加味理中汤联合韦氏整脊手法治疗功能性消化不良脾胃虚寒证临床疗效观察及对患者血清MTL、CCK的影响

目的:观察加味理中汤联合韦氏整脊手法治疗功能性消化不良脾胃虚寒证的临床疗效及对患者胃动素(MTL)和胆囊收缩素(CCK)的影响。方法:将168例功能性消化不良(FD)脾胃虚寒证患者随机分为口服中药组、韦氏整脊手法组和联合治疗组,分别采用口服加味理中汤、韦氏整脊手法以及以上两种方法结合治疗,疗程均为6周。比较各组患者6周内接受不同治疗前后的症候疗效,用ELISA法检测其治疗前及治疗后外周血胃动素(MTL)及胆囊收缩素(CCK)的含量变化,并随访3个月。结果:治疗后中药内服联合手法治疗组临床证候疗效有效率为91. 8%,高于中药内服组(84. 9%)和手法治疗组(80. 0%),(P0. 05);患者血清MTL含量高于中药内服组和手法治疗组,差异有统计学意义(P0. 05),CCK含量则低于中药内服组和手法治疗组(P0. 05)。结论:加味理中汤联合韦氏整脊手法可通过促进血清胃动素的分泌和抑制胆囊收缩素的分泌,改善功能性消化不良脾胃虚寒证患者的临床症状,从而提高患者的生活质量。     

粤西地区产ESBLs肺炎克雷伯菌的临床分布特点及耐药性分析

目的 分析粤西地区产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌(KPN)的临床分布特点及耐药机制,以指导临床合理使用抗菌药物.方法 运用全自动微生物分析仪鉴定细菌,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验及ESBLs的表型筛选和确证试验;采用SPSS13.0分析数据.结果 268株KPN产ESBLs菌株的检出率为30.59％,产ESBLs阳性菌株组耐药率明显高于阴性菌株组;标本的最主要来源为痰液(60.82％);临床分布以重症监护科和呼吸内科最常见,分别占38.43％、13.43％;感染者以老年人为主(52.24％);对氨苄西林耐药率最高(98.51％),其次哌拉西林为76.49％,对头孢霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类和大环内酯类抗菌药物的耐药率在29.10％～64.18％;对哌拉西林/他唑巴坦和头孢派酮/舒巴坦的耐药率分别为19.78％、15.67％,对美罗培南和亚胺培南最敏感.结论 粤西地区产ESBLs KPN耐药形势严峻,产ESBLs与KPN的耐药性关系密切,亚胺培南是本地区治疗产ESBLs KPN感染的首选药物.     

多媒体技术在病原生物学与免疫学实验教学中的应用

随着现代教育技术的应用和普及。多媒体技术的发展以及网络在医学领域的应用日益广泛和深入。医学教育正面临着一场革命。应用多媒体技术开展医学各专业的教学已成为必然趋势,多媒体技术以其综合处理和控制文字、声音、图像、动画等多种形式的媒体信息能力,把知识内容形象、生动、直接地展现给学生,产生的效果是传统的教学形式所不能比拟的。近年来,根据我院实验教学的现状,结合学科自身特点。我们在教学过程中巧妙地将传统教学手段与多媒体技术相结合．弥补了实验教学中众多客观条件的不足,收到了良好的教学效果,提高了教学质量。     

雷州半岛幼儿肠道蠕虫感染情况调查

目的了解雷州半岛城乡幼儿蠕虫病感染情况，给儿童保健和寄生虫病防治工作提供重要依据。方法随机抽样采集城乡幼儿新鲜粪便，用直接涂片法和饱和盐水浮聚法检查虫卵。结果粪检603人，虫卵阳性者270人，总感染率44．78％。主要检出3种肠道蠕虫卵，其中蛔虫卵感染率最高，为23．88％；鞭虫感染率10．95％；钩虫感染率9．95％。农村幼儿各种肠道蠕虫感染率均明显高于城市幼儿（P〈0．05）。结论雷州半岛城乡幼儿感染蛔虫、鞭虫、钩虫常见，其中以蛔虫感染最严重。幼儿不良卫生行为和生活行为的形成率与其肠道蠕虫感染率成正相关，应将寄生虫病防治列入儿童保健的重要内容，而幼儿更要作为寄生虫病防治工作的重点对象。     

大隆毒饵现场杀灭家栖鼠的效果评价

目的:了解0.005%大隆的现场灭鼠效果,为今后应急状况下控制鼠类提供科学依据。方法:选择雷州市雷城镇相邻的地理景观、生态环境等因素基本一致4个自然村居民区作为现场实验区。其中3个为大隆毒饵实验区,另一个为敌鼠钠盐毒谷对照区。采用食饵消耗法,分别计算不同的投药天数食饵的消耗率及其灭鼠效果。结果:在大隆实验A、B、C区的灭鼠率分别为77.5%、89.8%、90.4%,敌鼠钠盐对照D区的灭鼠率为78.8%。结论:大隆一次性投药灭效与敌鼠钠盐连续3次投药灭鼠效果基本一致。大隆连续2次投药灭鼠效果明显大于敌鼠钠盐连续3个投药的灭鼠效果。大隆连续3次投药灭鼠效果可达90%以上。在应急状态下实施灭鼠,可选择大隆。     

中药序贯疗法治疗外感发热临床试验设计

临床试验设计是临床试验中的关键环节之一。规范化的临床试验设计是完成临床试验的前提和基础。中药疗效的优势是通过整体调节来改善证候的失衡,提高患者的生存质量。中药的序贯疗法讲的是量效关系,它的研究不能脱离临床,离开证候、症状。应建立以临床疗效评价为中心,采用现代科学技术,临床与试验相结合,探索中药序贯意义。证候是中医诊断与疗效评价的核心所在,撇开证候的改善,完全用西医的指标体系评价中医的疗效,无异是本末倒置,不利于中医药的发展。因此文章通过对外感发热的临床试验设计来达到完成中药序贯疗法临床试验的成功。     

黄贵华教授治疗功能性消化不良的临床经验

功能性消化不良是一种常见的临床慢性病,属于祖国医学中的“胃痛”、“痞满”、“嘈杂”等范畴,其病因主要为中焦气化不利,运化失常所致。我师黄贵华教授结合自己的临床经验和各家学说,提出功能性消化不良的治疗应从温、从虚论治的观点,并提出以方代证的观点。     

阳化汤通阳化气作用刍议

阳化汤由桂枝、炒白术、法半夏、茯苓、南山楂、苍术、石菖蒲、砂仁、陈皮、生姜组成,是依据中医气化理论,结合现代生物学物质能量代谢的病理生理机制及其在临床广泛运用取得满意疗效基础上精致组方而成,是广西中医药大学第一附属医院院内制剂.笔者随师出诊,运用此方治疗脾阳虚证患者,取得较好疗效,现将该方通阳化气的作用机制浅议如下.     

黄贵华教授治疗特发性血小板减少性紫癜经验

特发性血小板减少性紫癜（ITP）属祖国医学＂血证＂、＂虚劳＂范畴。本文根据笔者导师黄贵华教授的临床积经验,进行分期分型、表里分层论治,并对其相关学术思想进行系统总结。