肺心病患者T3,T4,TSH,ART及动脉血气值变化的观察

作者用放免法测定了３９例肺心病患者治疗前后Ｔ３、Ｔ４、ＴＳＨ、ＡＲＴ并与正常对照组比较，Ｔ４、ＴＳＨ均无显著性差异，Ｔ３下降有显著性差异，治疗后Ｔ３值较治疗前明显回升（Ｐ＜０．０１），但仍较健康组为低。提示测定血Ｔ３值可综合判断肺心病患者病情程度及与预后的关系。     

儿童离别性焦虑障碍二例报告

儿童离别性焦虑障碍二例报告鹿瑞云儿童焦虑症是儿童时期较常见的情绪障碍。这类儿童对环境的变化过于敏感、多虑、缺乏自信心，因一些微不足道的小事甚至无缘无故的焦虑、烦燥、担心、害怕、哭闹，但并无明显精神异常。现报告２例如下。例１，女，６８１２岁。一个月前因...     

Rb基因与白血病

Ｒｂ基因属抑癌基因，定位于人１３号染色体上，其蛋白产物是分子量１１０－１１４ＫＤ的核磷酸蛋白，是细胞增殖、分化的负调节因子。各类急慢性白血病均有不同程度的Ｒｂ基因结构异常或表达缺失，淋巴细胞白血病及慢粒白血病急变期较多见。     

分枝杆菌噬菌体D29气溶胶特性的研究

目的 为了研究噬菌体D29气溶胶吸入治疗结核分枝杆菌的可行性,测试了噬菌体D29耐雾化能力、喷雾量、气溶胶粒径等气溶胶特性参数.方法 负压实验室气雾柜内发生噬菌体D29气溶胶,TSI3321气溶胶粒径分析仪测试了气溶胶空气动力学直径.Anderson六级空气微生物采样器测试了生物粒子气溶胶中值直径.据雾化前后噬菌体D29的浓度变化及体积变化得到噬菌体D29的雾化时间存活率和雾化量.结果 噬菌体D29气溶胶空气动力学直径为0.872 μm,生物粒子气溶胶中值直径为2.21 μm.噬菌体D29在雾化5、15、30、45、60 min后的存活率分别为89.78%、77.19%、48.86%、33.99%、30.12%.气溶胶的雾化量为232 μl/min.结论 噬菌体D29气溶胶粒径、耐雾化能力及喷雾量等气溶胶参数可以进一步进行动物气溶胶吸入治疗结核分枝杆菌感染方面的研究.     

应激性心肌病诊断与治疗进展

应激性心肌病(SC)是一种急性可逆性心力衰竭综合征,好发于绝经期女性,大多数患者在发病前遭受过心理或生理的应激刺激,临床表现与急性冠脉综合征患者相似。目前该病确切的发病机制尚未明确,可能由几个不同途径单独或协同作用导致。由于SC诊断率的逐年提升,人们对该病的认识也不断深入,本文就SC的流行病学、触发因素和易感因素、病理生理学、临床特征、诊断、治疗、预后进行综述,以提高临床对该病的认识。     

麻黄素并吗啡硬膜外注射的术后镇痛效果

①目的　探讨麻黄素并吗啡硬膜外注射的术后镇痛效果。②方法　对１２６ 例泌尿外科开放手术后的病人进行间断硬膜外腔注射吗啡（２ｍ ｇ）、麻黄素（２０ｍ ｇ）,观察其镇痛效果,并与４０ 例单用吗啡（ ２ｍ ｇ）者进行对照。③结果　吗啡、麻黄素的镇痛作用强而持久,一次用药有效时间为（２８．４±３．５）ｈ,较对照组的（１８．１±２．６）ｈ 明显延长（ｔ＝ １７．１,Ｐ＜ ０．０１）。未见出现血压波动者。④结论　吗啡加麻黄素硬膜外腔注射是安全、长效的术后镇痛方法,特别适用于术后留置导尿或尿流改道的泌尿外科开放手术。     

