急诊留观输液病人护理风险的防范

急诊科经常会对一些已诊断明确需药物治疗或诊断尚不明确需进一步诊治的病人留诊观察、输液治疗。由于护理工作涉及面广，在护理服务的过程中，不可避免地会发生一些难以预料的事件。近年来，随着病人自我保护意识的增强以及其他一些人为因素的影响，护患纠纷呈上升趋势。为了有效地防范护患纠纷，切实保护护患双方权益，急诊科不断改进工作方法，对留观输液病人加强护理风险防范措施，取得了较好的效果。现介绍如下。     

结直肠癌肝转移的外科手术治疗

目的评价手术治疗对结直肠癌肝转移病人生存率的影响。方法回顾分析2000年1月1日至2004年12月31日复旦大学附属中山医院收治的363例结直肠癌肝转移病人，其中91例为手术病例，评价手术治疗对生存率的影响。结果160例同时性肝转移病人中手术切除肝转移灶22例（13．8％），203例延时性肝转移病人中手术切除肝转移灶69例（34．0％），两者相比差异具有统计学意义（P〈0．000）。同时性肝转移组手术死亡率（4．5％，1／22）高于延时性肝转移组（2．8％，2／69），两者相比差异有统计学意义（P〈0．05）。以2005年6月31日为随访终点，91例病人随访率100％，手术病人中同时性肝转移组1、3、5年生存率和中位生存时间与延时性肝转移组相似（P〉0．05），但术后复发率较高（36．4％vs21．7％，P=0．03）。363例病人中有36例具有手术指征而未手术病例，其1、3、5年生存率分别为47．9％、5．34％和0，明显低于91例手术病例（80．5％、33．0％和22．7％），（P=0．0034）。应用COX比例风险模型，对所有91例手术病人影响生存的因素进行多因素风险分析，得出手术切缘达1cm（β=-0．8351，P=0．0363）和复发后再次手术（β=-0．9428，P=0．0411）是生存的保护性因素，而术后复发（β=0．6471，P=0．0226）是生存的危险因素。结论手术治疗是结直肠癌肝转移的首选治疗措施，可以明显提高病人的术后生存。     

读者来函

<正> 贵刊1992年第3期所载的辽宁省中医研究院张立新医师《阳和场治疗妇科疑难杂证拾零》中子宫肌瘤的胎疗方药,使我免受切除子宫之苦,给我带来了生机,为此深表谢忱。我是湖南省涟源市中山路百货商店的主管会计,于1991年5月突然子宫大出血,在某市     

62例眼眶海绵状血管瘤的B超表现

６２例眼眶海绵状血管瘤的Ｂ超表现北京武警总医院眼科侯世科，张秀芬，肖利华（北京１０００３９）关键词眼眶，海绵状血管瘤，Ｂ超自１９９０年１月～１９９３年１２月，我们收治眼眶海绵状血管瘤６２例，均经术后病理确诊，现将其超声探查结果报告分析如下。１方法和结...     

753名健康青年HBsAg阳性率调查报告

７５３名健康青年ＨＢｓＡｇ阳性率调查报告乐都县人民医院检验科吴家秀乙性肝炎是目前发病率较高的传染病，对人类健康威胁甚大，ＨＢｓＡｇ阳性是重要的传染源。对ＨｈｓＡｇ携带者尚未进行大规模普查，本人借征兵体检之机，从１９９０年～１９９３年对７５３名健康青年...     

氧氟沙星滴耳剂的高效液相色谱分析和稳定性研究

本文采用反相高效液相色谱法考察了氧氟沙星滴耳剂的稳定性。该法简便、迅速、专属性强、精密度好，制剂回收率为９９．９７％。经光照、高温、低温和加速试验，结果表明：本制剂对冷和热稳定，对光不稳定。建议氧氟沙星滴耳剂暂定有效期２年，使用中应注意避光保存。     

衰老与钙代谢的关系

衰老与钙代谢的关系天津医科大学附属第三中心医院（３００１７０）幺秀云人类衰老问题无疑是受遗传控制，但也受环境因素影响。本文对钙代谢与各种疾病（例如骨质疏松、高血压、老年性痴呆等）关系进行综述衰老与钙代谢的关系。１衰老的概念衰老的最恰当的定义应当是各个...     

紧闭吸入安氟醚复合少量芬太尼的麻醉体会(附113例分析)

紧闭吸入安氟醚复合少量芬太尼的麻醉体会（附１１３例分析）广西百色地区人民医院（５３３０００）黄维军罗秀宁曾斌其卢炳益紧闭吸入麻醉具有许多优点，近年广泛应用于外科临床。我院从１９９２年起开展了紧闭吸入安氟醚复合少量芬太尼的麻醉，取得满意效果，现报告如下...