siewert Ⅱ型AEG手术入路的应用价值，以期为临床制定安全、精准的手术方案提供帮助。方法 采用前瞻性对照研究方法，纳入中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院2020年2月—2021年12月接受手术治疗的60例Siewert Ⅱ型AEG患者。将患者随机分为研究组与对照组，每组各30例。完善入院常规检查后，研究组患者在术前1 d行EUS直视下探测肿瘤纵轴最长浸润位置后，在口侧1 cm处用2枚于同一高度平面进行钛夹标记定位，并立即行腹部平片确认钛夹位置。对照组患者不做任何标记。研究组患者根据钛夹与第10胸椎位置关系决定手术入路，对照组患者根据术前常规CT、胃镜等检查决定手术入路。比较两组患者的相关临床数据。结果 两组患者的性别、年龄、体质量指数、吸烟史、饮酒史等基线资料差异无统计学意义（均P>0.05）；两组患者的手术时间、术中出血、肿瘤直径、食管切缘、住院时间、术后病理分期、肿瘤T分期及N分期差异均无统计学意义（均P>0.05）。预判手术入路与实际手术入路的符合率的分析结果显示，研究组预判手术入路与实际手术入路的符合率明显高于对照组（96.67% vs. 86.21%，P<0.001）。研究组和对照组术后总体并发症发生率分别为26.67%与30.00%，差异无统计学意义（P=0.783）。结论 术前EUS下钛夹标记操作简单、安全、可靠性强，对判断Siewert Ⅱ型AEG外科手术入路具有实际的临床应用价值。     

联合应用白三烯受体拮抗剂治疗小儿变应性 鼻炎的临床观察

目的探讨联合应用白三烯受体拮抗剂治疗小儿中、重度变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)的临床疗效。方法随机将62例中、重度AR患儿分为常规治疗组和联合治疗组,每组患者各31例，常规治疗组用第二代抗组胺药口服、鼻用糖皮质激素喷鼻治疗；联合治疗组在常规治疗组的基础上加用孟鲁司特钠咀嚼片口服,两组患者疗程均为4周。对两组患儿在治疗前、治疗4周结束时及治疗结束后3个月鼻部症状视觉模拟量表(VAS)评分及总有效率进行比较。 结果①鼻部症状VAS评分每组患者治疗前与治疗4周结束时、治疗结束后3个月分别比较差异均具有统计学意义(P均<0.05)；治疗4周结束时、治疗结束后3个月，联合治疗组和常规治疗组分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)；②总有效率:治疗4周结束时、治疗结束后3个月，联合治疗组（总有效率为96.67%、90.00%）和常规治疗组（总有效率83.33%、73.33%）分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)；常规治疗组治疗4周结束时和治疗结束后3个月总有效率比较，差异具有统计学意义(P<0.05)，而联合治疗组差异则无统计学意义 (P>0.05)。结论白三烯受体拮抗剂联合鼻用糖皮质激素和第二代抗组胺药治疗小儿中、重度AR可以增强和巩固疗效。