心理干预在心绞痛患者中的应用价值

目的探讨心理干预对于冠心病心绞痛的临床价值。方法将100例心绞痛患者随机分为A组与B组,在内科治疗基础上B组给予传统的护理模式进行护理,而A组在B组的基础上给予心理干预,观察两组患者入院后1 d和治疗后4周的焦虑和抑郁情况。结果入院后1 d两组患者SAS和SDS评分差异无统计学意义(P>0.05),而经过4周治疗SAS和SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论心理干预能明显改善患者的焦虑和抑郁,值得临床推广应用。     

心包固定液的制备工艺改进及稳定性考察

目的改进心包固定液的制备工艺并考察其稳定性。方法将心包固定液的制备分为A液（缓冲液）、B液（戊二醛液）,配制完成后置于冰箱冷藏备用,临用前A、B两液等量混合均匀,得到新鲜配制的心包固定液。采用酸度计和羟胺盐法,以pH值和含量为指标,对消毒前、后的A液与B液,以及B液、心包固定液在常温放置、冷藏储存多种情况下进行稳定性考察。结果消毒后A液、B液的pH值及含量均有所降低,但降幅很小,且在规定范围内。临用前将A液、B液混匀,戊二醛处于碱性条件下,具有强杀菌活性和心包固定作用;稳定性考察表明,B液、心包固定液、AB混合液常温放置半年pH值和含量已不符合规定,冷藏放置1年各项指标正常,稳定性较好。结论心包固定液制备工艺的改进合理、可行,样品稳定性好,保质期延长至1年。     

酒精戒断综合征：机制、评估及药物治疗进展

目的：介绍酒精戒断综合征（AWS）的机制、评估及药物治疗方面的进展。方法：对近年相关文献进行复习。结果：本文对 AWS 的时程、机制（尤其是涉及 GABA 及 NMDA 递质系统）、评估及药物治疗进行了介绍。详细讨论了固定剂量法及对症给药法的具体细节。对其他药物的使用也略有介绍。结论：AWS 比较常见且对酒精将具有诊断意义。长期饮酒导致的GABA/ NMDA 系统的改变是 AWS 的主要机制,长效苯二氮□类药是控制 AWS 的一线药物,不过其他药物也有使用。具体是使用固定剂量法还是对症给药法则以治疗环境、医生的偏好以及员工的培训情况而定。     

PRINS技术在产前诊断21、18、13号染色体数目异常的研究及与FISH技术、羊水细胞培养技术的比较

目的：探讨引物原位标记（PRINS）技术在产前诊断21、18、13号染色体数目异常中的价值,并与FISH技术、羊水细胞培养技术进行比较。方法选择本院2008年1月~2010年12月期间收治的263例唐氏筛查高危和高龄孕妇为研究对象,所有孕妇均行PRINS技术、FISH技术检测和羊水细胞培养染色体核型分析。统计并比较两种技术在产前21、18、13号染色体数目异常中的检出率及检出时间。结果 PRINS技术检测产前21、18、13号染色体数目异常中的检出率为100%,与FISH技术检测和羊水细胞培养染色体核型分析相符合率100%,两组比较,且PRINS技术的平均检出时间均短于FISH技术（P〈0.05）。结论 PRINS技术在产前21、18、13号染色体数目异常中的检出率较高,且检出时间短,具有良好的应用价值。     

他巴唑与131I治疗甲状腺功能亢进的临床疗效对照观察

目的：以分组对比的形式,探讨性分析就甲状腺功能亢进应用他巴唑与131I治疗的临床作用。方法将抽取出于2011年2月-2013年2月间就本院就诊的80例甲状腺功能亢进患者作为本次研究对象。依据不同的治疗方法进行分组为他巴唑治疗组与131I治疗组,每组患者均为40例。观察并记录两组患者分别应用他巴唑与131I治疗后的临床疗效。结果应用131I治疗甲状腺功能亢进的疗效较他巴唑好,且复发率低。其中,他巴唑治疗组患者的基本治愈率、显效率分别为17.5%、35%;131I治疗组患者的基本治愈率、显效率分别为35%、45%。结论采取131I治疗甲状腺功能亢进具有安全性、有效性、复发率低等特点,适宜在临床上推广应用。     

