氨基酸衍生技术对中药难溶性有效成分优化的研究进展

综述近年来氨基酸对中药难溶性化合物(如甾体类、蒽醌类、挥发油、多酚类、生物碱类、黄酮类及三萜类等)化学结构的修饰作用,旨在为中药难溶性有效成分的临床合理应用提供依据。     

腹膜透析置管患者出院准备度现状及影响因素分析

目的调查腹膜透析置管患者出院准备度现状并分析其影响因素,以指导出院准备服务。方法采用一般情况调查表、出院准备度量表对62例腹膜透析置管患者出院前进行问卷调查。结果腹膜透析置管患者出院准备度总分(155.05±21.36)分,条目均分为(7.05±1.26)分,各维度得分从高到低依次为出院后应对能力、可获得的社会支持、自身状况、疾病知识;多元线性回归分析显示,性别、教育程度、居住方式、疾病知识知晓程度是患者出院准备度的重要影响因素(均P0.05)。结论患者出院准备度处于中等水平。医护人员应高度关注腹膜透析置管患者出院准备度水平及其影响因素,根据具体情况给予针对性的干预措施,确保患者出院后的安全。     

反相高效液相色谱法同时测定家兔血清中阿魏酸和川芎嗪浓度

目的 :建立同时测定家兔血清中阿魏酸和川芎嗪浓度的方法。方法 :水浴法去蛋白后 ,采用反相高效液相色谱法 ,以甲醇 -水 (7∶18 ,加入1 %冰醋酸 )为流动相 ,以ODSC18 不锈钢柱 (4 6mm×250mm )为固定相 ,紫外检测波长为280nm。结果 :阿魏酸在30 2～70 8μg/ml浓度范围内线性关系良好 (r=0 9974) ;磷酸川芎嗪在10 1～50 7μg/ml浓度范围内线性关系良好 (r=0 9922) ,二者色谱分离良好。结论 :本方法具有快速、精确、简便、不引入杂质的优点 ,可为人血清中中药多种有效成分的测定提供实验依据。     

丹七胶囊的药效学研究

目的:评价丹七胶囊活血化瘀、理气止痛,临床用于心胸痹痛、头痛、月经痛的药效作用。方法:采用异丙肾上腺素引起大鼠心肌缺血和小鼠耗氧量增加;乙烯雌酚、催产素诱发的雌性小鼠子宫痉挛性疼痛和醋酸性疼痛的扭体反应和大鼠高脂血症模型。观察丹七胶囊的药理作用,并与丹七片比较。结果:丹七胶囊可明显改善异丙肾上腺素引起的大鼠心肌缺血的心电图变化和延长小鼠耐缺氧时间;对乙烯雌酚、催产素诱发的雌性小鼠子宫痉挛性疼痛和醋酸性疼痛的扭体反应,可明显延长扭体潜伏期和扭体次数;降低高脂血症大鼠的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC),提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c),对全血黏度、全血还原黏度和红细胞刚性指数、变形指数及电泳指数亦有降低作用,与对照组比P<0.05,P<0.001,其等效剂量小于丹七片。结论:丹七胶囊具有改善心肌缺血、提高耐缺氧能力、镇痛、降低血脂和血液黏度等作用,为丹七胶囊临床用于心胸痹痛、头痛、月经痛提供实验依据。     

伴有晕厥症状的急性肺血栓栓塞症患者的临床特点分析

目的 回顾性分析25例伴有晕厥症状的急性肺血栓栓塞症(PTE)患者的临床特点及住院转归情况.方法 2011年1月至2015年12月期间北京医院确诊的289例PTE患者,按照是否伴有晕厥症状分为晕厥组和无晕厥组,记录两组患者年龄、性别、危险因素、临床症状、实验室检查、影像学特征、危险度分级、治疗情况和住院转归情况.结果 晕厥组25例,占所有PTE患者的8.7%,其中,男14例,女11例,平均(62.0±14.0)岁.晕厥组和无晕厥组在年龄、性别、基础疾病及危险因素等方面差异无统计学意义;晕厥组中心悸和发绀发生率高于无晕厥组(分别是36.0% vs 13.3%和24.0% vs 9.5%,P=0.002、0.030);心电图检查中,SⅠQⅢTⅢ表现的比例较无晕厥组差异有统计学意义(16.6% vs 2.9%,P=0.001);超声心动图检查中,右心室前后径/左心室前后径>0.6的比例较无晕厥组差异有统计学意义(50.0% vs 27.3%,P=0.034);晕厥组主肺动脉及肺动脉干受累的比例高于无晕厥组,两组差异有统计学意义(55.0% vs 29.8%,X2=5.34,P=0.021);晕厥组高、中危患者的比例要显著高于无晕厥组(76.0% vs 32.6%,X2=18.60,P<0.001).两组的全因死亡率差异无统计学意义(12.0% vs 9.8%,X2=0.12,P=0.730),但晕厥组死于PTE的比例较无晕厥组高(12.0% vs 2.6%,X2=5.87,P=0.015).结论 伴有晕厥症状的PTE患者常累及主肺动脉和肺动脉干,伴有右心功能不全,疾病危险程度更为严重,可能是疾病预后不佳的标志.     

