福建省儿童铁缺乏症流行病学调查报告

目的 　了解我省儿童铁营养的现状 ,为使儿童缺铁性贫血的患病率在 2 0 0 0年的基础上下降 1 / 3掌握基数。方法 　在全省范围分三个层次九个流调点对 2 584名儿童作Hb(血红蛋白 )、ZPP(锌原卟啉 )及SF(血清铁蛋白 )的测定。结果 　我省儿童总的铁缺乏症发生率 37 2 3% ;铁减少发生率 2 2 87% ;缺铁性贫血发生率 1 4 36 %。结论 　铁缺乏、铁减少及缺铁性贫血的发生率 ,与饮食的合理性有密切关系。     

HIE新生儿的脑电图结果与6月龄时智能发育的关系

目的:对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿进行随访观察,以评价其脑电图(EEG)在判断HIE后期的神经心理发育中的价值。方法:采用首都儿科研究所与中科院心理研究所编制的0～4岁小儿神经精神发育诊断量表,根据HIE新生儿的脑电图结果将出生7天内首次脑电图描记正常、轻度异常、异常分为A、B、C组;出生7天后首次脑电图描记正常、轻度异常、异常分为D、E、F组,每组均为30例,比较各组患儿6月龄时智能发育的差异。结果:出生7天内HIE患儿首次脑电图检测异常率高为70.3%。不同组别的患儿在6月龄时其总发育商比较差异有非常显著性(P<0.001),出生7天后EEG异常(F组)与出生7天内EEG异常(C组)比较差异有非常显著性(P<0.01)。出生7天内首次脑电图(EEG)正常的患儿其6月龄时总发育商分值最高,出生7天后EEG异常的总发育商分值最低,出生7天内EEG异常患儿6月龄时总发育商在中下水平,出生7天后EEG正常(D组)与出生7天内EEG轻度异常(B组)、出生7天后EEG轻度异常(E组)的患儿6月龄时总发育商比较差异无显著性(P>0.05)。结论:新生儿期脑电图检测结果结合首次检查时间可预测6月龄时智能发育水平,新生儿EEG可作为HIE早期判断后期神经心理发育的一种有效、方便的检查手段,可为临床判断提供依据,促进早期干预。     

青少年与月经有关的健康问题研究

目的:探讨我省青少年与月经有关的健康问题。方法:采用自行设计的调查问卷进行调查,一人一表,由受过培训的调查员利用课堂时间发放调查问卷,由学生自行填写,当场收回调查问卷并进行审核。结果:2 136名青少年中月经已来潮1 900人;农村、城市初潮平均年龄分别为13.98岁和12.98岁,城市早于农村(P<0.05);回答有月经病者1 204人,占63.37%,不同年龄月经病的发生率不同,青春早期最高达77.08%(222/288),青春中期为64.85%(618/953),青春晚期为55.24%(364/659);月经病中,痛经1 049人,占87.13%,其他依次为月经过少、月经不规则、经前期紧张症、闭经、青春期功血等,其中痛经、月经过少、月经不规则三种症状各年龄之间存在统计学差异(P<0.01);青春早期痛经发生率城市高于农村。结论:青少年存在与月经有关的严重健康问题。     

0～12月龄早产儿神经心理发育状况分析

目的了解0~12月龄早产儿神经心理发育水平及规律。方法用《0~6岁儿童神经心理发育量表》,对某三甲妇幼保健院420例0~12月龄早产儿进行发育商(DQ)检测(大运动、精细运动、适应能力、语言和社交行为5个能区),并进行统计分析。结果 420例早产儿中,不同年龄段男女婴总发育商类似;男婴的社交评价高于女婴,其余各大能区男女婴差异均无统计学意义;多元线性回归分析结果显示,影响早产儿总发育商的主要因素是出生时体重、体检时身高及孕周。结论应加强妇女孕期保健和营养,降低低体重、低胎龄儿的出生率,及早进行神经心理发育监测,以减少不良影响、增进婴幼儿的DQ水平。     

7岁以下儿童单纯性肥胖因素分析

【目的】了解儿童期肥胖的影响因素，为制定预防和干预措施提供依据。【方法】分层整群抽样选取样本后，将问卷调查结果进行单因素及多因素回归分析。【结果】多因素回归分析显示，喝饮料、性别、家庭收入、食欲、食量、进餐速度为影响儿童肥胖的有统计学意义的因素。【结论】预防和干预小儿肥胖一方面要提高广大家长的营养和抚育儿童知识，另一方面应加强孕期保健和婴幼儿的系统管理，开展儿童体重生长监测，发现体重增长偏离或肥胖应及时干预管理。     