H2S气体分子及相关药物研究进展

硫化氢（hydrogen sulfide,H2S）作为新型的气体信号分子,广泛参与人体各个系统的调节。已知它在心血管系统、神经系统以及胃肠道系统中具有重要的调节作用。本文对近年来H2S在体内合成与代谢、生理活性、检测手段以及相关药物研发做一综述,为H2S供体型药物的研发与临床治疗提供有价值的参考。     

社区老年男性衰弱及其影响因素分析

目的 分析慢病、躯体功能、骨骼肌质量、脂肪等因素对老年男性衰弱患者的影响。方法 横断面分析在2021年4月-6月期间纳入的北京市社区658例≥60岁老年男性,用Fried衰弱表型（FP）诊断衰弱。采用 Charlson共病指数（CCI）评估患慢病状况。测试躯体功能并采用人体成分分析仪（Inbody770）骨骼肌、脂肪等体成分。采用SPSS26.0统计学软件进行数据分析,组间比较采用两独立样本t检验、Mann-Whitney U检验以及卡方检验,运用二元logistic进行单因素及多因素回归分析。结果 单因素分析显示衰弱组与非衰弱组不仅在年龄、身高、体重,而且在骨骼肌质量指数、体脂肪量、内脏脂肪面积、基础代谢率、蛋白质、骨矿物质含量以及握力、步速、5次起坐时间上,差异均有统计学意义（P＜0.05）。衰弱组CCI较非衰弱组明显增高,其中高血压、冠心病、糖尿病、低骨量、慢性支气管炎、慢性肾病患者比例较高（P＜0.05）。校正年龄、身高、体重后,多因素logistic回归分析发现 CCI（OR=1.256,95%CI 1.012～1.558,P =0.039）、低骨量（OR=2.312,95%CI 1.308～4.088,P=0.004）和5次起坐时间（OR=1.110,95%CI 1.022～1.250,P =0.013）是衰弱的独立影响因素。结论 CCI增高,低骨量和5次起坐时间延长与衰弱的发生密切相关。     

Tourette综合征儿童主观生活质量和社会适应能力的研究

目的 分析 Tourette 综合征(Tourette syndrome,TS)儿童的主观生活质量和社会适应能力,为临床治疗提供指导依据。方法 采用儿少主观生活质量问卷(Inventory of Subjective Life Quality,ISLQ)、儿童行为量表(Children Behavior Checklist,CBCL)、儿童适应行为评定量表(Social of Adaptive Behavior,SAB),对112例 TS 儿童( ≥8岁)的主观生活质量和社会适应能力进行对照研究。结果 TS 患儿 ISLQ 中有7个维度得分明显低于对照组(P＜0.01);行为问题得分明显高于对照组(P＜0.05)。适应能力商数(adaptability quotient,ADQ)低于对照组(P＜0.05),其中认知功能、社会/自制两项与对照组差异有高度统计学意义(P＜0.001)。结论 TS 儿童的主观生活质量和社会适应能力存在诸多问题,及时进行合理干预,有助于促进 TS儿童身心康复。     

新时期军队住院医师规范化培训的实践与思考

正军队住院医师规范化培训是医学生毕业后医学教育阶段的重要组成部分,是培养合格军医的有效途径,对提高军队医院医师队伍素质和临床诊断治疗水平具有重要意义,对新时期我军医疗卫生事业发展起着重要的推动和促进作用[1]。我院作为军队住院医师规范化培训基地,每年都会接纳院内外不同专业的住院医师进行规范化培训,获得了积极成效。1规范化培训计划是前提住院医师规范化培训,首要的就是制定培训计划。军队医院管理部门应针对不同专业、不同层次的住院医师制定详细、周全的培训计划。当今军队医院住院医师的群体构成多