氯吡格雷代替低分子肝素钠治疗冠状动脉内支架植入(PCI)术后患者疗效观察及护理研究

目的观察氯吡格雷低分子肝素钠治疗PCI患者的临床疗效及护理分析。方法将86例PCI患者随机分为氯吡格雷治疗组和低分子肝素钠对照组。观察两组患者用药的接受程度,疗效不良反应及预防再次发生心脏事件的发生率,包括再梗死、猝死,不稳定型心绞痛、脑卒中等。结果氯吡格雷临床效果好,心绞痛,再次心肌梗死发作明显减少、死亡脑卒中的联合终点也显著下降[1],患者用药无痛苦,避免反复注射,引起皮下出血等。结论氯吡格雷用于PCI术后患者具有方便,并发症少及不良反应轻微的优点、安全耐受性好。     

丹参注射液对脑梗死大鼠SVZ干细胞增殖作用的研究

目的 观察丹参注射液对大鼠脑梗死后双侧脑室室管膜下区（SVZ）神经干细胞（NSCs）增殖的影响,及其对脑梗死后神经功能的可能机制.方法 成功制作大脑中动脉闭塞（MCAO）模型24只成年雄性SD大鼠,随机分为丹参注射液组、生理盐水组,每组12只,每组动物再分为治疗7 d、14 d亚组.治疗前和治疗后7 d、14 d点,采用改良神经功能损害评分（mNSS）评定各组大鼠神经功能;另随机选取12只SD大鼠为假手术组.以免疫荧光染色法检测SVZ内溴脱氧尿嘧啶核苷（BrdU）/巢蛋白（nestin）、胶质纤维酸性蛋白（GFAP）/nestin双标阳性细胞表达数量.结果 治疗7 d和14 d后,丹参注射液组mNSS评分较生理盐水组明显下降（P＜0.05）.各时间点丹参注射液组SVZ的BrdU＋/nestin＋细胞数较同期的另外两组比较有统计学意义（P＜0.05）.各时间点三组BrdU＋/nestin＋细胞数占BrdU＋细胞数比率无统计学意义（P＞0.05）.结论 丹参注射液能改善脑梗死大鼠神经功能障碍,其中重要机制可能是丹参注射液能增强巢蛋白的表达,促进SVZ内NSCs增殖.     

中西医结合治疗毛细支气管炎30例观察

我院于1998年8月～2000年2月应用复方丹参注射液治疗30例毛细支气管炎患儿.效果良好,现总结如下.     

54例糖尿病患者的心阻抗图测定观察

糖尿病微血管病变是糖尿病的特征性病变,除见于眼底和肾脏小血管外,神经滋养血管及心肌小血管均可被累及。而眼底和肾脏的微血管改变可湿示糖尿病患者的周身血管的改变程度。临床上有一部分类似心肌梗塞的糖尿病患者因心衰死亡,而尸检却无心肌梗塞变化,仅有微血管病变。由于微血管     

经纤支镜肺活检诊断肺弥漫性病变的体会

目的探讨纤维支气管镜肺活检对肺弥漫性疾病的诊断价值。方法回顾分析我院2010年-2012年收治的80例肺弥漫性病变患者的资料,均行纤维支气管镜肺活检检查,对其诊断价值和并发症进行分析。结果在本组资料中,72例患者获得病理组织学的明确诊断,8例患者因活检钳无法接触病变,检查失败,后转开胸取标本确诊,诊为肺癌36例,特发性肺纤维化15例,肺结核13例,胶原血管病12例,另4例为正常肺组织或小支气管粘膜慢性炎变。并发气胸4例,咯血3例。结论经纤维支气管镜肺活检检查能提高肺部弥漫性病变的诊断正确率,对肺弥漫性疾病的鉴别诊断和分类诊断均有重要意义,是一种安全有效的诊断方法。     

急性呼吸窘迫综合征的监测与护理

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是急性呼吸衰竭的类型之一,多指在严重创伤、感染、休克、大手术等严重疾病的过程中继发的一种以进行性呼吸困难和难以纠正的低氧血症为特征的急性呼吸衰竭.ARDS起病急骤,发展迅猛.尽管现代复苏技术和危重疾病早期抢救水平提高,并在ARDS的发病机制、病理生理和呼吸支持等方面亦有显著进展,但其病死率仍达50%～70%.现选取我科2008年1月～2009年12月收治的30例急性呼吸窘迫综合征早期病人的临床护理和观察总结如下.     

脑出血患者微创粉碎术后的观察及护理

微创颅内血肿粉碎术是利用YL-1型一次性使用颅内血肿穿刺针作为小创伤一次性快速进取血肿的工具,快速建立起清除颅内血肿工作通道,在治疗过程中只需受一次微小创伤既能进入血肿降低了感染发生,通过快速建立起的工作通道能马上排出颅内液态、半固态血肿从而迅速缓解颅内压,降低死亡率、残废率,利用该技术对我科19例脑出血患者治疗后降低了死亡率,提高了生存质量。