胃石症X线诊断的体会(附二例报告)

胃石症较少见,国内报道不多,我院曾遇到二例今报告如下: 病例介绍例1男,8岁。吃半斤黑枣后半日上腹部疼痛不适,呕吐三天入院。体检:上腹部可触及一包块,较硬,边界不清,有压痛。化验窒检查:白细胞6000,其他无何特殊发现。胃肠钡餐造影检查:胃有中等量空腹滞留物,胃泡显示不清,钡剂进入胃后可见分流现象,胃底,胃体及胃窦部近乎全胃腔可见一类柱形密度不均之充盈缺损,呈颗粒状,为19.4×9厘米大小,边缘不规则之缺损阴影位置不固定可随推压而移动。局部可扪及一肿物,较硬。蠕动很弱,X线印象诊断为胃石症     

坏疽性口腔炎(走马牙疳)药中治验谈

壤疽性口腔炎,中醫稱爲走馬牙疳,以其經過急劇,勢如奔馬故名。本症多見於二-五歲營養不良,身體衰弱之小兒,往往續發於沉重之傳染病後,如傷寒,麻疹,猩紅熱,瘧疾,肺炎等,或胃腸病之後。主要症狀,初起齦肉流血,血色紫暗,並起有紫色腫塊,或先由頰粘膜近口角處發生無痛性小水泡,旋卽腐欄,形成潰瘍,蔓延周圍及深部,繼卽黑腐崩落,污水外流,口臭難聞,腮穿唇破,齒齦外露,或完全脫落,病者不十分覺痛,僅覺輕度麻痒,全身症狀沉重,脈搏細弱,體溫高達攝氏39°-40°,體力迅速就衰,漸至意識不清     

基于公共数据库分析肿瘤坏死因子受体超家族成员-4在喉鳞状细胞癌中的表达及临床意义

目的 通过多个数据库资料结合临床样本分析喉鳞状细胞癌(鳞癌)患者中肿瘤坏死因子受体超家族成员(TNFRSF)4表达水平的变化,研究TNFRSF4在喉鳞癌发生发展中的作用。方法 根据高通量基因表达(GEO)数据库和癌症基因组图谱(TCGA)数据库转录组表达谱数据筛选出差异表达的基因,结合基因表达谱数据动态分析(GEPIA)数据库对差异基因TNFRSF4进行表达水平预测和生存分析;同时通过3例患者的喉鳞癌组织与癌旁组织标本进行qRT-PCR和Western blot验证,基于TCGA的临床数据绘制K-M生存曲线图并进行Cox回归分析。采用基因集富集分析探究与TNFRSF4在喉鳞癌中作用有关的信号通路。结果 数据库和临床样本中,喉鳞癌组中TNFRSF4的表达高于正常组(P<0.05),且TNFRSF4高表达组的生存率高于TNFRSF4低表达组(P<0.01)。多因素的Cox回归分析显示,TNFRSF4表达水平(HR:0.430,95%CI:0.229～0.806,P=0.009)、性别(HR:0.424,95%CI:0.204～0.882,P=0.022)、淋巴结分期(HR:2....     

加味麻杏石甘汤在喉部分切除患者术后的使用价值

目的:观察加味麻杏石甘汤剂对喉部分切除患者术后临床症状、体征和误咽程度的影响。方法:将60例喉部分切除患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予常规的西医综合治疗(抗生素和气道湿化等的应用),治疗组在一般西医治疗的基础上加用具有健脾、清肺、化痰作用的加味麻杏石甘汤剂(每天2剂),疗程7天,比较两组患者临床症状、体征的变化,并采用惯用的吞咽功能判定标准对术后患者误咽程度进行评估。结果:临床症状和体征(咳嗽、咯痰、喘息、气短、哮鸣音)方面,两组治疗后均有改善(与治疗前比较,P<0.01),且治疗组的改善作用优于对照组(P<0.05)。通过Ridit分析两组术后患者误咽程度,结果表明治疗组轻于对照组,两组之间差异有统计学意义(U=7.341,P<0.001)。结论:在常规西医治疗的基础上加用健脾、清肺、化痰中药治疗喉部分切除术后患者,较之单纯使用西药治疗能更好地改善患者的临床症状和体征,并减轻误咽程度,促进喉功能的恢复。联合运用加味麻杏石甘汤治疗喉部分切除术后患者的疗效确切,可以值得临床应用。     

