老年患者心房颤动口服华法林抗凝的教育对不良事件影响

目的提高老年房颤口服华法林患者用药安全性,减少危险事件的发生。方法选择70例老年心房颤动口服华法林抗凝的患者分观察组37例和对照组33例。对照组实施药物常规指导,观察组在此基础上加强对患者的教育,采取预防有可能引起患者出现风险的力所能及的护理措施和调动家庭社会支持系统,促使患者家属积极配合,支持和监督患者按时服药,协作观察病情及药物的负性作用。并随访半年。结果两组病人均康复出院,但观察组在血浆凝血酶原时间国际标准化比值（inter—national normalized ratio,INR）较对照组存在明显差异（χ^2=3．88）,而不良反应发生率,观察组明显低于对照组（2．70％vs．24．24％,χ^2=7．22）。结论老年患者房颤口服华法林的治疗中,对可能引起患者不利的危险因素,使用行之有效的教育和预防措施及调动家庭社会支持系统可以增加遵医行为,辅助改善抗凝效果,减少不良反应及不良事件的发生。     

三维高清腹腔镜在腹腔镜直肠癌根治术中的应用

目的探讨3D高清腹腔镜在腹腔镜直肠癌根治术中的临床应用价值。方法2013年5月-11月,分别采用3D高清腹腔镜（30组）和2D高清腹腔镜（20组）行腹腔镜直肠癌根治术各30例,对比2组在手术持续时间、术中失血量、住院费用等方面的差异。结果3D组手术持续时间为（2．4±0．6）h,2D组为（3．0±0．8）h,差异有统计学意义（P=0．002）。3D组术中失血量（70±14）ml,2D组（80±16）ml,差异无统计学意义（P=0．013）。住院费用3D高清腹腔镜组（6．3±1．2）万元,2D高清腹腔镜组（6．5±1．3）万元,两组相比无统计学上差异（P=0．538）。结论3D高清腹腔镜能提供清晰的三维立体视觉,良好的深度感,可实现精确操作,缩短手术时间和减少出血量。3D高清视野下能更快地提高外科医生的腹腔镜手术操作能力。     

急性冠脉综合征30例围术期整体护理

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)患者的围术期护理方法.方法:将60例ACS行急诊PCI患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组给予常规围术期护理,实验组在此基础上给予围术期整体护理.比较两组术后卧床时间、住院时间、不良反应及患者满意度情况.结果:实验组卧床时间、住院时间少于对照组(P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.01),患者满意度高于对照组(P<0.05).结论:围术期整体护理可提高ACS介入治疗患者的舒适度和满意度,减少不良反应,对改善其术后生活质量有重要意义.     

肺癌化疗过程中4种止吐方案的成本-效果分析

目的:比较4种止吐方案对预防肺癌化疗所致呕吐的成本-效果。方法:对120例接受含顺铂化疗的肺癌患者分为4组,分别用昂丹司琼(A组)、托烷司琼(B组)、雷莫司琼(C组)、甲氧氯普胺(D组)预防化疗所致呕吐,观察其疗效并进行成本-效果分析。结果:4组止吐有效率分别为87.3%、92.7%、90.7%、61.3%,成本-效果比分别为684.77、906.37、222.33、45.02;以D组为参照,A、B、C组的增量成本-效果比分别为2193.08、2587.90、592.01。结论:应用雷莫司琼是较为合理的治疗方案。     

多维视角下学术社交平台影响力与用户行为研究

目的 关联传统学术评价体系与学术社交平台ResearchGate(RG),探究RG影响力特征与用户行为规律,为国内学者有效利用学术社交平台、提升科研成果及个人影响力提供借鉴与指导。方法 以进入基本科学指标数据库（ESI）全球前1%的8所中医药院校为实证研究对象,选取RG平台,基于ESI-WOS-RG各项指标及相互关系,从机构、高水平论文及学者3个维度研究学术社交平台影响力;从高水平论文学者RG参与度、活跃度、用户行为、用户行为与影响力的相关关系,研究学术社交平台用户行为规律;并在此基础上考查RG平台资源聚合程度。结果 RGScore与WOS论文数、被引频次相关系数均在0.5以上,RG呈现的机构数据与ESI所反映的国际学术水平与影响力基本契合;RG被引频次与WOS被引频次呈强正相关,相关系数为0.968;高水平论文学者RG研究兴趣与传统影响力指标（WOS被引频次、H指数）及具有社交特征的指标（被关注、被推荐、被阅读等）显著相关,相关系数均在0.57以上,显示此类复合量化指标对科研活动与学术价值评估具有参考意义;此次调研的高水平论文注册学者总体RG活跃度高,RGScore最低值超过平台上3...