CT平均最大强化程度鉴别胸腺上皮性肿瘤WHO病理亚型及风险分层

【摘要】目的：探讨增强CT（CECT）成像上肿瘤最大强化程度（CEmax）鉴别胸腺上皮性肿瘤（TETs）不同WHO病理亚型和简化风险亚组的价值。方法：回顾性分析经病理证实的62例TETs患者的术前CT图像（平扫及动脉期、静脉期增强扫描）。将肿瘤实性部分在平扫与增强后图像上的的最大CT差值的绝对值定义为CEmax。采用Kruskal-Wallis秩和检验比较CEmax在不同病理亚型和风险亚组间的差异。结果：TETs的6个WHO病理亚型组（A、AB、B1、B2、B3型胸腺瘤和胸腺癌）之间CEmax的差异有统计学意义（P<0.001）。在6个病理亚型中,A型和AB型胸腺瘤的CEmax均显著高于其它亚型（P值均<0.05）,B1型、B2型、B3型胸腺瘤和胸腺癌四者之间差异无统计学意义（P值均>0.05）。B型胸腺瘤（包括B1、B2和B3型）与胸腺癌之间CEmax的差异无统计学意义（P=0.513）。低危胸腺瘤（A、AB、B1型）的CEmax显著高于高危胸腺瘤（B2、B3型）和胸腺癌（P值均<0.05）,但高危胸腺瘤与胸腺癌的CEmax值差异无统计学意义（P=0.551）。结论：平均CEmax值有助于鉴别TETs不同病理亚型及风险分层。     

围生期阑尾炎

产后阑尾炎相对少见，我院于2005年3月9日收往1例产后2日急性阑尾炎，行手术治疗。女，25岁，汉族，陕西省陇县人。于2005年3月7日入院，当天在我院妇产科足月顺产健康男婴。产后1日诉腹胀痛，查体；右下腹压痛（＋），予以抗炎，支持对症治疗。第2日诉腹痛明显，呈持续性胀痛，伴恶心，未吐。查体：T37．2℃，P128次／分。R28次／分。BP70／40mmHg。神清，精神差。     

全电视胸腔镜下先心病手术矫治的护理配合

总结了139例全电视胸腔镜先天性心脏病矫治手术的配合体会,强调术前注重患者的心理护理,充分的仪器、物品的准备,术中巡回护士建立正确的静脉通道,摆放合适的手术体位,正确、安全使用仪器,洗手护士熟悉手术步骤,集中精力和做好术中意外应对措施,血液的保护,胸腔镜的保护,电刀的使用,是手术顺利完成的重要保证.     

单纯西药或加消癜益肾汤治疗紫癜性肾炎68例效果分析

自1985年3月～2005年3月．20年间我们共收住紫癜性肾炎68例,随机进行分组,分为西药治疗纽和西药加消癜益肾汤治疗组,通过临床观察随访。结果发现西药加消癜益肾汤组临床疗效明显优于单用西药组。     

常染色体显性遗传性肢带型肌营养不良症研究进展

肢带型肌营养不良症(LGMD)患病率仅为1/20 000,其中大部分为隐性遗传性肢带型肌营养不良症(LGMD2型),而显性遗传性肢带型肌营养不良症(LGMD 1型)则更为罕见,仅占LGMD的10%。近年来,随着影像学和基因检测技术的发展,对LGMD 1型的报道逐步增多和深入。为加强对LGMD 1型的认识,回顾了近15年来对LGMD 1型的文献报道,对其临床表现、病理特点、基因类型及研究进展进行综述。     

HPLC法梯度洗脱同时测定曲安奈德益康唑乳膏中4种抑菌剂的含量

建立梯度洗脱HPLC法,以双波长同时测定不同厂家曲安奈德益康唑乳膏中4种抑菌剂含量。方法：采用Waters Symmetry C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)色谱柱,以甲醇为流动相A,以甲醇-0.02 mol·L-1 磷酸二氢钠溶液（95∶5）为流动相B,梯度洗脱,流速为1.0 mL·min-1,柱温为35 ℃,检测波长为228 nm、254 nm。结果： 本法可有效分离曲安奈德益康唑乳膏中各色谱峰,苯甲酸、羟苯甲酯、羟苯乙酯和羟苯丙酯分别在0.010 348~0.155 22 mg·mL-1、0.009 876~0.148 145 mg·mL-1、0.010 106~0.151 588 mg·mL-1、0.010 259~0.153 882 mg·mL-1 范围内与峰面积线性关系良好;平均回收率（n=9）分别为99.68%(RSD=2.35%)、100.21%（RSD=1.78%）、100.47%（RSD=1.59%）、100.06%（RSD=1.65%）,检测限分别为3×10-5 mg·mL-1、1.67×10-5 mg·mL-1、1.67×10-5 mg·mL-1、1.67×10-5 mg·mL-1。结论： 本研究建立的曲安奈德益康唑乳膏中抑菌剂的含量测定方法,方法灵敏、准确,色谱峰分离良好,为其质量控制提供了依据。     

