姜黄素脂质体的制备及理化性质考察

目的:制备姜黄素脂质体,并进行理化性质初步研究。方法:选用薄膜法制备姜黄素脂质体,以单因素考察优选最佳制备工艺;观察脂质体粒径和形态特征,同时考察其贮存条件。结果:确定最佳工艺卵磷脂和胆固醇的比例为3∶1,磷酸缓冲盐溶液的pH值为6.6,离子浓度为0.01moL.L-1。姜黄素脂质体外观呈完整圆球形或椭圆形的球粒,粒径主要分布于140~425nm,表面电性为负,pH为(6.58±0.2),包封率为69.79%,最佳的贮存条件为3~5℃冷藏保存。结论:薄膜法制备姜黄素脂质体方法可行,其理化性质基本稳定,为进一步研究姜黄素在肿瘤治疗中的应用提供了理论基础。     

选择性支气管动脉抗癌药灌注对晚期原发性肺癌的疗效观察

作者对25例晚期原发性肺癌行选择性支气管动脉造影并抗癌药物灌注共51次,其中选灌19例、盲灌6例。药物采用环磷酰胺加顺铂或环磷酰胺加阿霉素。总缓解率32%,总有效率100%。比较了肺癌病理类型、灌注次数、灌注方法、病变分期与疗效的关系。结果表明鳞癌可做为 BAI 的首选;灌注以3～4次为适宜;盲灌与选灌同样可收到较好疗效;病变分期对疗效影响不大。BAI 较静脉化疗具有疗效好、副作用轻、无严重并发症等优点。     

人血浆中依折麦布浓度测定方法的不确定度评定

目的研究高效液相色谱-串联质谱法(HPLC-MS/MS)法测定人血浆中依折麦布浓度的不确定度评定方法。方法对依折麦布浓度测定全过程进行分析,包括测定精密度、称量、标准溶液的配制、固相萃取过程、标准曲线拟合等进行分析评定,根据各分量计算出合成不确定度,由合成不确定度及其分布求得扩展不确定度。结果人血浆中依折麦布浓度为0.20、2.0、16 ng·m L-1,在置信概率为95%时的扩展不确定度分别为(0.213±0.082)、(2.07±0.15)、(16.1±1.11)ng·m L-1。结论测定中的不确定度主要来自标准曲线的拟合过程,评价方法适用于血浆中依折麦布测定的不确定度评定。     

五加双参片对顺铂所致大鼠肾损伤保护作用的实验研究

目的 研究五加双参片对顺铂肾毒性的预防作用。方法 采用雄性SD大鼠随机分为生理盐水组、顺铂组、五加双参片组和五加双参片 顺铂组，连续ig给药10d后采样，分别测定肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾皮质组织丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性，红细胞SOD活性和血清MDA含量，并观察肾脏形态结构的改变。结果顺铂组血清Scr、BUN明显升高，红细胞SOD活性降低，血清MDA含量升高；肾皮质组织MDA含量升高SOD活性降低。五加双参片 顺铂组血清Scr、BUN降低，红细胞SOD活性明显降低，血清MDA明显降低，肾皮质组织MDA含量降低，SOD活性升高；酶组化和病理切片显示肾脏结构较顺铂组明显改善。结论 五加双参片可减轻顺铂肾毒性，其机制可能与抑制顺铂所致血液和肾皮质脂质过氧化反应增强有关。     

小切口切除治疗阑尾炎60例临床分析

目的探讨小切口切除阑尾治疗阑尾炎的临床效果。方法60例阑尾炎患者随机分为对照组和观察组。对照组采用传统切口切除阑尾治疗,观察组采用小切口切除阑尾治疗。比较两组的手术情况及术后并发症发生情况。结果观察组手术情况优于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组。结论采用小切口切除阑尾治疗阑尾炎疗效优于传统切口治疗,术后并发症发生率低,使用方便,值得临床推广应用。     