米索前列醇促宫颈成熟50例分析

我院自 1999年 8月～ 2 0 0 2年 7月应用米索前列醇对 5 0例高危妊娠者促宫颈成熟 ,结果表明本药对促进宫颈成熟、减少过期妊娠发生及降低围产儿死亡率有良好作用。1　资料与方法1 1　观察对象　妊娠≥ 37周 ,宫颈Bishop评分≤ 5分的住院初产妇 ,不伴有明显内外科并发症及用药禁忌症者 70例 ,随机分为两组 ,用药组 5 0例 ,对照组 2 0例。1 2　两组年龄及宫颈Bishop评分见表 1。表 1　两组年龄及宫颈Bishop评分组别年　龄Bishop评分 X±s t　p X±s t　 p用药组 ( 50例 ) 2 7.4 2± 3.184 .38± 1.2 61.0 1>0 .0 51.2 9>0 .0 5对照组 ( 2…     

环孢素A、甲氨喋呤、霉酚酸酯联合抗胸腺细胞球蛋白预防HLA不全相合移植的移植物抗宿主病

目的评价环孢素A(CsA)+甲氨喋呤(MTX)+霉酚酸酯(MMF)+抗胸腺细胞球蛋白(ATG)四联方案预防人类白细胞抗原(HLA)不全相合移植中的移植物抗宿主病(GVHD)的疗效。方法10例白血病和2例骨髓增生异常综合征患者分别接受HLA不全相合造血干细胞移植(HSCT)。预处理方案应用Flu+Bu+CTX;HLA1-3个位点不和。结果11例患者获得造血重建,急性GVHD(aGVHD)发生率7/11,慢性GVHD(cGVHD)发生率6/10,最长随访时间26个月,死亡率4/12。结论CsA+MTX+MMF+ATG可有效预防HLA不全相合移植中的GVHD,不影响造血重建,不增加移植相关死亡率和感染率。     

盘点·2005医药并购

编者按:经历了2004年的并购狂潮后,2005年“并购”一词依然是医药业无法忽略的关键词之一。2005年1月1日,华北制药控股股东华北制药集团有限责任公司实施“以股抵债”,以其持有的华北制药40748.49万股国有股,抵偿对公司的非经营性占用款及资金占用费10.02亿元,打响了2005年医药     

精益六西格玛管理法在提高24 h尿液标本留取合格率中的应用

目的　提高患者24 h尿液标本留取合格率，明确诊断，及时治疗，提高患者满意度。方法　本研究采用前瞻性研究，于2021年1月至12月，在广州中医药大学第二临床医学院芳村医院内分泌科选取需要留取24 h尿液标本检验的患者。对照组为2021年1—5月50例住院患者，观察组为2021年6—12月53例住院患者。对照组男30例，女20例，年龄（57.30±12.88）岁，病程（5.78±4.82）年；观察组男30例，女23例，年龄（58.00±12.19）岁，病程（6.83±5.76）年。对照组采用常规方法，观察组采用精益六西格玛管理体系，使用DMAIC（define， measure， analyze， improve， control）循环，即界定、测量、分析、改进、控制5个阶段构成的过程，改进方法进行项目推进，同时利用鱼骨图工艺改进工具，优化24 h尿液标本的留取流程，并对全过程进行有效监控。比较两组患者留尿时间正确率、标本污染率、标本量不足率、记录尿量正确率、护士规范宣教率、满意度。采用χ²检验、Fisher确切概率法、独立样本t检验。结果　对照组留尿时间正确率为90.00%（45/50），观察组留尿时间正确率为100.00%（53/53），差异有统计学意义（P=0.024）；对照组记录尿量正确率为90.00%（45/50），观察组记录尿量正确率为100.00%（53/53），差异有统计学意义（P=0.024）。调查患者的满意度，实施前后均调查50人，患者总体满意度评分由实施前的（3.86±0.57）分提升为实施后的（4.20±0.45）分，实施前后结果比较，差异有统计学意义（t=3.310，P=0.001）。结论　基于精益六西格玛管理，24 h尿液标本留取流程取得了较好的改进效果，能提升护理服务质量和患者满意度，得出一套适用于医院推广和借鉴的留取24 h尿液标本的优化流程。