药物共晶研究进展

目的 为药物共晶的开发与利用提供参考.方法 查阅相关文献,综合分析药物共晶的特点、形成机理、在改善药物理化性质中的应用、筛选和制备、与盐的鉴别、多晶型等6个方面.结果 共晶的本质是一个超分子自组装系统,可在不损害药物原有药效的基础上实现对药物理化性质的修饰,从而提高药物的稳定性和生物利用度等特性.结论 药物共晶是一种具...     

左乙拉西坦片仿制药与原研药溶出度一致性评价

目的 建立测定左乙拉西坦片体外溶出曲线的方法,评价仿制药与原研药溶出度的一致性.方法 按2015年版《中国药典(四部)》通则0931第二法,采用高效液相色谱法测定溶出曲线,色谱柱为Agilent Eclipse XBD-C18柱(150 mm×4.6mm,5μm),流动相为0.2％磷酸氢二钾溶液-乙腈(950∶50,V...     

雄黄中砷对大鼠新事物识别能力的影响

目的 使用氢化物发生-冷阱捕集-原子吸收光谱法（HG-CT-AAS）测定大鼠大脑组织和血中无机砷（iAs）,一甲基砷酸（MMA）和二甲基砷酸（DMA）的含量,研究雄黄对大鼠中枢神经系统的毒性影响。方法 将96只Wistar大鼠随机分为正常组,0.3,0.9,2.7 g·kg^-1雄黄组,分别连续灌胃14,28,42 d,正常组灌胃相同剂量的羧甲基纤维素钠（CMC-Na）水溶液,共12组,每组8只。采用HG-CT-AAS测定血和大脑组织中iAs,MMA和DMA的含量,新事物识别实验观察大鼠的新事物识别能力,透射电镜观察海马神经元超微结构的变化。结果 实验动物生长发育、体质量及海马系数变化各组之间均无差异。HG-CT-AAS测定大鼠大脑及血中各形态砷含量的方法线性、精密度、准确度与回收率良好;在雄黄组大鼠大脑中检测到MMA,DMA,且呈时间-剂量-效应关系;在雄黄组大鼠血中检测到iAs,MMA和DMA;大鼠海马神经元内核膜、线粒体及内质网等随着雄黄暴露剂量以及时间的增加,逐渐出现损伤;雄黄暴露14 d后,与正常组比较,各雄黄组新事物识别指数差异无统计学意义;暴露28 d后,仅2.7 g·kg^-1雄黄组与正常组比较有统计学意义（P<0.05）;暴露42 d后,与正常组比较,0.9,2.7 g·kg^-1雄黄组大鼠的新事物识别指数明显降低（P<0.05）。结论 雄黄在大鼠体内的代谢产物为iAs,MMA,DMA。MMA和DMA可通过血脑屏障在脑组织中蓄积,引起新事物识别能力下降,造成海马神经元细胞损伤。     

12例中老年桡骨远端粉碎性骨折外固定器治疗体会

我院近两年来采用外固定器治疗 12例老年粉碎性桡骨远端骨折 ,疗效满意。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 5例 ,女 7例 ;年龄最大 74岁 ,最小 5 2岁 ,平均 6 2 3岁。按命名分类 :Ｃｏｌｌｅｓ骨折7例 ,Ｓｍｉｔｈ骨折 3例 ,Ｂａｒｔｏｎ骨折 2例 ;按ＡＯ分类 :Ｃ12例 ,Ｃ2 6例 ,Ｃ3 4例 ,其中 1例有正中神经受压 ,2例为开放性骨折。1 2　手术方法　臂丛麻醉阻滞后 ,消毒 ,置手术巾。先在第二掌骨背侧上Ｓｃｈａｎｚ钉 2枚 (2ｍｍ )安置远侧主体连接杆和钉栓 ,上紧螺栓 ,初步手法复位。再在桡骨干背侧上Ｓｃｈａｎｚ钉 2枚 (3 5…