内异症患者腹腔液与不孕关系的研究进展

子宫内膜异位症(内异症)是不孕的一个常见病因.内异症患者卵巢功能、配子授精和输送以及胚胎发生等与正常妇女不同.综述内异症患者腹腔液在异位内膜形成中的作用和对生殖功能的影响.     

miR-200c过表达对OVCAR-3卵巢癌细胞生物学行为的影响

目的：探讨miR-200c过表达对上皮性卵巢癌细胞OVCAR-3增殖、迁移和侵袭能力的影响。方法：构建逆转录病毒表达质粒pMSCVpuro-miR-200c,转染OVCAR-3卵巢癌细胞株,分别用细胞计数试剂盒（Cell Counting Kit-8,CCK8）和Transwell小室法检测过表达miR-200c的OVCAR-3细胞的增殖、迁移以及侵袭力改变,同时采用基因芯片检测转染前后OVCAR-3细胞的差异基因表达情况。结果：与未转染细胞相比,pMSCVpuro-miR-200c-OVCAR-3细胞的增殖、迁移及侵袭力下降（均P＜0.01）。通过基因芯片的检测,miR-200c过表达可引起OVCAR-3细胞中上调表达的基因有190个,下调表达的基因有166个。结论：miR-200c作为抑癌基因参与抑制上皮卵巢癌细胞的增殖、迁移和侵袭力。     

多普勒超声研究妊娠期左心室结构和功能的变化

目的 探讨正常妊娠孕妇血流动力学变化对心脏结构和心功能的影响。方法 随机选择健康初孕妇女30例作为研究组,同期健康育龄未孕妇女21例作为对照组。用彩色多普勒超声,在妊娠的早、中和晚期作三次超声心动图检查。结果 妊娠妇女的左心室壁明显增厚,收缩和舒张末期内径和容积增大。收缩功能指标如搏出量（SV）、心输出量（CO）及心脏指数（CI）较对照组均明显增加,射血分数（EF）在早孕期和中孕期轻度增加,在晚孕期则轻度降低,与对照组比较均无显著差异。E/A值在妊娠晚期为1.13±0.36,显著低于对照组的1.68±0.25及妊娠早期的1.61±0.25（P<0.01）。肺静脉血流频谱的D峰及D峰的速度时间积分（DVTI）在妊娠期逐渐降低,肺静脉反向血流AR峰在妊娠期明显增加,晚期妊娠时为26.95±2.60,与对照组的18.37±3.32及早孕期的17.63±2.68比较均有非常显著性差异（P<0.01）。结论　正常孕妇左心室室壁增厚,舒张和收缩末期的内径和容积均增加。收缩功能在妊娠期无明显改变,而舒张功能则轻度受损。     

妊娠高血压综合征病因病机研究现状

妊娠高血压综合征 (妊高征 )是导致孕产妇和围产儿病率及死亡率增高的主要原因。妊高征病因和发病机理的研究多年来一直是产科的重要课题。经过近百年的努力 ,妊高征病因学研究从最初的临床资料总结→动物模型的建立→组织细胞学观察 ,直至分子学水平研究。目前公认的重要的发病机理是内皮细胞激活、功能障碍和结构损伤。1988年 Rodger等发现 ,妊高征患者血清中存在细胞毒性因子 ,可导致血管内皮细胞激活、功能障碍和结构损伤 ,证据为 :1形态学 :肾小球呈内皮细胞增生 ,表现为肾小球内毛细血管内皮细胞增大 ,胞浆内电子密度包涵物阻塞毛细…     

妊娠高血压综合征胎儿免疫状况的测定

从近代免疫观点看来,妊娠可以说是同种异体移植,而妊娠之所以能继续,则有赖于母一婴之间一系列防排斥机制所确立的免疫平衡。一旦平衡失调,可能导致病理情况。有证据表明妊娠高血压综合征可能与母体胚胎抗原负载过大和保护性抗体(系IgG)产生不足有关。伴有尿蛋白的妊娠高血压综合征患者,在肾脏和子宫螺旋小动脉之血管内皮或基底膜上,可见 IgG、IgM 和 C_3之沉着。胎儿可以逃脱免疫的损伤,一方面由于胎盘之屏障可使进入胎体内的母体 T 细胞停止分裂,丧失其攻击能力,另一方面由于胎儿本身产生一些免疫抑制因子,其中较为重要的是甲胎蛋白(AFP)而     

早发型重度子癎前期的发病机制诊断和治疗

早发型重度子癎前期是指发生于孕34周以前的重度子癎前期,发生率为14·2%[1],多伴有胎儿生长受限和很高的医源性早产率,围生儿死亡率高达13·3%[2]。一直以来,其临床处理是产科医生不得不面对的棘手问题。因此,自20世纪80年代末期开始,对重度早发型子癎前期的研究逐渐受到重视,并成为目前世界范围内研究和讨论的重点和热点问题。1早发型重度子癎前期的发病机制目前认为子癎前期的发病机制可用一元化理论阐明,即遗传背景下母胎免疫耐受异常-滋养细胞侵袭能力降低、胎盘浅着床-胎盘缺血缺氧-脂质过氧化-毒性物质释放-血管内皮细胞损伤或激活-…     

妊娠合并肺部感染呼吸功能衰竭

林其德(主持人,妇产科主任医师):我们请兄弟科室(心内科,肺科,急诊科和麻醉科)专家们参加产科1例疑难病例讨论,通过回顾性分析,深入讨论诊治中的成功和不足之处,从而进一步提高我们的诊疗水平.首先请住院医师介绍病史.     

母胎界面凝血相关因子表达失衡与子癎前期发病关系研究进展

子癎前期是以高血压、蛋白尿为主要表现的临床综合征,是人类妊娠期特有的疾病.其发病率约为10%,是严重威胁母儿健康的主要疾病之一.     

原因不明复发性流产与蜕膜CD4~+ CD25~+ T调节细胞和CD8~+ CD28~- T细胞的关系

目的:探讨原因不明复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)与蜕膜CD4+ CD25+ T细胞和CD8+ CD28-T细胞的关系。方法:采用流式细胞四色荧光法,检测原因不明复发性流产17例(URSA组)和正常早孕人流20例(对照组)的蜕膜CD4+ CD25+ T细胞及其FoxP3(+)表达,CD8+ CD28- T细胞及其表面CD95、CD95L表达。结果:两组蜕膜中CD4+ CD25+ T细胞比例无明显差异(P>0.05),URSA组蜕膜CD4+ CD25+ T细胞中FoxP3阳性率明显低于对照组(P<0.0001)。两组蜕膜CD8+ CD28- T细胞比例及其细胞表面CD95和CD95L的阳性表达率均无明显差异(P>0.05);结论:蜕膜CD4+ CD25+ FoxP3(+)T调节细胞明显减少,是导致URSA患者母胎界面免疫耐受异常的重要原因。