手术室层级管理在预防术中体腔异物遗留的质控作用

目的探讨手术室护士层级管理方法在预防术中体腔异物遗留的质量控制作用。方法根据手术室护理人员的学历、职称、手术室工作年限及实际工作能力分为N4级、N3级、N2级、N1级四个层级,将四个层级的人员平均分配成三个小组,建立护长→N4级→N3级→N2级→N1级的管理模式;按层级完成相应的手术配合;对术中物品全程管理知识逐层培训;对体腔异物遗留风险较高的环节逐层检查、督促;N4级护士术前一天对本组护士承担配合的手术给予物品遗留风险的评估,并对下级护士进行前馈性警醒;将层级管理实施前后的效果进行比较。结果层级管理后关闭体腔前清点物品数目不符、寻找时间超过30min、需借助x线寻找的机率下降（P〈0．05）,医生对护士工作的满意度明显提高（P〈0．01）。结论手术室护士分层级管理可有效地杜绝体腔异物遗留,提高术中体腔异物遗留的预防效果,提高手术配合安全性,使手术室护理质量可持续改进和发展。     

《2009 NCCN卵巢癌临床实践指南》解读（连载三）

今年2月,NCCN公布了（2009卵巢癌临床实践指南》,2009版指南对2008版指南做了一些修订,现将2009版指南的主要更新及主要内容做一简要介绍。     

心理资本在临床护士第二受害者安全事件创伤后痛苦与心理一致感间的中介效应

目的 探讨心理资本在临床护士第二受害者安全事件创伤后痛苦与心理一致感间的中介效应。方法 研究时间为2021年9月-2022年4月,应用便利抽样法从德阳市辖区3所医院选择495名于近期出现安全事件（采用自拟安全事件调查问卷评估）的临床护士为研究对象,通过自拟一般资料调查问卷收集性别、年龄等人口学信息,并采心理资本问卷（PCQ）、第二受害者经验与支持量表（SVEST）及心理一致感量表（SOC-13）进行调查,通过结构方程模型分析临床护士第二受害者安全事件创伤后痛苦与心理一致感间的关系以及心理资本的中介作用。结果 经Pearson分析,SVEST与PCQ-24、SOC-13均呈负相关（r=-0.600,-0.433）,PCQ-24与SOC-13呈正相关（r=0.367）;安全事件创伤后痛苦对心理一致感直接效应值为0.029(P>0.05),安全事件创伤后痛苦对心理资本、心理资本对心理一致感效应值分别为-0.512、-0.382(P<0.05)。安全事件创伤后痛苦对心理资本对心理一致感效应值为0.196,占总效应的87.11%。结论 心理资本在临床护士第二受害者安全事件创伤后痛苦与...     

裸花紫珠片预防人工流产术后出血感染的疗效观察

目的　观察裸花紫珠片预防人工流产术后出血、感染的疗效。方法　采用对照的方法将服用裸花紫珠片的 135 0例患者分为实验组与 135 0例未服用药物的患者分为对照组进行随机对比观察 ,并详细记录人工流产术后阴道出血量、时间及术后感染人数。结果　观察组阴道流血的时间 >7d有 16例 (1 2 % ) ,平均 1 9d ,出血量 >月经量 ,13例 (0 96 % ) ,术后出现盆腔炎等感染 3例 (0 2 2 % ) ,对照组出血时间 >7d ,32例 (2 37% ) ,平均4 5d ,出血量为 >月经量 ,2 6例 (1 9% ) ,均量 2 4 5ml,术后出现盆腔炎等感染为 9例 ,观察组下腹疼痛也较对照组轻 ,疼痛时间也缩短。结论　口服裸花紫珠片预防人工流产术后出血、感染的疗效显著 ,值得临床推广     

阿托伐他汀致不良反应24例文献分析

目的:了解阿托伐他汀致不良反应的情况,促进临床安全合理用药。方法:采用文献计量学方法,对国内公开报道的24例阿托伐他汀致不良反应病例进行总结性分析。结果:阿托伐他汀致单纯性横纹肌溶解症7例,横纹肌溶解并发肾功能衰竭1例,横纹肌溶解并发多器官功能衰竭1例,肌病3例;致肝功能异常6例;致血小板减少性紫癜2例;致过敏反应2例;致过敏性休克1例;致指关节疼痛1例。24例患者中,5例为行冠状动脉支架植入术患者,1例为低钾血症伴高血压和冠心病者,1例为冠状动脉综合征伴慢性肾功能不全者,其他均为冠心病、高胆固醇血症患者,超过60岁的16例(占66.67%),停药及相应治疗后22例(占91.67%)恢复正常,2例(占8.33%)死亡。结论:阿托伐他汀引发的肝功能异常、肌病等不良反应不容忽视。