2007年福建省疾病预防控制机构质控考核结果分析

目的进一步了解我省各级疾控机构的水质检测水平,提高实验室检测结果的准确性和可比性。方法采用计算稳健Z比分数(Z)的统计方法对检测结果进行分析,|Z|≤2为满意,2<|Z|<3为可疑,|Z|≥3为不满意。结果 94个检测机构中93.6%报送了检测结果;其中锰项目检测结果满意率、可疑率和不满意率分别为70.2%、3.2%和26.6%;亚硝酸盐氮项目检测结果满意率、可疑率和不满意率分别为74.5%、4.3%和21.3%。结论通过质控考核,各检测机构能及时发现检测分析中存在的问题,查找可疑和不满意结果出现的原因,并进行有效整改,保证报告数据的准确性。     

上尿路胱氨酸结石诊治22例报告

目的探讨上尿路胱氨酸结石的诊治方法。方法 2005年3月~2013年3月治疗22例上尿路胱氨酸结石,其中肾脏铸型结石10例,肾多发结石9例,肾多发结石合并输尿管结石3例,8例仅行经皮肾镜碎石清石术(percutaneous nephrolithotomy lithotripsy,PCNL),3例行PCNL+输尿管镜碎石术(ureteroscopic lithotripsy,URL),9例行PCNL+体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)+经肾造瘘管肾盂内灌注氨基丁三醇-E(THAM-E)溶石,2例仅行ESWL。结果 17例结石完全清除,5例结石残留,清石清除率77.2%(17/22),无严重并发症发生。22例随访6~36个月,平均24个月,3例结石复发,5例结石残留中4例结石体积增大。结论 PCNL联合ESWL及药物溶石治疗上尿路复杂胱氨酸结石,结石清除效果满意。     

艾灸神阙治疗围产期产妇腹泻1例

笔者曾单用艾条熏灸神阙穴治疗 1例围产期产妇严重腹泻 ,临床疗效满意。现报道如下。患者 ,女 ,2 2岁 ,教师。因腹泻 7h就诊。患者就诊时为产后 2 6d,产后母子一切正常 ,母乳喂养 ,奶量较多。就诊当日上午 9∶ 0 0出现腹泻 ,每 30 min 1次 ,初时大便尚成形 ,后渐为稀水样 ,量多。至下午 4∶ 0 0许 ,患者感极度疲乏 ,奶量明显减少。无明确饮食不洁史。居处炎热 ,空气不流通。查体见神清 ;轻度脱水貌 ;两肺 ( - ) ;心率 1 0 0次 /分 ,律齐 ;腹软 ,肠鸣音亢进 ;神经系统 ( - )。患者在哺乳期 ,不愿作相应检查及药物治疗。因此想到《中医内科学…     

连环式室上性心律失常

本文报道一例由相互关系的三种心电现象组成的连环式室上性心律失常。 患者女性,63岁。心悸、头晕、阵发性心跳过快病史已近10年。经多次ECG检查均具有本文附图所见之特点。图A是Ⅱ导连续记录;图B是Ⅲ导及avF导连续记录,下行转换导联旋钮时并未停机;图C为V_3导。图A、B开始和结束及图C后半段均有一阵快速的室     

一起化妆品慢性汞中毒事件的调查

最近 ,在福建省闽清县发生了一起因使用化妆品造成慢性汞中毒的事件。一名年轻女教师 ,两个多月前常出现头晕、记忆力减退等现象 ,感觉腰酸 ,一星期后脸、齿、上肢、腰部等处有麻木感 ,且行走困难 ,及时到县医院检查 ,对症治疗无效。随后到大医院的神经科、风湿科就诊 ,检查出头、肩、腰部周围神经炎 ,但一直无明显的疗效。后来住院治疗但病情进一步加重。同时患者的母亲也出现上、下肢疼痛的症状。２００１年３月请省职业病防治院会诊 ,怀疑职业汞中毒并将其收住院作进一步检查。检查结果尿汞为５７．７２μｇ／Ｌ ,驱汞试验结果超过正常值…     

咳嗽致加速的房性逸搏心律

患者女,55岁。有慢性咳嗽8年。因发热,咳嗽加剧6天,尿频、尿急、尿痛2天入院。经一周治疗,尿路症状消失,体温恢复正常.但咳嗽仍甚剧。Bp 16/10 kpa(120/75 mmHg);听诊心脏未闻杂音,两肺呼吸音粗糙。胸部X 线片呈肺气肿征、两肺纹理增多、紊乱,两下肺纹理呈网状结构。图1是患者平卧位时连续记录的Ⅱ导联,两箭头间为咳嗽时记录。咳嗽前为窦性心律,频率75/     

