PTCD治疗23例恶性胆管梗阻性黄疸的术后护理体会

目的 探讨经皮经肝胆道外引流术（PTCD）治疗恶性胆管梗阻性黄疸术后护理。方法 回顾我科收治 的23例恶性胆管梗阻性黄疸患者的护理资料,并加以分析。结果 通过全面的心理护理,术后严密观察和 精心护理,尤其是胆道引流管的固定、冲洗、管理、观察和记录等,所有患者病情均好转,未见严重并发 症发生。结论 PTCD治疗恶性胆管梗阻性黄疸术后引流管的护理至关重要,是减少并发症、促进患者短期 内康复、提高生活质量的关键。     

无症状性气道高反应病人麻醉诱导支气管痉挛(附1例报道)

患者 男，54岁，身高170cm，体重75kg。临床诊断为慢性胆囊炎，胆囊结石。术前询问病史，有37年吸烟史，20支／d，30多年医院锅炉工工作史。术前检查：心电图示右束支完全性阻滞，X线胸片以及肝肾功能、血尿常规无异常。心肺听诊亦无异常，BP145／70mmHg。拟于全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。8：30患者入室，BP148／     

高等医科院校图书馆学科馆员服务调查及其发展对策

利用网络直接检索法调查并分析国内高等医科院校的学科馆员服务现状、所处位置及学科馆员数量、沟通体系、学科馆员制度建设情况、学科馆员服务要求、图书馆开展的特色学科馆员服务等,并提出相应发展对策.     

少突胶质前体细胞移植对新生儿缺氧缺血性脑病炎性反应的影响

目的 研究少突胶质细胞-Ⅱ型-星形胶质祖细胞(oligodendrocyte-type Ⅱ astrocyte progenitor,O2A)移植对新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)炎性反应的影响,探讨O2A细胞移植对HIE的修复机制.方法 采用C57小鼠制成HIE模型.①对照组:即假手术组,尾静脉注入生理盐水2 mL;②HIE非移植组:于成模后48h行尾静脉注入生理盐水2 mL,7、14、28 d脱颈处死动物,甲醛灌注后分离全脑组织、甘油梯度脱水后置冰冻切片机上切20 μm脑片,行F4/80及BrdU免疫荧光染色;③HIE移植组:将提取、分离并PKH-26荧光染色的O2A细胞于HIE成模后48 h行尾静脉注入,7、14、28 d脱颈处死动物,甲醛灌注后分离全脑组织、甘油梯度脱水后置冰冻切片机上切20 μm脑片,行F4/80,BrdU及DAPI免疫荧光染色.结果 O2A细胞移植后7、14、28 d在HIE小鼠脑内均未见PKH-26阳性的O2A细胞存留;而移植组侧脑室膜下区的内源性神经干细胞较对照组明显增殖旺盛.HIE损伤后在海马及丘脑内可见较多F4/80阳性的小胶质细胞,以第14天为著;O2A细胞移植后上述F4/80阳性的小胶质细胞明显减少.结论 细胞移植激活和促进HIE小鼠脑内源性神经干细胞增殖;O2A细胞移植对HIE脑组织的炎性损伤具有抑制作用.提示O2A细胞移植具有促进HIE病变修复、阻止HIE的病情进展的作用.     

快速康复外科在妇科腹腔镜手术患者中的应用

目的探讨快速康复外科在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果。方法选择2017年9月至2018年9月在我院妇科住院治疗并接受腹腔镜手术的120例患者作为研究对象,随机分为干预组(n=60)和对照组(n=60)。其中对照组患者实施常规的围手术期护理,干预组则在对照组的基础上运用快速康复理念,比较两组患者术后恢复情况、并发症以及VAS评分。结果干预组患者术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间以及首次下床活动时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001);干预组患者术后8 h、12 h、24 h、48 h的疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001);干预组患者术后并发症总发生率(15.00%)低于对照组(43.33%),差异具有统计学意义(P<0.001)。结论基于快速康复外科的护理干预能够改善妇科腹腔镜手术患者的愈后,值得临床推广应用。     

酿酒酵母S-腺苷甲硫氨酸合成酶基因的克隆及其在大肠杆菌中的表达

目的　构建S 腺苷甲硫氨酸合成酶基因工程菌 ,为酶促转化法生产S 腺苷甲硫氨酸奠定基础。方法　应用PCR技术从S 腺苷甲硫氨酸高产酿酒酵母染色体DNA中扩增得到S 腺苷甲硫氨酸合成酶基因sam2 ,将其克隆至表达载体pT7 7,转化大肠杆菌 ,1%琼脂糖电泳比较大小 ,筛选重组子。结果　SDS PAGE显示重组菌S 腺苷甲硫氨酸合成酶亚基分子量约为 4 2KDa ,平均表达量约占菌体总可溶性蛋白的 4 2 % ,酶活达到 14 .1U/g湿菌体 ,比宿主菌酶活提高 15 .7倍。结论　酿酒酵母SAM合成酶基因在大肠杆菌中高效表达 ,重组菌已具有初步的工业化应用价值     

一例Mowat-Wilson综合征患儿的临床和遗传学分析

目的:分析1例Mowat-Wilson综合征轻症患儿的临床表型和基因变异,明确其致病原因,为临床诊断提供依据。方法:应用全外显子测序及Sanger测序对基因变异进行分析。结果:测序结果显示患儿ZEB2基因第8个外显子存在c.2609C>G(p.Ser870X)杂合无义变异,嵌合比率为30%,患儿父母均未检测到该变异,且...     

超声误诊先天性胆囊缺如1例报道

先天性胆囊缺如（gallbladderagenesis，GBA）系胆囊的先天性发育畸形，是人胚胎发育过程中肝憩室的尾部（又称囊部）发育不全，从而引起无胆囊、无胆囊管或实体胆囊等，其发生率极低，