锌钙维生素D3联用对佝偻病疗效及血微量元素影响的临床研究

目的 观察锌制剂治疗婴幼儿佝偻病的临床效果及对血微量元素影响,探讨应用锌制剂治疗的临床意义及使用方法.方法 筛选80例佝偻病婴幼儿,随机分为2组,对照组40例,给予维生素D和钙剂,实验组40例,在对照组基础上,加用锌制剂,均治疗2个月,比较两组临床疗效、腕X线阳性改善率、血微量元素差异.结果 实验组的总有效率、腕X线阳性改善率分别为97.5％和96.0％,均明显高于对照组的75.0％和69.6％;实验组、对照组治疗后血锌、血钙、血磷均较治疗前明显升高(P＜ 0.01或P＜0.05),骨碱性磷酸酶(Balp)均较治疗前明显降低(P＜0.01);实验组治疗后血锌、血钙、血磷较对照组提高更明显(P＜0.05),Balp较对照组降低更明显(P＜0.05).结论 补充锌制剂治疗婴幼儿营养性佝偻病,能显著提高疗效,协同提高血钙、血磷水平,降低骨碱性磷酸酶,能较全面解决婴幼儿佝偻病的生理失衡.     

家庭养育环境对发育性语言障碍儿童语言发育和社会情绪的影响

目的探讨家庭养育环境对发育性语言障碍(DLD)儿童语言发育和社会情绪的影响。方法采用1~3岁儿童家庭养育环境量表、Gesell发育诊断量表和1~3岁幼儿情绪及社会性发展量表对125例DLD儿童进行测评。130例年龄、性别匹配的语言发育正常的儿童作为对照组。结果 DLD组儿童的家庭养育环境中不良环境所占比例显著高于对照组,家庭养育环境中的各领域得分均显著低于对照组(P0.05)。DLD儿童的家庭养育环境得分与儿童的语言发育水平(r=0.536,P0.01)、社会情绪中的能力域得分(r=0.397,P0.01)呈正相关,与社会情绪中的外显行为域、内隐行为域、失调域得分呈负相关(r分别为-0.455、-0.438、-0.390,P0.01)。DLD儿童的家庭养育环境对儿童的语言发育水平有直接的影响,也通过社会情绪的中介效应影响儿童的语言发育水平。结论家庭养育环境影响DLD儿童的语言发育和社会情绪;社会情绪在儿童家庭养育环境和语言发育中起部分中介效用。     

福建学生产生自杀意念的原因分析

[目的]探讨男女学生产生自杀意念的危险因素,提供干预措施。[方法]调查10-21岁在校学生4 067人（男1 931人,女2 136人）。用logistic回归分析父母管教方式在男女生中的联合及交互作用并探讨影响因素。[结果]11.4%的学生有过自杀想法（男8.9%,女13.7%）。男生的危险因素为父亲管教太严、有错时父亲袒护和上网等,不良家庭管教模式对产生自杀意念起促进作用。女生的危险因素为居住农村、初中以上和母亲文化程度高等。[结论]应指导家长摒弃不良管教模式,经常与孩子一起交谈,形成良好家庭氛围,家长、学校和社区共同努力,进行危险行为监测,避免自杀意念产生。     

高危新生儿情感及智能发育早期干预

目的 探讨高危新生儿情感及智能发育早期干预措施.方法 186例高危儿,其中足月儿99例,早产儿87例.分别随机分成干预组和对照组,进行影响智能发育有关因素调查并做组间均衡比较.干预组以健康教育、情感和智能开发为突破口,找出最佳起点并应用自行编制的<婴幼儿智能开发与发育简明表>制定个别化早期训练方案,进行情感和大动作、精细动作、认知能力、语言、社会行为六个能区康复训练,并指导家长开展家庭训练.追踪随访至一岁半,比较分析干预组和对照组各能区的发育商及总发育商.结果 干预组无论是足月高危儿(除社交行为外)还是早产高危儿各个能区的发育商和总发育商均显著提高(P＜0.05,P＜0.01).早产高危儿改善幅度更为显著.结论 应用干预措施能显著促进高危儿的情感及智能发育,表明干预措施的有效性,对早产高危儿进行早期干预更有积极意义.     

36例新生儿急性泪囊炎的治疗

新生儿泪囊炎是婴幼儿常见的眼病,出生后就出现急性泪囊炎比较少见。我院2001—2007年初共诊治36例,报道如下。1临床资料1.1一般资料2001—2007年初共诊治36例41眼,其中男20例23眼,女16例18眼。患儿顺产29例,剖腹产7例,有6例羊水污染,未污染30例;年龄为出生后1~7 d。患儿因内眦