多孔离体颅骨瓣+骨多肽原位修复颅骨缺损

目的　为进一步完善离体颅骨瓣原位修复颅骨缺损。方法　采用离体颅骨瓣二期原位修复颅骨缺损 4 5例 ,共 4 8处 ,其中多孔离体颅骨瓣 +骨多肽生长素 (简称实验组 ) 2 6处 ,多孔离体颅骨瓣 (简称对照组 ) 2 2处 ,通过术后各阶段影像学检查 ,对术后并发症、骨瓣骨质吸收及骨再生情况对照研究 1～ 2年。结果　骨瓣部位无松动感 ,外观完美 ,实验组无并发症发生 ,对照组局部少量积液 1例、软组织感染 1例 ,P >0 .0 5 ,统计学上无显著性差异 ;影像学检查示骨瓣成活 ,接合处对合良好 ,缝隙渐消失 ,可见骨痂形成 ,实验组骨瓣密度均正常 ,对照组中 5处骨瓣可见中央部密度降低 ,有部分骨质吸收现象 ,连续性较正 χ2 =4 .38,P <0 .0 5 ,差异有显著性。结论　多孔离体颅骨瓣+骨多肽生长素原位修复颅骨缺损操作简单 ,创伤性小 ,外观完美 ,骨瓣存活 ,达到骨性愈合 ,符合解剖生理 ,是自体颅骨瓣原位修复较理想方法 ,适应于各阶层医院推广应用     

不开胸腔切除剑突胸骨下入路摘除纵隔淋巴瘤1例

不开胸腔切除剑突胸骨下入路摘除纵隔淋巴瘤１例林伟民，刘长吉，吴　福，陈文生近二年来，有文献报导，不开胸通过胸骨旁肋软骨切除入路切除纵隔肿瘤，效果较满意。今年一月初，我院收治一例前下纵隔右心隔角处淋巴管瘤想者，采用不开胸切除剑突，胸骨下入路摘除了肿瘤，...     

中医药治疗孢子丝菌病31例疗效观察

孢子丝菌病是一种深部真菌病,绝大多数为皮肤型。西医药治疗碘化物为首选药物,有相当的疗效,但应用中医药治疗本病,似未见报道。我院名老中医林金长主任医师,以中药内服、外用治疗观察31例,获满意疗效,特整理报道如下。     

基于多元化能力培养的医用物理教学实践

在医学类高校医用物理教学中尝试对教学过程进行创新设计,对教学内容进行适度"碎片化",采用"教学做一体"教学模式,设置具有专业特色的实验项目,开展课外拓展活动,布置大作业"撰写科技论文",因材施教,尝试分层教学,提高学生多元化能力。     

胸部肿瘤术后心律失常52例分析

目的 总结１９８８～１９９８年间１２４例胸部肿瘤手术的经验，探讨胸部肿瘤术后心律失常的原因及围术期处理。方法 分析１２４例围术期胸部肿瘤病人资料。结果 ≥６０岁老年组病人心律失常发生率明显增高（Ｐ〈０．０１），术前心电图异常病人心律失常发生率增高，低氧血症、低钾、低镁病人心律失常发生率增高。结论 胸部肿瘤病人术后心律失常与高龄、术后心电图异常、低钾、低镁密切相关。充分的术前准备、良好的麻醉及严谨斩     

科罗索酸抗肺癌作用机制的初步研究

目的研究科罗索酸(CRA)对人肺癌细胞A549生长的影响,初步探讨其抗肿瘤作用机制。方法采用MTT法检测不同浓度下CRA对肺癌细胞A549的体外生长的影响,建立生物发光标记的人肺癌细胞A549裸小鼠荷瘤模型,IVIS小动物活体成像系统检测实体瘤的生长情况,免疫组织化学法分析肿瘤组织中血管内皮生长因子(VEGF)和CD34的表达,以CD34阳性血管数作为微血管密度(MVD)。结果 CRA对A549的体外作用IC50值为26.8μg/ml。体内抗肿瘤实验中,不同剂量的CRA对A549实体瘤均有一定的治疗效果,VEGF和CD34蛋白的含量也有不同程度的影响。结论 CRA对人肺癌细胞A549实体瘤具有一定的治疗作用,其作用机制可能与抑制肿瘤组织中VEGF和CD34蛋白的表达有关。     

股前外侧皮瓣移植修复足部皮肤软组织缺损的护理

目的 总结16例股前外侧皮瓣移植修复足部皮肤软组织缺损的围手术期护理经验.方法 针对16例股前外侧皮瓣移植修复足部皮肤软组织缺损的手术患者围手术期可能出现的护理问题,制定详细周密的护理计划,并严格落实. 结果 16例患者,通过精心周到的护理,住院期间无护理并发症发生,最终康复出院.术后所有移植股前外侧皮瓣均成活.结论 除了手术技巧,还必须做好充分的术前护理,尤其是严格的皮肤准备.术后加强皮瓣血运的观察,供区肢体静脉回流的观察.为术后并发症的早期发现提供了有效的帮助.同时积极做好功能锻炼,确保了患者恢复最大功能.     

纤维支气管镜下高频电切术治疗支气管腔内型肺癌26例

2005年3月～2009年5月，我们采用纤维支气管镜（纤支镜）下高频电切术治疗支气管腔内型肺癌26例，近期疗效较好。现报告如下。     

器械吻合与手工吻合在食管癌、贲门癌外科治疗中的对比分析

目的：探讨吻合器在食管外科中的应用价值。方法：回顾我院1997/2006年间167例患者行食管癌、贲门癌手术切除,比较器械吻合组和手工吻合组术后并发症的发生率。结果：器械吻合组平均手术时间为226 min,手工组为263min,术后并发吻合口瘘、吻合口狭窄及围术期死亡率分别为器械组2.7%、1.8%、0,手工组7%、5.3%、3.5%。结论：器械吻合方法操作简便,吻合可靠,手术时间短,较之传统的手工吻合术后并发症少。     

合并慢性阻塞性肺疾病对胸部手术的影响

目的探讨合并慢性阻塞性肺疾病(CPOD)对胸部手术的影响因素及围手术期处理。方法对35例合并慢性阻塞性肺疾病的开胸病人临床资料进行分析,术前检测MVV<50%32例,<40%18例,FEV1<50%30例,<40%22例,FVC<60%26例,<50%11例,肺癌16例,食管、贲门癌19例。结果全组手术成功率在80%以上,全组无手术中死亡,并发急慢性呼吸衰竭各4例,死亡6例。死亡病例中,MVV均<50%,其中4例<40%;FEV1均<50%。结论对合并慢性阻塞性肺疾病适于胸部手术的病人应确定肺功能界限值;FVC在60%以上,MVV和FEV1两项中至少有一项在40%以上。另外,必要的术前准备、重视麻醉及术中操作,术后呼吸管理和治疗,大部分合并慢性阻塞性肺疾病的病人是能够耐受胸部手术的。