剖宫产分娩对男女童青春期发育影响的队列研究

探讨在控制青春期发育遗传背景后,剖宫产分娩方式对男女童青春期发育的前瞻性影响,为选择有利于青春期发育正常进程的分娩方式提供参考依据.方法 采用整群抽样方法于2016年在安徽省蚌埠市2所小学招募一至三年级学生997名,建立儿童青春期发育队列.采用父母问卷调查收集儿童分娩方式、出生体重、胎龄、早期喂养方式、家庭经济状况和父母文化程度等信息,每年评估儿童身高、体重和青春期发育(女童乳房发育Tanner分期和男童睾丸容积).基于青春期相关17个单核苷酸多态性(SNP)位点计算青春期发育多基因遗传风险评分(PRS).采用Kaplan-Meier生存分析探讨剖宫产分娩与男女童青春期发育的关联.结果 调查对象基线年龄为(8.01±0.84)岁,体质量指数(BMI)为(17.96±2.96) kg/m2.男女童剖宫产比例分别为43.30%和32.47%.基线和随访结束,剖宫产女童乳房发育启动检出率(39.89%,95.21%)高于自然分娩组女童(4.39%,68.48%)(x2值分别为118.65,51.42,P值均<0.01).控制PRS、年龄、BMI、早期喂养方式等因素发现,剖宫产与女童乳房发育启动年龄提前有关(风险比HR=1.98,95%CI=1.67~2.34,P<0.01).结论 剖宫产分娩可能增加女童乳房发育提前风险.需要更多研究证实自然分娩或为儿童青春期发育提前的预防途径之一.     

健康教育路径对HBsAg阳性产妇母乳喂养依从性的影响

目的探讨健康教育路径对HBsAg阳性产妇母乳喂养依从性的影响。方法便利抽样法选择2009年1月至2011年1月住院分娩的238例HBsAg阳性产妇为观察组,采用健康教育路径方式宣教;选择2006年12月至2008年12月住院分娩的263例HBsAg阳性产妇为对照组,采用传统健康教育方式进行宣教。比较两组产妇母乳喂养依从性及产妇母乳喂养知识知晓情况。结果观察组产妇对于母乳喂养的相关知识知晓情况较好,得分80分以上的占70.59%,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组中,哺乳≥6个月的产妇占69.75%,哺乳<6个月者占19.75%,未采用母乳喂养者仅占10.50%,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 HBsAg阳性产妇进行母乳喂养并不增加婴儿乙型病毒性肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的感染率,健康教育路径能有效提高产妇母乳喂养的依从性及喂养知识知晓情况。     

重症创伤性休克的麻醉处理体会

目的:对重症创伤性休克手术救治中麻醉处理的方法进行分析。方法:对某院2013年1月~2014年3月接受的54例急症创伤性休克患者,手术中麻醉处理的方法进行总结。结果:抢救中无患者死亡,术后2例患者因脑水肿、再出血以及多脏器功能衰竭等因素在24~48h内死亡,1例患者因昏迷和脑内活动性出血在术后4d死亡;术中患者经过修复止血、快速扩容等有效治疗后,SBP、DBP、CVP与SpO2出现了非常明显的上升。结论:在重症创伤性休克患者手术抢救中,麻醉占据着重要作用,应当结合患者的具体情况给予其有效的麻醉处理。     

高职院校药物制剂实训车间管理的探讨

药物制剂实训车间是培养符合企业生产一线所需的高技能人才的重要实训基地,是理论联系实际,人才培养和科技创新的必备场所。经过几年的管理经验积累,作者从硬件和软件两大方面对药物制剂实训车间的设备、耗材、制度、安全、卫生环境、实验技术人员等方面的管理进行探讨,对药物制剂实训车间进行有效的管理从而保证实训教学的顺利开展。     

