临床医学专业学位硕士研究生的培养现状调查

目的 了解医学院校临床医学专业学位硕士研究生的培养现状.方法 调查广西2所临床医学专业学位研究生培养单位专业学位硕士研究生(889人)、导师(213人)、管理人员(98人)对临床医学专业学位研究生培养现状、培养指标及课程体系设置(包括学科专业知识、医学科研、工作能力、创新能力)的满意度.结果 17.5％被调查者对临床医学专业学位研究生的26项培养指标非常满意,51.3％的被调查者比较满意;6.7％被调查者对临床医学专业学位研究生培养现状非常满意,44.5％的被调查者比较满意;被调查者总体对学科专业知识培养比较满意的比例最高,达47.4％;大部分被调查者对医学科研培养比较满意(39.7％)或一般满意(33.2％);多数研究生(40.3％)、导师(39.5％)、管理人员(60.2％)对工作能力培养比较满意;73.5％ (882/1 200)被调查者对创新能力培养比较满意或一般满意.结论 广西临床医学专业学位研究生临床能力培养的整体满意度较高,课程体系设置能够反映专业要求及工作需要.     

HR-HPV阳性CIN患者LEEP术后阴道微生态状况及其与术后复发的相关因素

目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)阳性的宫颈上皮内瘤变(CIN)患者宫颈环形电切术(LEEP)术后阴道微生态状况及其与术后复发的相关因素。方法 回顾性分析2017年6月至2020年6月在陕西省核工业二一五医院妇科接受LEEP治疗的80例HR-HPV阳性CIN患者的临床资料。在患者接受LEEP治疗2个月后,对比分析患者治疗前后的阴道微生态[菌群密集度、菌群多样性、乳酸杆菌分级、需氧菌性阴道病检出率(AV)、细菌性阴道病检出率(BV)、外阴阴道假丝酵母菌病检出率(VVC)、滴虫性阴道炎检出率、pH值]变化状况。在患者LEEP术后开展2年的复查随访,分析其术后转归情况,对影响HR-HPV阳性CIN患者LEEP术后病灶残留/复发的相关因素进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果 术后2个月,患者阴道微生态状况中菌群密集度Ⅱ～Ⅲ级、菌群多样性Ⅱ～Ⅲ级、乳酸杆菌Ⅰ～Ⅱa级检出率分别为73.75%、71.25%、81.25%,明显高于术前的30.00%、40.00%、38.75%,差异均有统计学意义(P<0.05);术后2个月,患者AV、BV、VVC、滴虫性阴道炎检出率、...     

重组人内抑素对兔耳增生性瘢痕成纤维细胞内钙离子浓度的影响

目的通过探讨重组人内抑素（rhEndostatin）促进兔耳增生性瘢痕成纤维细胞（HSFs）凋亡的部分机制,为临床上药物治疗增生性瘢痕（HS）提供实验依据。方法取新西兰大耳兔6只制备瘢痕模型。以HSFs为研究对象,应用激光共聚焦显微镜（CLSM）结合Fluo-4/AM（Ca2+荧光指示剂）检测在Hanks与D-Hanks液中（有、无细胞外钙）rhEndostatin（100 μg/mL）对HSFs胞内Ca2+浓度（[Ca2+]i）的影响。结果当细胞外液为Hanks液时,rhEndostatin（100 μg/mL）可使HSF胞质内[Ca2+]i水平持续增加,当持续10 s给予rhEndostatin处理后,HSFs胞内[Ca2+]i可迅速增加达峰顶再缓慢下降,在停止药物处理后,HSFs胞内[Ca2+]i继续下降,停止处理约50 s后,胞内[Ca2+]i尚未至基线水平;而当细胞处于D-Hanks液中时,rhEndostatin对HSFs胞质内[Ca2+]i无明显影响。结论rhEndostatin可通过干扰HSFs胞内钙离子稳态,推动胞外Ca2+内流导致胞内钙超载来诱导HSFs凋亡。     

新疆地区医用氧气及负压气体系统安装的体会

本文通过近十年来对新疆地区医用中心供氧及负压气体站的工作范围,工作环境及气候的影响介绍给同行,以引起重视及注意事项.能给正在建设的单位提供参考.     

Klein综合征1例

Klein综合征(Klein syndrome)又称Klein-waardenburg综合征。虹膜异色-白化-耳聋综合征。我们遇到1例报道如下：     

丙泊酚复合芬太尼用于结肠镜检查的效果评价

纤维结肠镜检查可使患者产生腹胀、疼痛等明显不适,甚至因此而中止检查.我院应用丙泊酚复合芬太尼麻醉进行无痛结肠镜检查,效果满意,现报道如下.1 资料和方法1.1 一般资料选择2009年3月至2011年8月在我院行结肠镜检查的患者120例,按结肠镜检查的方式分为:(1)观察组,自愿行无痛结肠镜检查,共62例.     

机械通气时人机对抗的原因及应对措施

机械通气的目的是保持患者通气量,改善换气功能,维持生命所需要的动脉血氧浓度.人机对抗是机械通气中最常见的并发症之一,其危害是使每分通气量(MV)和潮气量(TV)下降,呼吸功能增加,氧耗增加,使缺氧加重而形成恶性循环,还可以使循环负荷增加,心肌缺血缺氧,诱发急性左心衰等,严重时危及生命.     

雷火灸在压力性尿失禁治疗中的应用进展

压力性尿失禁（SUI）属于中医学中“膀胱咳”“遗尿“遗溺”等范畴,主要表现为尿液不可控地从尿道口流出。目前西医治疗大多以非手术治疗为主,如盆底肌锻炼疗法、生物反馈疗法、电刺激疗法等,但作用有限。雷火灸借助其补益脾肾、升阳固摄之功效在SUI治疗中取得较好的疗效。在实际应用中,雷火灸可联合生物反馈疗法、电刺激疗法等西医手段,也可以联合针刺疗法、耳穴压豆、中药方剂等,临床疗效良好。     

Rolipram联合少突胶质前体细胞移植治疗大鼠脊髓损伤

背景: 脊髓损伤轴突难以再生涉及到多方面原因,综合运用多种治疗方法应该更有效.目的: 应用Rolipram联合少突胶质前体细胞移植治疗大鼠脊髓损伤,观察轴突再生和再髓鞘化的情况.方法: Wistar大鼠利用ALLEN法打击形成脊髓损伤模型.Rolipram治疗组和联合治疗组背部皮下埋置ALZET渗透性微泵内装Rolipram 200 μL,每小时释放0.5 μL,2 mg/(kg·d),可持续14 d,1周后局部注入0.012 5 μmol的双丁酸环腺苷酸;细胞移植组和联合治疗组移植少突胶质前体细胞,脊髓损伤组注入同等量的生理盐水,术后每周测定BBB运动评分,4周取材,冰冻切片,苏木精-伊红染色,免疫荧光染色.结果与结论: 伤后4周Rolipram治疗组和联合治疗组BBB运动评分高于脊髓损伤组和细胞移植组;免疫荧光显示Rolipram治疗组和联合治疗组损伤局部NF200表达旺盛;细胞移植组和联合治疗组少突胶质前体细胞存活并表达髓鞘碱性蛋白,后者存活数量更多,并且有髓纤维增多.说明应用Rolipram提高环磷腺苷水平促进了大鼠脊髓损伤功能的恢复,联合少突胶质前体细胞移植可产生协同促进作用.