血药浓度监测下拉莫三嗪、左乙拉西坦、奥卡西平的用药科普教育实践与分析

目的 探讨血药浓度监测下三种新型抗癫痫药物(拉莫三嗪、左乙拉西坦、奥卡西平)的多学科精准用药科普实践,以期摸索个体化用药科普教育模式,提高患者个体化用药疗效.方法 根据纳排标准筛选患者,将入组患者分为科普干预组和对照组,在血药浓度监测下通过开展多学科立体交融的癫痫精准用药科普实践,评估两组患者的用药依从性、临床疗效、用...     

从痰瘀论治脂溢性脱发

正金涛主任中医师,从事临床工作20余年,对治疗代谢综合征相关性疾病,具有较丰富的临床经验。笔者现将金师从痰瘀论治脂溢性脱发的经验总结如下,供同道参考。1病因病机脂溢性脱发又称雄激素性秃发(AGA)是由多种因素造成的一种好发于头顶及前额两侧的毛发进行性减少的疾病~([1]),与雄激素代谢、遗传因素、毛囊及其周围组织的生长因子和细胞因子等因素直接相关。中医学谓之"发蛀脱发""蛀发癣",多由饮食不节,过食辛辣肥甘,     

循证膏方联合解郁汤治疗抑郁症的临床研究

目的 评价中医循证膏方联合解郁汤治疗抑郁症的临床疗效.方法 100例符合ICD-10诊断标准的抑郁症患者入组,随机分入中医循证膏方联合解郁汤治疗组及解郁汤治疗对照组,每组各50例,观察8周,使用宗氏抑郁自评量表(SDS)判断疗效.结果 共88例完成本次试验,中医循证膏方联合解郁汤组45例,脱落5例,解郁汤组43例,脱落7例;本次试验中医循证膏方联合解郁汤组SDS减分较解郁汤组减分有显著差异(P<0.05);中医循证膏方联合解郁汤组有效率较解郁汤组有显著差异(P<0.05);中医循证膏方联合解郁汤组临床控制率较解郁汤组无明显差异(P>0.05).结论 中医循证膏方结合解郁汤治疗抑郁症有较好的临床效果.     

浅谈质量管理小组在护理工作中的作用--以提高病人对血管扩张药物认识率为例

质量管理(Quality Contral，简称QC)小组是在生产或工作岗位上从事各种劳动的职工，围绕企业的经营战略、方针目标和现场存在的问题，以改进质量、降低消耗、提高人的素质和经济效益为目的组织起来，运用质量管理的理论和方法开展活动的小组。随着社会进步，医疗发展，医学模式已由“以疾病为中心”向“以人为中心”转变，护理人员在医学领域中的角色和地位举足轻重。在病区为达到护理人员人人参与，增强人的团结协作精神这一目的，心血管病区成立了QC小组，在对病人的宣教工作中取得满意的效果，现将我们的做法及体会介绍如下。     

经皮腔内冠状动脉成形术及支架植入术的康复护理

经皮腔内冠状动脉成形术 (ＰＴＣＡ)及冠状动脉内支架植入术 (ＩＶＳ)近几年来在临床上治疗急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)患者取得显著的疗效 ,已得到了广泛的推广。是介入性心脏病学领域的重要进展。ＰＴＣＡ即用经皮穿刺方法送入球囊导管 ,扩张狭窄冠状动脉的心导管治疗技术 ,而冠状动脉腔内支架用于预防球囊扩张术后急性闭塞和再狭窄 ,两者常联合进行。根据我科于 1 999年 1 2月至 2 0 0 0年 9月间共为 1 9例ＡＭＩ患者进行ＰＴＣＡ与支架植入术 ,并进行了康复护理指导 ,获得了满意的疗效。从中可以看到康复护理所起的重要作用 ,明显地减少并发…     

我院外科围手术期抗菌药物应用分析

随机抽样,对2010年度我院普外、泌尿外科、胸外科、妇产科等手术科室1386份病历进行回顾性统计并分析。结果我院在抗菌药物的使用上基本合理,但仍存在不足,需要继续加强抗菌药物的使用管理,使抗菌药物的使用合理安全。     

肝动脉化疗栓塞术的护理

肝动脉化疗栓塞术 ,广泛用于中、晚期肝脏肿瘤的治疗 ,能缓解症状、缩小肿瘤、延长寿命。而做好术前、术后护理是取得成效的重要因素之一 ,下面谈谈护理体会。资料与方法1　一般资料　所有病例均为住院病人 ,经Ｂ超、肝脏ＣＴ及ＡＦＰ等检查诊断为中、晚期肝癌 ,且不能或不愿行手术 ,36例中男 2 5例 ,女1 1例 ,年龄 2 7岁～ 81岁 ,平均 54 .3岁。2　治疗方法　局麻下经皮股动脉穿刺插入 5Ｆ导管 ,在导引钢丝引导下 ,送入至肝固有动脉注射化疗药物及栓塞剂 ,我院用碘油 化疗药物(ＥＡＤＭ ＭＭＣ 卡铂 )。护　　理1　术前心理护理详细向患…     

肾病综合征患者他克莫司血药浓度监测及MLP预测模型建立

目的 考察肾病综合征（NS）患者使用他克莫司后的血药浓度监测情况,同时建立他克莫司血药浓度预测模型。方法 收集厦门大学附属中山医院2020年1月1日至2023年8月31日166例NS患者使用他克莫司的血药浓度监测数据（共计509次）,并对其疗效、药物不良反应（ADR）与血药浓度的相关性进行分析。利用其中109例含有基因信息的NS患者的302次血药浓度监测数据建立多层感知机（MLP）预测模型,并对其进行验证。结果 在疗效方面,未缓解组患者的中位血药浓度为2.20 ng/mL,显著低于部分缓解组的4.00 ng/mL(P<0.001)和完全缓解组的3.60 ng/mL(P=0.002)。在ADR方面,发生ADR组患者的中位血药浓度为5.01 ng/mL,显著高于未发生ADR组的3.37 ng/mL(P=0.001),且经受试者工作特征曲线亚组分析后可知,他克莫司血药浓度≥6.65 ng/mL时,患者更易发生血肌酐升高[曲线下面积（AUC）为0.764,P<0.001];他克莫司血药浓度≥6.55 ng/mL时,患者更易发生血糖升高（AUC=0.615,P=0.005）。所建立的...     

1例同种异体心脏移植术的护理

扩张型心肌病以左室或左右室扩张和收缩功能减退为特征,以左室受累为主,临床多为表现病程进展的任何阶段出现进行性加重的心力衰竭、心律失常、栓塞和猝死,心脏移植已成为治疗末期扩张型心脏病的首选方法,2006年我院成功地为1例终末扩张型心脏病实施同种异体心脏移植术,术后病人恢复顺利,经过精心治疗与护理,2周后康复出院,这是迄今华南地区唯一手术后最快健康出院的病例,现将护理报告如下: