宁夏地区散发性大肠癌APC基因突变的研究

目的检测宁夏地区散发性大肠癌APC基因的突变情况,探讨本地区APC基因突变与临床病理参数之间的关系。方法运用聚合酶链反应(PCR)和DNA直接测序方法,对58例散发性大肠癌患者癌组织的APC基因第15外显子15-A、15-B、15-C三个区段进行突变检测。结果 58例大肠癌组织中检出25例体细胞突变,突变率为43.1%(25/58),其中P.Val1125Ala、c.3811T>G为新发现的突变位点。该地区散发性大肠癌的APC基因突变在大肠癌各临床病理参数之间的差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论 APC基因突变是宁夏地区散发性大肠癌常见的基因改变事件,以截短型突变为主。腺瘤癌变后APC基因突变与大肠癌的发展和预后无关。     

120例结直肠癌患者术前营养状态评估

目的对结直肠癌住院患者进行术前营养风险筛查,并评估结直肠癌患者术前营养状态,为临床合理营养支持提供参考。方法使用NRS-2002对2011年6月至2012年6月期间的结直肠癌住院患者进行营养风险筛查,评分≥3分者为有营养风险组,<3分者为无营养风险组,分组后结合患者肿瘤发生部位、年龄与蛋白检测指标,分析两组患者术前营养状态。结果研究纳入患者120例,NRS评分<3分者42例(35.0%),≥3分者78例(65.0%),不同肿瘤部位、不同年龄患者的NRS评分均有统计学意义(P<0.05)。不同NRS评分患者的术前蛋白检测指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论结直肠癌患者术前存在营养风险,不同肿瘤部位、不同年龄的结直肠癌患者术前营养状态有差异。存在营养风险的患者,应结合营养状态评估,给予适当的营养支持来改善患者术前营养状态。     

国际疾病和手术操作分类模块化操作的构建

为便于国际疾病、手术操作分类工作的规范化开展,基于实际的工作经验,针对疾病分类编码的内在实质分析、凝练,总结出一种较为可行的操作方法——模块化操作:在实际工作中,遵循一般技能培养的规律,采取模块集中、适度强化的方式,有利于分类质量的提高。     

二甲肼诱发SD大鼠结直肠息肉模型探讨

目的建立一种简单、可行、稳定的结直肠息肉动物模型。方法 60只雄性SD大鼠随机分模型组（40只）和对照组（20只）。模型组皮下注射二甲肼（DMH）20mg.kg-1,对照组皮下注射与模型组DMH等体积的生理盐水,每周1次,持续18周。停药后继续喂养2周,自实验开始于第8、10、12、14、16及第18周分别处死模型组5只,对照组2只,其余大鼠全部于第20周处死。结果实验20周后,对照组无息肉生成,模型组共诱导出息肉83个,以增生性息肉和管状腺瘤为主;近、中及远段息肉之间相比较差异有统计学意义（P〈0.05）,以中段和远段多发;与对照组比较,模型组大鼠体重下降明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;与第18~20周比较,第10~12周及14~16周诱导出的息肉数量减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论二甲肼皮下注射可成功建立结直肠息肉SD大鼠模型。     

门静脉插管化疗预防大肠癌肝转移的临床应用

为探讨一种合理的途径进行大肠癌术后化疗,预防肝转移,以提高大肠癌临床疗效,回顾分析2001年4月～2003年7月收治的14例中、晚期大肠癌患者采用术中经门静脉留置管,术后经此管进行化疗并观察其临床疗效.结果,全组无手术死亡,2例留置管堵塞,1例放弃术后化疗.全组病人1年随访率78.67%（11/14）,1例肝转移,1例腹腔转移,1例吻合口瘘,其余未见明显异常;2年随访率42.80%（6/14）,未见复发及转移病例,对中晚期大肠癌患者术中门静脉插管、术后经门静脉化疗,可有效地降低肝转移发生率,提高患者生存率.     

Claudin-2在大肠癌中的表达及其与临床病理特征的关系

目的 观察紧密连接蛋白Claudin-2在大肠癌组织中的表达及其与大肠癌发生和发展的关系.方法 运用免疫组化技术检测Claudin-2在大肠癌及癌旁组织、正常组织中的表达,并分析Claudin-2蛋白表达与大肠癌临床各病理特征的关系.结果 Claudin-2在大肠癌组织中的阳性表达率明显高于癌旁组织及正常组织(P＜0.05).Claudin-2在大肠癌组织中的阳性表达与肿瘤的分化程度、Dukes分期密切相关(P＜0.05).结论 大肠癌与癌旁组织及正常组织相比,Claudin-2表达阳性率明显升高,其改变在大肠癌的发生发展中可能起重要作用.     

急性坏死性筋膜炎(附四例报告)

坏死性筋膜炎是由溶血性链球菌或其他致病菌引起的一种急性、非特异性感染性疾病。多发于中年人,通常发生于微小的损伤之后。病程三周至七个月。本病少见。其主要病理特征是炎症波及深浅筋膜、伴有皮肤坏死。     

食管结核的X线诊断与鉴别(附4例报告)

食管结核少见，根据我们掌握的资料，国内仅见23例报告，本作者1999年曾报告1例，现报告4例并结合文献进行复习讨论其X线表现与鉴别，以提高对本病的认识，减少误诊。     

双器械吻合联合全直肠系膜切除在低位直肠癌保肛手术中的应用

我科1999年1月～2005年1月利用双器械吻合技术（double stapling technique,DST）,在全直肠系膜切除（total mesorectal exciSlon,TME）的基础上完成低位直肠癌保肛手术92例,报告如下.[第一段]