理气益肾安神汤加减治疗慢性肾衰竭伴睡眠障碍脾肾两虚证女性患者临床观察

目的：探讨给予慢性肾衰竭伴睡眠障碍脾肾两虚证女性患者理气益肾安神汤加减治疗对其生活质量的影响。方法：选取2016年11月～2019年11月本院收治的88例慢性肾衰竭伴睡眠障碍女性患者，随机数字表法分为观察组和对照组各44例，对照组给予常规治疗，观察组在此基础上加以理气益肾安神汤加减治疗，比较两组临床疗效、肾功能(尿素氮、血肌酐、肌酐清除率)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分以及生活质量。结果：观察组临床有效率88.64%高于对照组的70.45%(P<0.05);观察组干预后肾功能尿素氮、血肌酐、肌酐清除率指标水平及PSQI评分均优于对照组(P<0.05);观察组干预后生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论：给予慢性肾衰竭伴睡眠障碍脾肾两虚证女性患者理气益肾安神汤加减治疗临床效果好，可明显改善患者肾功能及睡眠障碍，提高生活质量。     

α—L—岩藻糖甙酶与原发性肝癌

α-L-岩藻糖甙酶,全称α-L-岩藻糖甙岩藻糖水解酶(EC3.1.1.51,α-L-fucosidase;α-L-fucosidefucohydrolase,简称AFU),是一种广泛存在于人和动物体内的酸性水解酶,在糖蛋白和糖脂的代谢中有重要作用。现已发现某些疾病(如岩藻糖甙沉积病和卵巢癌等)患者的血清和组织中AFU活性水平明显低于正常;而另一些疾病[如原发性肝癌(Primary Hepatic Carcinoma,简称PHC)、胃癌、结肠癌、急性病毒性肝炎等]患者血清中该酶     

腰椎后路手术血液回收过程中中性粒细胞胞外诱捕网的产生与洗涤效果评价

目的探讨腰椎后路手术术中血液回收(IBS)过程中是否存在中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)及NETs相关成分DNA、组蛋白和核小体的生成,以及自体血清洗程序是否可以清除NETs成分。方法回顾性选取2017年1～6月于首都医科大学附属北京友谊医院行腰椎后路手术患者20例,术中使用自体血液回收。抽取术前外周静脉血(0期)、自体血回收罐中血(1期)和洗涤后回输前的自体血(2期)的血液样本。检测样本中NETs相关成分DNA、核小体、髓过氧化物酶(MPO)含量。结果与术前外周静脉血(DNA:21. 92±24. 87 ng/ml,核小体0. 03±0. 02,MPO 5. 41±2. 48 ng/ml)相比,自体血回收罐中血液NETs及其相关成分含量明显增高(DNA:3 256. 56±1 952. 04 ng/ml,核小体:3. 06±0. 34,MPO 493. 23±232. 33 ng/ml),经过洗涤后,回收血液的上述成分明显降低(DNA:146. 62±123. 82,核小体:1. 59±0. 48,MPO:64. 73±38. 49 ng/ml),但仍高于术前水平,差异均有显著性(P 0. 05)。结论腰椎后路手术血液回收过程中存在中性粒细胞激活产生NETs,血液洗涤可以使NETs水平降低,但仍高于术前水平。     

人白细胞干扰素治疗丙型肝炎30例疗效观察

本文应用人白细胞干扰素治疗30例急慢性丙型肝炎患者,以同期收治而未用干扰素治     

吉莱骨粉强化术预防多个椎体成形术后邻近椎体再骨折的疗效

目的探讨吉莱骨粉(Gene X)可吸收骨水泥用于强化聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥(polymethylmethacrylate,PMMA)成形椎体的邻近椎体,预防邻近椎体再骨折的临床效果。方法收集2010年11月至2011年11月在北京友谊医院骨科行多发椎体压缩骨折椎体成形术治疗的患者15例,使用Gene X对与填充PMMA椎体的相邻节段进行强化,观察术后强化椎体的高度变化及再骨折发生率。结果术后6个月、1年随访结果显示,强化椎体前、中、后部高度及Cobbs'角较术后即刻影像均未见明显差异,Gene X骨水泥吸收良好。再发椎体骨折1例,为非强化椎体。结论应用Gene X骨水泥对多发椎体压缩骨折手术椎体邻近椎体进行强化,术后高度保持良好,对椎体成形术后邻近椎体再骨折的预防具有一定临床意义。     

急性肺栓塞合并矛盾性栓塞12例临床分析

目的 提高对急性肺栓塞合并矛盾性栓塞的临床特点及疗效的认识,减少误诊和漏诊,为制定正确的诊治策略提供依据.方法 回顾性分析我院1963年至2011年临床诊断或经尸体解剖诊断的急性肺栓塞合并矛盾性栓塞病例.结果 急性肺栓塞合并矛盾性栓塞患者12例,男10例,女2例,平均年龄(73±12)岁.伴休克11例,伴晕厥7例,呼吸骤停1例;肺动脉血栓栓塞部位均位于肺动脉主干、骑跨于主肺动脉分叉处或左、右肺动脉干,伴有双侧、多叶段肺动脉栓塞;均有右室增大,卵圆孔开放5例,右心房、右心室血栓3例,左心房血栓3例,卵圆孔骑跨栓3例.体循环动脉栓塞最多见的是脑动脉栓塞(5例),其他有下肢动脉、肾动脉、肝脾动脉及冠状动脉栓塞.临床诊断5例,溶栓治疗3例,均治愈;血栓清除术1例,治愈;单纯抗凝治疗1例,死亡.7例在发病2～6 h死亡,经尸体解剖诊断.结论 急性肺栓塞合并矛盾性栓塞临床并非罕见,血流动力学不稳定,病死率高,应加强诊断意识.临床诊断后及时给予溶栓治疗,可有效改善血流动力学,提高生存率,有溶栓禁忌证及血流动力学持续不稳定可考虑手术清除血栓.     

一种快速、简便的青霉素酰化酶活性测定方法

青霉素酰化酶(Penicillin acylase)可以水解青霉素的酰胺键产生6-氨基青霉烷酸(6-APA),是半合成抗菌素工业上常用的重要酶类,它的活性测定方法已有很多种,如羟胺法、对二甲胺基苯甲醛p-dimethylaminobenzaldehyde(PDAB)法等,这些方法虽然各具特点,但或者比较繁复、或者不能用于粗抽提液及菌体活力的测定。1974年C Kutzbach和ERauenbusch     

支气管镜下冷冻治疗支气管结核32例临床观察

近年来,随着胸部CT高分辨扫描及气管、支气管多维重建技术的应用,尤其是可弯曲支气管镜检查的广泛开展,支气管结核的发现率有明显增长趋势。重症支气管结核可造成所属气道狭窄,导致通气功能不良和肺不张等并发症,因此,如何早期诊断和有效治疗支气管结核为临床医生所关注。2012年开始我院应用气管镜下冷冻治疗气管、支气管内膜结核32例取得了良好的效果。现总结