MGMT及表皮生长因子受体在喉鳞癌中的表达及对预后的影响

目的研究探讨喉鳞状细胞癌中MGMT及表皮生长因子受体蛋白的表达与临床资料间的关系及其对治疗预后的影响。方法标本均选取2016年1月~2017年6月于我院耳鼻喉科手术治疗的93例喉鳞状细胞癌(laryngeal squamous cell carcinoma,LSCC)患者的石蜡切片,经病理学确诊为LSCC标本。选取20例健康喉黏膜组织标本作为对照组。采用免疫组化染色法检测O6-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶(O6-methylguanine-DNA-methyltransferase,MGMT)与表皮生长因子受体蛋白(epidermal growth factor receptor,EGFR)的表达水平。评价肿瘤组与对照组之间MGMT、表皮生长因子受体蛋白(EGFR)的表达差异;评价肿瘤组中MGMT、EGFR的表达水平与其各项临床资料间的关系;评价肿瘤组中MGMT与EGFR表达之间的关系。结果肿瘤组与对照组之间MGMT、EGFR的表达比较,差异具有统计学意义;肿瘤组中MGMT、EGFR的表达水平与病理分期和分化程度呈正相关关系;肿瘤组中MGMT与EGFR表达呈正相关。结论本次研究证明喉鳞状细胞癌中MGMT、EGFR的表达与病理分期和分化程度呈正相关,MGMT、EGFR的高表达往往意味着肿瘤预后不良且比通过疾病分期预后更为准确。MGMT、EGFR的表达作为LSCC的生物指标值得临床推广。     

UPPP+RF+GA手术对重度OSAHS患者胰岛素抵抗的影响

目的:探讨悬壅垂腭咽成形+舌根射频减容(伴或不伴下鼻甲射频)+颏舌肌前移术(UPPP+RF+GA)手术方案对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者胰岛素抵抗(IR)的影响。方法:确诊42例重度OSAHS患者,对其中22例进行UPPP+RF+GA多平面综合手术治疗(治疗组);20例患者未行任何治疗(未治疗组),在术前1 d及术后6个月对两组患者进行多导睡眠监测(PSG)检查,记录呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度(SO2),同时测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),计算稳态模型-胰岛素抵抗指数(HOM0-IR),评估该手术治疗对重度OSAHS患者IR的影响。另选择20例健康者为对照组。结果:①治疗组与未治疗组比较,以及治疗组术前与术后比较,IR各指标(FBG、FINS、HOM0-IR)差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);②重度OSAHS患者FPG、FINS和AHI呈正相关,与SO2呈负相关。结论:OSAHS与IR之间存在独立相关性,UPPP+RF+GA手术治疗能改善重度OSAHS患者的IR。     

Nd:YAG激光照射大鼠阴囊睾丸对精子发生的影响

以连续输出的Nd:YAG激光(输出功率7～10W,波长1.06μ)对大鼠阴囊睾丸进行一次性照射,维持局部温度43±0.5℃,持续15分钟。用组织学和组织化学方法观察了照射后1至90天曲细精管生精上皮和间质细胞的变化,证明了Nd:YAG激光对精子发生的抑制作用及其可逆性,探讨了Nd:YAG激光迅速产生抗生精效应的机制,以及对间质细胞功能的暂时影响等问题;提出了适当的照射条件。     

哺乳期母鼠饲组氨酸对仔鼠海马发育及酶活性的影响

锌是人和动物的必需微量元素,是机体内许多酶的重要组成部分。锌对生物体胚胎期和幼年期中枢神经系统的生长发育有极大的影响。脑边缘系统皮质部、齿回和海马等脑组织中含锌量较高,而海马又与记忆功能关系密切［１］。大剂量组氨酸可引起人急性缺锌状态［２］。本实验利用组氨酸对锌具有螯合和促排出作用的特性,给哺乳期母鼠饲大剂量组氨酸致其低锌来观察对子代脑海马发育及与锌有关的参与记忆活动的乙酰胆碱酯酶（ＡＣｈＥ）的影响。１　材　料　与　方　法１．１　动物分组　　１２只成年ＳｐｒａｑｕｅＤａｗｌｅｙ雌性大鼠与同种属…     

棉酚对SCE大鼠睾丸支持细胞的影响

为了更进一步观察棉酚对睾丸支持细胞的影响,本实验利用了SCE 大鼠动物模型,以组织学和组织化学方法观察服棉酚组及对照组的SCE 大鼠睾丸。服棉酚3周时,实验组仅有支持细胞的曲细精管直径比对照组小,但其横断面上支持细胞核计数却比对照组多,此时实验组睾丸支持细胞的琥珀酸脱氢酶活性也比对照组弱。服棉酚10天或3周的实验组睾丸支持细胞的脂类含量比对照组多,非特异性酯酶、酸性磷酸酶的活性也比对照组强。实验结果表明,支持细胞的改变是在棉酚的直接作用下发生的。本文提示,棉酚之所以能干扰生精过程是与其影响支持细胞的功能有关。