急性心肌梗死时心脏标志物的合理选择和临床应用

目的探讨心脏标志物血清心肌肌钙蛋白(IcTnI),肌红蛋白(Myo),肌酸激酶同工酶(CK-MB)单项及联合检测的合理选择在诊断急性心肌梗死(AMI)早期中的临床应用。方法采用化学发光法在1h内对检测标本定量测定cTnI、Myo、CK-MB;分别采集107例患者发病后2、4、6h静脉血,同时检测30例正常对照。结果在发病后2h,只有Myo的含量升高,敏感性达到60.78%,特异性58.06%;发病后4h,Myo、cTnI和CK-MB的敏感性分别为88.23%、45.10%和52.94%,特异性分别为71.11%、81.48%、82.61%;发病后6h,Myo、cTnI、CK-MB的敏感性均为100%,特异性分别为88.24%、96.08%、90.19%,含量显著高于对照组(P0.01)。结论cTnI、Myo、CK-MB单项和多项联合检测的合理选择,可提高对诊断AMI的敏感性和特异性,连续采血检测更能提高诊断率和病情分析。     

ALT、AST、GGT、CHE在肝病中的诊断价值

目的 探讨肝脏疾病时肝脏酶的变化关系，方法 采用速率法，测定113例肝病患者空腹血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）、胆碱酯酶（CHE），并与32例正常体检者作对照组比较。结果 各型肝病患者的血清ALT、急性黄疸肝炎组的血清GGT及慢性肝炎重度组血清AST活性均显著升高（p〈0．01），慢性肝炎重度、肝硬化患者CHE活性均明显降低（P〈0．01）。结论 血清ALT、AST、GGT、CHE是肝病较为敏感指标，作为肝功能检测组合。有助于肝病的鉴别诊断和判断预后。     

无痛人工流产术的护理

目的:研究无痛人工流产术的护理方法。方法:对126例做无痛人工流产术的患者进行护理。结果:减轻了患者痛苦,保证了患者安全。结论:做好无痛人工流产术的护理是非常必要的。     

三种梅毒检测方法的临床应用评价

目的探讨梅毒酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）、快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）对梅毒病人诊断的敏感性和特异性。方法使用目前最为常用的TP-ELISA、RPR和嗍法对129份梅毒检测呈阳性的血清标本及30份正常对照血清进行检测。结果TP-ELISA、RPR及TPPA法的阳性率分别是78．29％、61．24％、77．52％，特异性分别是95．24％、79．22％、100％。结论TPPA是一种高特异性、敏感性较好的梅毒血清学诊断检测方法。     

四项指标联合检测在细菌性感染疾病中的诊断意义

目的 探讨细菌性感染疾病患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞、中性粒细胞分类及中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)变化的相关性.方法 采用免疫比浊法测定hs-CRP、血细胞分析仪法测定白细胞及中性粒细胞分类、偶氮偶联法检测NAP;选取133例细菌性感染疾病患者作为感染组,60名健康体检者作为对照组.结果 感染组hs-CRP、白细胞、中性粒细胞分类、NAP及NAP积分均高于对照组(P<0.01).感染组CRP水平升高有130例,白细胞升高有118例,NAP升高有126例,中性粒细胞分类升高有116例,hs-CRP+白细胞+中性粒细胞分类+NAP积分4项指标联合检测有131例升高.结论 血清hs-CRP、白细胞、中性粒细胞分类及NAP检测是感染性疾病早期鉴别诊断快速有效的诊断指标之一,CRP及NAP浓度的监测对细菌性感染的早期诊断,比白细胞计数更敏感,联合检测有利于提高诊断率.     

科主任、护士长年薪制的实践探讨

为了谋求医院长远发展,在竞争中吸引人才,留住人才,辽宁省辽阳市第三人民医院对临床科室科主任和护士长实行年薪制试点.     

福建沿海地区社区获得性肺炎患者的病原学研究

目的 分析福建沿海地区社区获得性肺炎(CAP)病原学的流行特征.方法 液态芯片法检测837例福建沿海地区CAP病原学标本.结果 检测出的CAP感染的主要病原菌是肺炎链球菌(SP)[106例(12.66％)]、铜绿假单胞菌(PA)[97例(11.59％)]、肺炎克雷伯菌(KP)[90例(10.75％)].检测出CAP的混...