肝病患者医院感染的危险因素分析

目的探讨医院肝病患者感染率及感染发生的危险因素,并根据危险因素制定相应的护理预防对策。方法对医院2009年1月-2012年12月在医院诊治的864例肝病患者临床资料进行回顾性分析,将96例感染患者设为感染组,未发生医院感染的768例患者设为对照组,比较两组患者的差异,探讨导致医院感染发生的危险因素;采用SPSS18.0软件进行统计分析,计数资料比较采用χ2检验。结果 864例肝病患者发生医院感染96例,感染率为11.11%;其中呼吸道感染35例占36.46%,消化道感染28例占29.17%,泌尿生殖系统感染18例占18.75%,皮肤软组织感染5例占5.2%,腹腔感染10例占10.42%;患者年龄大、住院时间长、合并其他疾病、留置导管、进行侵入性操作、未合理应用抗菌药物预防以及应用免疫抑制剂等是医院肝病患者发生医院感染的危险因素(P<0.05)。结论肝病患者医院感染的发生率较高,感染发生的危险因素主要有患者年龄大、住院时间长、合并其他疾病、留置导管、进行侵入性操作、未合理应用抗菌药物以及应用免疫抑制剂,应根据上述危险因素进行积极干预及护理。     

食物血糖生成指数在糖尿病饮食教育中的作用

血糖生成指数（GI）是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效指标，测定各类食物的血糖生成指数对于指导患者的日常膳食，改善健康，预防并发症具有重要的意义。近年来GI知识已越来越多地贯穿于糖尿病饮食教育中，并取得了良好的教育效果。GI这一概念提出了不同种类的食物有不同的“质量”的新理论。高GI食物进入人体后血糖升高，低GI食物对葡萄糖进入血液的速度慢，国内外研究结果基本一致。通过GI知识教育可以较好的控制血糖和血脂，并可根据GI来选择食物，对人体生理和代谢等产生影响，并进一步影响身心健康，从而在糖尿病的饮食防治中起重要作用，旨在强调GI食物对于糖尿病人人群的意义及对于健康者的潜在益处。     

505例子宫颈炎、盆腔炎患者支原体与沙眼衣原体检测及支原体药敏分析

目的:了解子宫颈炎、盆腔炎患者支原体与沙眼衣原体的感染情况并对支原体的药敏试验结果加以分析。方法:对505例子宫颈炎、盆腔炎患者采用培养法检测解脲支原体和人型支原体;用免疫层析法检测沙眼衣原体。结果:505例中,支原体阳性271例,感染率为53.7%;沙眼衣原体阳性51例,感染率为10.1%;支原体与沙眼衣原体混合感染9例,感染率为1.8%。支原体对强力霉素、美满霉素、克拉霉素、阿奇霉素、环丙沙星、司帕沙星、壮观霉素、罗红霉素、交沙霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星、诺氟沙星、林可霉素的敏感率分别为84.2%、78.8%、73.4%、43.8%、31.7%、29.3%、26.9%、23.8%、23.6%、17.8%、14.7%、8.5%、6.3%。结论:在子宫颈炎、盆腔炎患者中支原体与沙眼衣原体的感染占相当高的比例,应重视支原体与沙眼衣原体的检测及支原体的药敏分析,以指导临床合理用药。     

麒麟菜提取物洗手液的研制

摘要 目的 研制一种以麒麟菜提取物为抗菌成分的洗手液（以下简称麒麟菜洗手液）。方法 按正交实验设计,通过感官指标和理化指标对配方进行优化,采用溶出性抑菌产品抑菌性能测试方法进行抑菌效果评价。结果 配制的麒麟菜洗手液不分层,发泡能力为166.6 mm,发泡稳定性97.89%;pH值为6.4,pH值稳定,保湿性15.53%;对大肠埃希菌与金黄色葡萄球菌抑菌率大于99.90%,对白色念珠菌抑菌率大于98.11%。结论 麒麟菜洗手液是性能稳定、温和、保湿效果良好、具有抑菌能力的洗手液。     

胃癌根治术围手术期的护理体会

目的:探讨胃癌根治术围手术期的护理措施。方法:回顾性分析我院65例胃癌根治术病人的临床资料,总结围术期护理经验。结果:手术在气管插管静脉复合吸入全麻下进行,原则为整块切除包括癌肿和可能受浸润胃壁在内的胃的全部或大部,及大小网膜和局部淋巴结,并重建消化道。经过手术前心理护理、手术前准备、手术前评估、手术中与麻醉医师和外科医师的配合、手术后抗感染、各种引流管的护理、营养支持、疼痛的护理、并发症的防治、健康教育与出院指导等一系列护理措施,手术取得成功,患者康复出院。结论:胃癌根治术围手术期的护理对保证手术成功具有重要作用。