脊髓纵裂的CT诊断价值（附17例报告）

１９７８～１９９２年共收治脊髓纵裂３９例，其中１７例术前行ＣＴ检查确诊。ＣＴ特征：椎管中央有纵行骨嵴将脊髓或马尾分隔，多数骨嵴两侧蛛网膜下间隙及脊髓不均称；该部椎管扩大；椎体及附件结构紊乱。ＣＴ不仅能准确诊断损害的平面，而且能显示椎管的自然状态和骨嵴的种类及轮廓。     

福州市部分发廊、商店化妆品卫生质量调查

为了解福州市化妆品的卫生状况，我们于1991年12月至1993年8月分别对该市部分发廊及商店的化妆品卫生状况进行调查，发现发廊使用化妆品的卫生问题十分突出，其中绝大部分系无商标、无产地的散装品，发廊使用整装化妆品的污染率较高，商店整装化妆品的卫生质量也不尽理想，应引起重视。1样品来集与检验随机抽取19家发廊和13家商店的化妆品，包括发廊样品108份，其中整装77份，散装31份，商店样品67份（均为整装），计有：发用类的洗发精、洗发香波、洗头膏、护发素、发乳、美发嗜呢、桐油膏、定型液和摩丝等;护肤类的丝素膏、雪花膏、珍珠育…     

玻璃体切割术后三种硅油取出方法比较

目的：比较玻璃体切割术后3 种方法取出硅油的时间与速率。方法：前瞻性临床研究。连续收集2016年10月至2017年6月于温州医科大学附属眼视光医院行玻璃体腔硅油取出术的患者52例（52眼）,其中19 眼采用注射器手动取油（A组）,17 眼采用玻璃体切割机取油（B组）,16 眼采用改良玻璃体切割机取油（C组）。3 组均做23G两通道。A组将一小段输血管两端分别连于10 ml注射器头部与23G套管,将注射器活塞拉至底部固定后开始吸出硅油;B组将输血管一端连接23G套管,另一端连接玻 璃体切割机;C组将输血管膨大部分与23G套管相连,另一端连接玻璃体切割机。B组与C组的负压由玻璃体切割机提供。记录3组的取油时间与速率（即单位时间取出的硅油量）。3组间数据比较采用方差分析法和Fisher确切概率法。结果：A、B、C组取油时间分别为（4.2±1.4）min、（6.1±1.5）min、（5.1±1.2）min,3 组间总体差异有统计学意义（F=8.9,P < 0.001）,且A组取油时间短于B组与C组,差异均有统计学意义（P < 0.05）。A、B、C组取油速率分别为（1.42±0.31）ml/min（、0.94±0.21）ml/min、（1.14±0.20）ml/min,3组间总体差异有统计学意义（F=18.0,P < 0.001）,且A组取油速率高于B组与C组,C组高于B组,差异均有统计学意义（P < 0.05）。A、B、C组术后第1天低眼压（≤6 mmHg）发生率分别为1/19、0/17、1/16（P=0.76）,但均在术后1周恢复正常。硅油取出速率与硅油填充时间无相关性。3 组所有患者术中与术后均无其他严重并发症发生。结论：3 种硅油取出方法均安全有效,其中注射器手动取油法时间较短,速率较高。     

实验动物场所环境及设施监测分析

[目的]探讨实验动物场所环境及设施的现状，为今后更好开展该项目卫生监测提供基础资料。[方法]收集了2004—2005年5月24家疾控单位、医疗机构、教学科研和制药企业的170间实验动物场所的普通环境与屏障环境的悬浮粒子、沉降菌、风速、换气次数、噪声、照度、温度和湿度等项指标的检测数据，以灰色关联法进行综合评价。[结果]尘粒径≥0．5μm的依次为医疗机构、制药企业、教学科研和疾控中心。尘粒径≥5．0μm医疗机构最佳，制药企业次之，教学科研较差；屏障环境其沉降菌数（1个／皿）优于普通环境（4个／皿，t=5．0，P〈0．01）。通风参数、噪声和照度等不同环境状况其指标屏障环境均优于普通环境。普通环境中不同单位各项指标的关联度排序为医疗单位、疾控中心、教学科研和制药企业；屏障环境为医疗单位、制药企业、教学科研和疾控中心。[结论]屏障环境的综合指标总体优于普通环境，不同环境状况各单位间的比较，医疗机构优于其他部门。