高效液相色谱法研究家兔口服阿魏酸和生化汤的药动学

目的:测定兔口服阿魏酸及口服阿魏酸加生化汤后阿魏酸的血药浓度,并进行药动学比较.方法:采用高效液相色谱法(HPLC)以甲醇-水(0.3%冰醋酸)(40∶60)为流动相,色谱柱为Zorbax SBC18(150 mm×4.6 mm,5 μm),紫外检测波长323 nm.结果:两组的血药-时曲线均表现为单峰现象,属开放性一室模型.兔口服阿魏酸及兔口服阿魏酸加生化汤后的主要药动学参数如下:Ka(min-1)=0.2061和0.3523,Ke(min-1)=1.013×10-2和5.440×10-3,t1/2Ka(min)=3.363和1.968,t1/2Ke(min)=68.41和127.4,Cmax(μg·L-1)=63.41和112.7,AUC(μg·L-1·min)=7312和2.212×104,CL/F(s)(mL·min-1)=1.360×10-4和3.420×10-4,V/F(c)(μg·L-1)=2.493×10-2和3.374×10-2.结论:生化汤对阿魏酸的体内吸收、分布、代谢均产生影响.     

响应面法优化草本水杨梅多酚超声辅助提取工艺及抗氧化活性

目的:优化草本水杨梅多酚的超声提取工艺,并研究其抗氧化活性。方法:以草本水杨梅为原料,采用超声辅助法提取草本水杨梅多酚,在单因素试验基础上,采用三因素五水平的响应面试验,优化工艺参数。结果:草本水杨梅最佳提取工艺条件为乙醇浓度33.76%,超声提取时间36.94 min,液固比为201.78 m L·g~(-1),在此条件下草本水杨梅多酚提取率为9.67%;三因素对草本水杨梅多酚提取率影响主次顺序为乙醇浓度超声提取时间液固比。并以水溶性VC和BHT为对照物,通过DPPH自由基清除法和总还原力法对草本水杨梅多酚的抗氧化活性进行了体外评价,发现在一定范围内草本水杨梅多酚的清除DPPH自由基能力和总还原能力均随多酚浓度的增加而上升。结论:由响应面法优化得到的草本水杨梅多酚的提取工艺方便可行,得到的草本水杨梅多酚具有较强的抗氧化活性,为草本水杨梅资源的开发与利用奠定了基础。     

抗生素的应用与失血性休克肠源性释放的关系

目的:探讨失血性休克时使用抗生素是否会增加肠源性内毒素释放及其意义。方法:制作大鼠失血性休克模型,分别通过静脉注射给予罗氏芬、环丙沙星及庆大霉素,休克复苏后6h活杀动物,取门静脉血,动态观察门静脉血浆中内毒素的变化。结果:大鼠失血性休克后,对照组、庆大霉素组和环丙沙星组门静脉血内毒素水平明显升高,后两组内毒素水平高于对照组(P<0.01),两组间差异无显著性(P>0.05);罗氏芬组内毒素低于庆大霉素组、环丙沙星组和对照组(P<0.01)。结果:应激状态下不同抗生素的使用导致了不同的内毒素释放水平,合理选择抗生素,减少内毒素释放对临床具有重要意义。     

反流性食管炎食管外表现与酸反流关系的研究

目的探讨反流性食管炎食管外表现与酸反流的关系。方法研究对象为2006年1月至2007年2月在卫生部北京医院消化科、呼吸科及耳鼻喉科门诊和住院的患者,均经胃镜检查证实为反流性食管炎(RE),具有烧心、反酸等胃食管反流和(或)RE的食管外症状(咳嗽、咽喉痛、咽部异物感、声音嘶哑等)。依据患者的主要症状分为食管外表现组及对照组(不具有食管外表现)。食管外表现组32例,对照组35例。所有患者在治疗前均进行24 h食管pH监测,并于治疗前、后对症状积分评定。所有患者均给予质子泵抑制剂(PPI)治疗。结果食管外表现组与对照组PPI治疗的有效率分别为86.4%与91.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论反流性食管炎的食管外症状与酸反流显著相关。