天然黄体酮针配伍绒毛膜促性腺激素治疗先兆流产临床观察

目的探讨天然黄体酮针联合绒毛膜促性腺激素（hCG）治疗黄体功能不全引起的先兆流产的效果。方法将138例黄体功能不全引起的先兆流产患者分为观察组68例和对照组70例,观察组首次肌内注射hCG5000U,黄体酮针60mg,之后黄体酮针40mg每天肌内注射,hCG 3000U隔天肌内注射,直至孕13周。对照组黄体酮20mg,隔天1次,直至孕13周。观察2组治疗效果,2周后保胎成功者血清中β-hCG及孕酮（P）水平,并进行随访。结果2组治疗后保胎成功112例,保胎失败26例。观察组保胎成功率为88.24%高于对照组的74.29%,差异有统计学意义（P〈0.05）。流产时间〈8周14例;8～10周8例,10～12周4例。保胎成功后2周观察组β-hCG、孕酮值接近于正常孕妇,而对照组低于观察组。2组保胎成功112例中,已足月分娩80例,观察组42例,对照组38例。2组已分娩的新生儿出生体格检查未见异常。32例处于孕晚期,定期孕检未见异常情况。结论天然黄体酮针联合hCG治疗黄体功能不全引起的先兆流产安全有效。     

糖尿病患者使用碘对比剂后发生对比剂肾病的观察与护理

目的探讨糖尿病患者使用碘对比剂后发生的对比剂肾病的预防和护理。方法将湛江中心人民医院行冠状动脉造影检查和经皮冠状动脉介入的84例患者根据患者有无糖尿病分为对照组39例和观察组45例。两组均进行预见性护理,患者术前均进行血液血肌酐、尿素氮、血清β2-微球蛋白和尿微量白蛋白的指标检测,于术后第1天检测尿微量白蛋白,术后第2天检测血肌酐、尿素氮、血清β2-微球蛋白和尿微量白蛋白水平,并于出院前统计两组患者的住院时间、医疗费用和并发症的发生情况。结果两组患者术前比较,观察组的血肌酐明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),但尿素氮、血清β2-微球蛋白和尿微量白蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05),经过预见性护理后,观察组患者血肌酐、尿素氮和血清β2-微球蛋白水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),仅尿微量白蛋白有一定程度的升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间和并发症的发生例数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),其中观察组发生2例胃部不适,1例尿潴留,对照组发生1例排尿困难,1例胃部不适。观察组医疗费用与对照组比较明显增多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理对糖尿病患者预防对比剂肾病具有重要作用。     

中药内服外用治疗直肠脱垂

直肠脱垂俗称脱肛 ,指肛管、直肠管壁组织松弛 ,向下移位 ,甚者可脱出于肛门之外。笔者近几年来用中药口服配以外用搽药治疗本病 ,疗效较好 ,一般轻者 1～ 2剂 ,重者 5～ 6剂均可获愈 ,现将治疗方法介绍如下。治疗方法内服 :党参 2 0 g,黄芪 2 0 g,柴胡 1 0 g,当归 1 0 g,白术 1 0 g,升麻 1 0 g,陈皮 1 0 g,川贝 1 0 g,诃子 1 0 g,甘草 5 g。上药每日 1剂水煎分 2次服 ,小儿酌减。外用 :大田螺 1个 ,于其腰间打一小孔 ,将冰片1 0 g放入孔内 ,盛于碗中 ,约 1～ 2 h后 ,田螺内流出液体 ,用棉球将液体搽于脱出肠管上 ,每日 3～ 5次。中药内服外…     

宫外孕误诊30例临床分析

宫外孕是妇科常见的急腹症之一,典型的病例一般诊断不难,但少数宫外孕临床表现不典型,特别是在辅助检查欠缺的医疗部门,误诊情况时常发生.宫外孕一旦破裂,常引起出血等严重并发症,可危及生命.随着医疗技术水平及辅助检查功能的完善,80%的宫外孕可以在未破裂时得到诊断[1],但是仍然有一部分患者被误诊,甚至个别病人付出生命.     

艾灸至阴穴联合胸膝卧位矫正孕晚期单胎臀位对分娩方式和母婴结局的影响

目的：观察艾灸至阴穴联合胸膝卧位应用于孕晚期单胎臀位的安全性和矫正效果,探讨其对分娩方式和母婴结局的影响。方法：198例单胎臀位孕妇根据不同矫正方法将孕妇随机分为3组：艾灸至阴穴联合胸膝卧位组(观察组)66例,胸膝卧位组(对照组1)66例,艾灸至阴穴组(对照组2)66例。比较3组孕产妇的胎位矫正成功率、阴道分娩率、早产儿发生率、产后出血量、新生儿Apgar评分及脐动脉血气pH值。结果：(1)观察组矫正胎位成功率为89.4%(59/66),对照组1为59.1%(39/66),对照组2为68.1%(45/66),观察组与两组对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组矫正胎位后复转臀位率6.8%(4/59),对照组1为20.5%(8/39),对照组2为15.6%(7/45),观察组低于两组对照组(P<0.05)。(3)观察组胎膜早破发生率为7.6%(5/66),对照组1为21.2%(14/66),对照组2为9.1%(6/66),观察组低于两组对照组(P<0.05)。(4)观察组阴道分娩率为62.1%(41/66),对照组1为28.8%(19/66),对照组2...     

有毒有害场所人员体检报告健康分析

通过对塔里木油田公司2008年1407人次有毒有害场所工作人员体检报告健康分析,对排列前4位自觉症状、体征、实验室检查、发病情况等进行初步分析,对体检中发现的问题提出建议.     

PDGF家族新成员:PDGF-C和PDGF-D

血小板源性生长因子（PDGF）是成纤维细胞，平滑肌细胞以及其它间充质来源细胞的强有丝分裂原和化学驱动剂。同VEGF家族成员类似，PDGF家族每一成员都含有一个高度保守的PDGF／VEGF同源结构域。生物活性PDGF分子一般由二硫键连接的同源二聚体或异源二聚体组成，受体是酪氨酸激酶受体PDGFR-α，β。PDGF及其受体在胚胎发育过程中扮演着非常重要的角色，尤其是肾脏、血管、肺和中枢神经系统。PDGF家族成员目前至少有4个，即PDGF-A，B，C，D。其中PDGF-A，B的研究历史已有二十余年，而PDGF-C，D是近年来刚发现的两个新成员。本综述主要是探讨PDGF-C，D两配体的结构和功能特性，并与两个传统的PDGF分子PDGF-A和PDGF-B加以比较。     

膝关节镜下LARS人工韧带重建ACL的围手术期护理

膝关节前交叉韧带(ACL)损伤是较为常见而又严重的运动性损伤,治疗不当将会导致膝关节功能性不稳,并可引起一系列后遗病变,严重影响膝关节运动功能.2008年5月-2011年4月,我院对12例ACL损伤患者行关节镜下LARS人工韧带重建ACL手术,近期疗效满意,现将有关护理报道如下.资料与方法1.一般资料 12例ACL损伤患者行关节镜下LARS人工韧带重建ACL手术.2.临床护理(1)术前护理长期疾病困扰使患者既对手术的期望很高,又不了解手术的重要性和目的而产生忧虑、恐惧心理.针对患者的心理,我们应主动介绍ACL重建的必要性、重建的方法,以及手术的优点和成功的病例,增加患者及家属对手术的信心.而对有盲目乐观心理的患者,则需要说明韧带重建术早期效果并不明显,只有通过膝关节锻炼,在韧带重建以后,其优越性才能逐渐显露.