毛细胆管性肝炎误诊为肝外胆道梗阻2例报告

我院从1978年以来有两例经剖腹探查和病理检查证实为毛细胆管性肝炎病例,术前误诊为肝外胆道梗阻而行剖腹手术。病例报告【例 1】耿×,女,67岁,住院号:85076,于1978年2月10日入院。主诉为进行性黄疸一个月。患者一年前开始食欲减退、疲倦、乏力,曾在门诊诊为“肝炎”,经中西药物治疗,症状稍有好转。入院前一个月皮肤发黄并渐加重,尿黄并排灰白色大便,诊为“黄疸型肝炎”而转某传染病院。该院诊查后以“肝外梗阻性黄疸”转回本院,住入外科病房。发     

无明显颅内血肿的单纯额叶颅脑损伤50例的治疗分析

目的探讨无明显颅内血肿的单纯额叶颅脑损伤的治疗方法。方法回顾性分析50例无明显颅内血肿的单纯额叶颅脑损伤患者临床表现、手术指征、手术时机与转归的关系。结果根据日常生活能力分级标准,Ⅰ～Ⅱ级34例,Ⅲ级9例,Ⅳ级5例,死亡2例。结论对出现严重脑水肿、颅内占位分级Ⅱ级以上的患者,应采取积极手术治疗。     

如何处理经普通导尿失败的急性尿潴留

急性尿潴留为外科常见急症。基层医院的外科医生常遇到急性尿潴留患者,因普通导尿失败后,常规急诊行耻骨上切开膀胱造瘘术。这样处理不但增加了病人痛苦和经济负担,也带来生活和护理上的不便,而且病人需要再次接受手术时,又给二期手术带来困难。因此,应当尽量避免这种所谓的常规做法。笔者认为,急性尿潴留经普通导尿失败后,不应轻易即行耻骨上切开膀胱造瘘术,应设法力争经尿道导尿并予留置尿管持续引流。临床上有些医生,在经     

51例肺下野结核误诊分析

肺结核为一种常见病 ,近年来其临床表现亦趋为多样化 ,肺下野结核也不少见 ,尤在综合医院较易误诊 ,本文收集本院内科病房误诊的 5 1例肺下野结核 ,就其临床特点作一回顾性分析 ,现报告如下 :1　临床资料1)　一般资料 :5 1例中 ,男性 2 9例 ,女性 2 2例。年龄13～ 5 0岁 ,其中 18～ 3 0岁者 3 5例 ,占 68.6% ,均为肺结核初治患者。2 )　临床表现 :咳嗽 4 9例 ( 96.0 % ) ,咳痰 4 2例( 82 .4 % ) ,其中咳脓痰较多 2 7例 ( 5 2 .9% ) ,咯血 14例 ( 2 7.5 % ) ,其中大咯血 3例 ,发热 4 8例 ( 94 .1% ) ,其中 3 9℃以上者 8例 ,3 8～ 3 9℃者 16…     

母乳喂养对儿童单纯性肥胖的影响

【目的】探讨母乳喂养对儿童期肥胖的影响。【方法】调查6所幼儿园2~7岁儿童2 251名,被检儿童按序分为4组:非母乳喂养组(对照组)、母乳喂养≤2个月龄组(Ⅰ组)、母乳喂养4~6个月龄组(Ⅱ组)、母乳喂养≥7月龄组(Ⅲ组),比较每组儿童肥胖率、肥胖程度。【结果】4组儿童肥胖检出率分别为:对照组13.32%、Ⅰ组10.73%、Ⅱ组8.82%、Ⅲ组8.70%;对照组儿童肥胖检出率与Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组比较差异均有显著性(P<0.05、<0.01);Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组比较差异有显著性(P<0.05)。3岁后各组儿童肥胖检出率逐渐增加。男女童肥胖检出率分别为:男童58.2%,女童41.8%,二者比较差异有显著性(P<0.05)。【结论】生后4个月的母乳喂养对儿童期肥胖的发生有保护作用,儿童肥胖与后天的饮食相关。     

女性生殖道支原体感染及其治疗的探讨

解脲支原体 ( Uu)是女性生殖泌尿道常见的病原微生物。越来越多的研究表明 ,Uu与原因不明的不孕症、生殖道炎症及围产期的许多感染性疾病关系十分密切。我们对 4 4 5名妇科门诊病人进行了生殖道 Uu的分离培养 ,并对部分 Uu感染者予以治疗。现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　研究对象 :选择我院妇科门诊及不孕症专科门诊病人 4 4 5例 ,其中生殖道炎症 2 15例 ,原因不明的不孕症 12 3例 ,自然流产 4 9例 ,正常人 58例。年龄 19～ 4 5岁。1.2　标本采集 :用消毒棉球拭去宫颈口分泌物 ,将无菌棉拭子插入宫颈内 1cm处 ,转动取出即接种于液…     

急性氟乙酰胺中毒29例分析

我科于1993.6～1998.2共收治29例急性氟乙酰胺中毒,其中男20例,女9例,临床表现均有恶心,呕吐,上腹部疼痛,意识丧失,阵发性抽搐等临床症状。体查无明显阳性体征。实验室检查:血、尿常规及肾功能检查均正常,胃内容物,尿液用羟胺-三氯化铁法检测均呈阳性反应。心肌酶AST、CK、LDH、HBDH,肝功能AST、ALK-PHOS均明显增高,严重病例入院时脑电图异常。中毒病例早期可通过胃内容物,尿液的氟化物检测及时诊断,除1例死亡外,余均抢救脱险,痊愈出院     

食管引流型喉罩的临床应用进展

食管引流型喉罩又称为双管喉罩,目前临床上广泛应用的食管引流型喉罩包括Proseal喉罩、在Proseal喉罩基础上进一步发展的Supreme喉罩、无套囊的I-gel喉罩和SLIPA喉罩。相比普通喉罩,食管引流型喉罩对通气罩进行了改进,并增加了对胃肠道起到密封和引流作用的引流管。作为第3代喉罩,其密闭性更强,可调整性更高,防误吸能力更好。随着食管引流型喉罩的有效性和安全性的大大提高,其临床应用在短期内迅速发展,并日益受到麻醉医生的青睐。      

氟康唑治疗生殖器念珠菌病30例疗效观察

1996年4月至1998年4月用氟康唑(江苏省常州市第二制药厂生产)治疗生殖器念珠菌病30例,现报告如下. 临床资料 1.临床表现:30例均系门诊病例,男14例,女16例;年龄18-45岁;病程3天至6个月.男性患者均有不