经阴道超声在剖宫产术后瘢痕妊娠诊治中的价值

剖宫产术后瘢痕妊娠（CSP）指受精卵着床于子宫下段前壁瘢痕切口处,为剖宫产远期并发症之一,约占异位妊娠的6.1%[1-2]。由于剖宫产术后瘢痕收缩不良、子宫下段缺乏肌纤维,该部位的出血不能有效止血时,可能出现子宫大出血甚至子宫破裂而危及患者生命[3-4]。因此,早期诊断CSP对临床及时处理并发症的发生相当重要[5]。经阴道彩色多普勒超声无创、简便、经济,且检查时高频探头位于盆腔近场.     

周围性眩晕和中枢性眩晕的临床特征对比

目的研究并对比周围性眩晕和中枢性眩晕的临床特征。方法选取2009年1月至2012年1月间入院治疗的周围性眩晕患者53例,并选取同期入院的中枢性眩晕患者56例,两组患者均经过CT诊断和临床彩超等确诊,观察并对比两组患者的临床特征。一般病例应用血栓通治疗、严重病例应用苯海拉明治疗。结果周围性眩晕和中枢性眩晕在眩晕程度、眩晕类型、持续时间、办法耳部症状、意识状态等方面均具有较为明显差异,在临床特征中较易鉴别诊断。结论周围性眩晕和中枢性眩晕临床特征差异较为显著,可通过仔细辨别确诊,在治疗过程中苯海拉明对眩晕的治疗效果优良。     

自拟滋阴汤方治疗复发性口腔溃疡29例

目的：观察自拟滋阴汤方水煎服治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法：应用自拟滋阴汤方（生地、百合、石斛、沙参、山药、山萸肉、茯苓、泽泻、牡丹皮等）水煎服治疗复发性口腔溃疡患者29例。结果：经过1～3个疗程的治疗,治愈18例,好转9例,无效2例,总有效率93．1％。结论：自拟滋阴汤方治疗复发性口腔溃疡疗效满意。     

快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围术期的应用

目的探讨快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围应用。方法选取2008年12月至2009年12月行结直肠癌手术患者68例为对象,随机分为快速康复组和传统组,其中35例采用快速康复外科治疗方法,33例采用传统治疗方法。比较2组病人临床治疗并发症发生情况。结果快速康复组术前未安置胃管、全肠灌洗,术后进食及肛门排气时间、首次排便时间、尿管留置时间、术后住院时间、住院费用以及并发症均显著优于传统组,P〈0.05。结论快速康复外科应用于结直肠癌患者明显减轻痛苦,减少并发症,加速康复。     

改良灌肠法在胃肠道手术病人中的临床应用

目的探讨新改良灌肠法为外科胃肠手术的术前、术后病人更有效清洁肠道。方法将204例需行胃肠手术患者随机分成2组,观察组102例采用改良灌肠法;对照组102例按传统方法,比较2组患者灌肠次数、肠道清洁度、不适感、排出清亮灌肠液时的灌肠次数、管道堵塞几率、灌肠时液体外流量、医疗费用。结果 2组情况比较有显著性差异。结论新的改良灌肠法为胃肠道手术病人更有效的清洁肠道,提高工作效率,减少病人对灌肠的抱怨,提高满意度。     

腋窝横纹小切口腋臭根治术治疗腋臭85例效果观察

腋臭俗称"狐臭",是外科门诊常见的一种多发病,在夏季较多见,好发于青壮年,尤其是女性.腋臭不仅影响患者的日常生活、工作及社会交往,而且给他们造成巨大的精神负担.目前,腋臭根治手术的方法繁多,但都各有优缺点[1-2].随着生活水平的提高,人们不仅要求根治腋臭,而且要求手术疤痕尽量不影响美观和双上肢功能.2006年以来,笔者采用肿胀麻醉下顺腋窝皮纹走向小切口潜行汗腺清除术治疗腋臭85例.现报告如下.     

中介素抑制大鼠心肌梗死后心室重构

目的利用外源性中介素(IMD)治疗急性心肌梗死(AMI)后大鼠,探讨其是否具有抑制心室重构的作用及可能的机制。方法结扎大鼠左冠状动脉前降支制备心肌梗死模型。观察模型大鼠存活情况,超声心动图检测左室舒张期末内径(LVEDD)和左室收缩期末内径(LVESD),Western blot检测胞核内核因子-κB(NF-κB)及胞浆内核因子-κB抑制蛋白α(IκBα)的蛋白表达。结果与假手术组比较,AMI组LVEDD、LVESD均显著升高,与AMI组比较,IMD治疗组LVEDD、LVESD均显著降低(P<0.01或0.05)。与假手术组比较,AMI组NF-κBp65蛋白明显增加,而IMD治疗组NF-κBp65蛋白表达较AMI组明显降低。与假手术组比较,AMI组IκBα蛋白表达明显降低,而IMD治疗组IκBα蛋白表达较AMI组明显增加。结论 IMD能够明显减少AMI后大鼠心肌NF-κB表达,减轻梗死后左室扩张程度。     

氟康唑治疗隐球菌脑膜炎24例临床分析

目的 探讨氟康唑单用或联合氟胞嘧啶治疗非AIDS相关隐球菌脑膜炎(隐脑)的临床特征、疗效及转归.方法 回顾性分析复旦大学附属华山医院1997年至2007年间24例非AIDS相关隐脑病例(初始治疗均为氟康唑单用或联合氟胞嘧啶),观察其临床特点、疗效及转归.采用算术平均数和中位数进行统计学分析.结果 氟康唑治疗中位剂量为400 mg/d,中位疗程为20.5 d.初始治疗2周时,部分应答4例,占16.7%.无应答20例,占83.3%,有效率为16.7%,无死亡病例.治疗10周时,部分应答8例,占33.3%,完全应答7例,占29.2%,无应答4例,占16.7%,有效率为62.5%,死亡5例,占20.8%.病程中22例因疗效不佳而加用或改用两性霉索B、两性霉素B脂质分散体或伊曲康唑等.随访1年,24例中有11例死亡,其中8例死于隐脑,3例死于其他疾病.结论 对于非AIDS相关隐脑,以氟康唑单用或联合氟胞嘧啶作为初始治疗者疗效不佳,大部分息者因治疗失败而需改用其他抗真菌药物治疗,提示该方案不适用于非AIDS相关隐脑的初始治疗.