地塞米松溶液预处理外周静脉置入中心静脉导管预防早产儿静脉炎随机双盲对照试验

目的 探讨地塞米松溶液预处理导管在预防早产儿经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）所致静脉炎中的可行性及安全性。方法 186例需行PICC置管术的低出生体重儿随机分为两组。两组均采用标准操作规范置入PICC,地塞米松组92例置管前使用地塞米松0.08 mg·mL-1稀释液50 mL浸泡PICC导管,生理盐水组94例使用生理盐水50 mL浸泡PICC导管,浸泡时间均为5 min。比较两组患儿置管术后静脉炎的发生率、出现时间、严重程度及其他导管相关并发症发生情况。结果 地塞米松组静脉炎发生率14.1%（13/92）,平均出现时间为（4.4±1.0）d,生理盐水组分别为33.0%(31/94)和(2.8±0.8)d,地塞米松组静脉炎严重程度低于生理盐水组,两组间差异均有统计学意义（P<0.05）。两组其他置管相关并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在早产儿PICC置管前,使用地塞米松溶液预处理导管,能降低PICC所致静脉炎发生率及其严重程度,且能延缓静脉炎出现时间,未增加其他导管相关并发症。     

乳腺癌内分泌治疗研究进展

乳腺癌发病率呈逐年上升的趋势,已跃居女性恶性肿瘤的首位。目前,超过半数的中国乳腺癌患者都表现为激素受体阳性,对这类患者而言,内分泌治疗是降低复发和转移风险最有效的手段之一。文章就近年来乳腺癌内分泌治疗临床研究进展作一综述,期望能给临床治疗的应用带来启发并获益。     

肺动脉栓塞18例临床护理

自1999年1月以来，我们收治发育性髋关节脱位患儿35例，并给予精心护理，效果满意。现将围术期护理体会报告如下。     

经外周置入中心静脉导管的安全管理探讨

目的探讨强化经外周置入中心静脉导管(PICC)安全管理的效果。方法本院自2017年11月开始,在PICC患儿中就强化了安全管理,选择管理前(2017年6月至2017年10月)与管理后(2017年11月至2018年3月)各150名置管的患儿作为研究对象,对管理前后PICC置管并发症发生率进行比较。结果管理后PICC置管后并发症发生率为2.67%,明显低于管理前12.00%的发生率(P0.05)。结论强化PICC置管中的安全管理工作,可以显著降低置管后并发症发生率,避免护患纠纷,提高护理质量。     

基于德尔菲法的普外科术后出血危险因素评估表的构建

[目的]构建普外科术后出血风险评估表,为外科术后出血风险预警预控系统提供依据。[方法]通过查阅文献、相关书籍及术后出血的病例分析初步形成术后出血风险评估表,采用德尔菲法选取上海市5所三级甲等医院的40名专家进行两轮函询。[结果]两轮专家函询的积极系数均为100%;两轮函询的专家权威系数分别为0.891,0.906;专家意见协调系数分别为0.369,0.372(P0.05),最终形成包括4个维度(术前基础情况、手术相关因素、术后合并症、其他因素)、21个条目的普外科术后出血风险评估表。[结论]经两轮专家咨询构建的普外科术后出血风险评估表科学、合理,能够为普外科术后出血的预防和评估提供可量化指标及预警预控系统奠定基础。     

从肝肾来论治原发性高血压病

原发性高血压病,是一种常见心血管疾病。因高血压所致的致心、脑、靶器官损害,进而引起脑卒中、冠心病及心、肾衰竭等,具有的致残率和致死率,严重威胁着人类的健康和生活质量。从中医方面来说,原发性高血压病与肝肾密切相关,目前临床上高血压病的分型以虚证为主,尤以肝肾阴虚为要。故在治疗中以平衡阴阳,补益肝肾为要。而老年高血压病的辨证分型缺乏统一标准,由于采用的辨证分型标准及方法不同,导致研究结沦不一致。     

网络跟踪系统在患者初始胰岛素血糖管理中的应用

目的探讨网络跟踪系统在患者初始胰岛素血糖管理中的应用效果。方法选取2016年5月至2017年5月在我院进行治疗的糖尿病患者102例作为研究对象,利用网络跟踪系统成立"血糖管理三人行"项目团队,对本组研究对象进行初始胰岛素血糖管理干预,比较干预前后患者空腹平均血糖、血糖达标率、对糖尿病相关知识了解、自我管理行为水平、胰岛素注射技术。结果干预后,患者的空腹平均血糖明显下降,血糖达标率、对糖尿病相关知识了解、自我管理行为水平与胰岛素注射技术明显提高,干预前后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论将网络跟踪系统应用于患者初始胰岛素血糖管理中,有利于控制患者血糖,提高其血糖达标率,帮助其系统地掌握糖尿病相关知识,提高其自我管理行为水平和胰岛素注射技术,值得临床推广应用。     

浅谈福建省中药炮制技术

本文通过查阅文献资料,整理归纳福建省具有代表性的地方特色中药炮制技术,分别从中药饮片炮制工艺代表、炮制特色及代表性炮制饮片等方面阐述福建省中药炮制的优势与技术特色,旨在说明保护、传承和弘扬中医药特色的重要性.     

循证护理对血液透析患者家属的心理影响

目的 探讨循证护理对血液透析患者家属的心理影响.方法 将透析患者家属100例随机分为常规护理组和循证护理组,每组50例.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者家属的心理状态. 结果 2组护理前后SAS、SDS评分比较2组患者家属护理前的SAS (47.65±2.43)分比(48.87±2.35)分、SDS (52.61±2.38)分比(54.20±2.72)分评分均无显著性差异(t分别=-2.55,-3.11,P均＞0.05),护理后循证护理组的SAS (40,25±2.53)分比(45.63±2.45)分、SDS (40,85±3.29)分比(48.67±2.67)分评分均明显低于常规护理组(t分别=10.80,13.21,P均＜0.05),差异具有统计学意义. 结论 循证护理能够明显改善透析患者家属的心理状态.     

探析重症监护室患者人性化护理措施

目的：针对我院重症监护室患者进行人性化护理,建立良好的护患关系。方法：统计分析我院重症监护室患者资料,才对患者进行人性化临床护理。结论：对重症监护室患者实施人性化护理不仅仅能够有效提升医护人员的职业技术水平,并且能够通过给予患者心理与生理的全面护理提升患者的满意度。