胫骨高位截骨合并骨膜移植治疗膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎十分常见，治疗较为困难。为了提高膝关节骨性关节炎的治疗效果，于１９８８年７月～１９９２年１０月，采用胫骨高位外翻截骨植骨矫正膝关节骨性关节炎膝内翻畸形的同时，用自体骨膜移植治疗髌骨软骨软化症。手术治疗３２例（５１个膝）。经平均５．１年随访，优良率为９０．２％，明显优于各式单纯胫骨高位截骨术。认为，该手术是治疗膝关节骨性关节炎膝内翻畸形伴髌骨软骨软化症的有效方法之一     

原发性骶骨肿瘤的手术治疗

目的：了解手术治疗原发性骶骨肿瘤的疗效。方法：回顾分析１９８５年３月至１９９６年１０月手术治疗的原发性骶骨肿瘤２３例，包括良性肿瘤６例，恶性肿瘤１７例。病变位于Ｓ３以上者７例，Ｓ３以下者１６例。行全骶骨切除４例，次全骶骨切除１９例。结果：全部手术无一例死于术中。术后常见并发症为手术切口皮缘感染坏死、皮下血肿、脑脊液漏及大小便功能障碍。２１例平均随访３．８年，３例死于术后复发或转移，１６例能从事一般工作，２例能从事一般家务劳动。结论：做好详细的术前检查及周密的手术准备，术中尽量采用低温低压麻醉以减少出血量，采取各种积极措施防止术后并发症是手术成功的关键     

BTA在膀胱癌诊断中的应用

BTA是一种新的膀胱肿瘤诊断方法,我们从1995年9月至1997年2月间对261例血尿患者及83例膀胱肿瘤术后的患者进行了诊断检测,诊断的敏感度为94.8％,特异度为79.8％,准确度为85.4％,26例膀胱肿瘤患者中仅6例(23％)尿脱落细胞阳性,正常对照均为阴性。认为BTA试剂是一个值得临床推广的诊断膀胱肿瘤的方法。     

南京军区某炮兵团着眼实战锤炼卫勤保障能力

近日,一场实战条件下战场救护演练在南京军区某炮兵团展开：阵地报告出现“伤员”后,各类检查结果和伤员信息通过应急会诊平台迅速传到后方救护所,经分析需要立即抢救,正在待命的救护人员根据“伤员”情况迅速按预案展开救护。     

大黄总蒽醌含药血清对NRK细胞AQP2与AQP4表达的调节效应

目的：探讨大黄总蒽醌含药血清对体外培养NRK细胞水通道蛋白2（AOP2）、水通道蛋白4（AOP4）表达的调节效应。方法：16只SD大鼠随机分为正常组、大黄总蒽醌低、中、高剂量组（0,1400,2500,4500mg·kg^-1·d^-1灌胃）,7d后麻醉处死取血制备含药血清。体外培养NRK细胞并给予不同浓度大黄含药血清培养液24h处理,采用免疫荧光检测AQP2、AQP4的定位,Westem blot及半定量RT—FCR检测AQP2、AQP4蛋白及mRNA的表达。结果：AOP2、AQP4主要表达在NRK细胞膜上,2500,4500mg·kg^-14·d^-1大黄总蒽醌含药血清培养液可抑制NRK细胞的AQP2、AQP4蛋白及mRNA的表达,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：大黄总蒽醌含药血清可抑制NRK细胞AQP2、AQP4基因转录与翻译,提示犬黄的利尿作用可能与调节AQP2、AQP4表达有关。     

急性胰腺炎的低场强MRI诊断

目的探讨低场强MRI对急性胰腺炎的诊断价值。方法．选择经临床确诊的急性胰腺炎患者31例,且全部进行过MRI检查,均采用了轴位的sE序列T1WI,FSE序列T2WI,脂肪抑制序列STIR,冠状位的SE序列T1WI,全部病例进行了MRCP检查。结果MRI主要显示胰腺肿大,胰腺周围渗出,腹腔内可见积液,STIR序列显示周围渗出更具有优越性;MRCP显示胆总管扩张,胰腺管不规则扩张。结论低场强MRI对急性胰腺炎的诊断具有重要的诊断价值,STIR序列的应用更具有优越性。     

生物合成与细胞凋亡在胶原-壳聚糖真皮支架修复创面中的作用和机制

目的 探讨胶原一壳聚糖真皮支架在修复全层皮肤缺损的生物合成和细胞凋亡机制,并明确支架植入修复创面与无支架植入的瘢痕修复创面的区别.方法 将胶原-壳聚糖,硅橡胶双层人工真皮支架移植于猪全层皮肤缺损创面,对植入后1、2、3周及植入支架2周加植表皮后2周的创面和修复情况进行观察.同时,通过免疫组织化学、末端脱氧核苷酸介导的生物素化的脱氧尿嘧啶DNA切口末端标记、天狼猩红染色方法,对不同时间的创面的TGF-β1.的表达、细胞凋亡发生情况以及支架自身胶原替代进行检测和观察.以不植入支架的创面为对照.结果 ①实验组创面与正常肉芽组织不同.②TGF-β1在实验组表达高峰在支架植入后1、2周,3-4周持续下降;在对照组中,1～3周的创面持续升高,4周下降.组问比较,1、2周实验组明显高于相应对照组,3、4周实验组明显低于相应对照组.③实验组植入支架后2-4周,细胞凋亡持续增多;对照组3-4周创面细胞凋亡持续增多.组间比较,l周两者差异无统计学意义,2-4周实验组显著高于相应对照组.④天狼猩红染色观察:实验组1周,自身胶原已开始合成,2-3周基本完成支架自身胶原替代.结论 胶原-壳聚糖真皮支架在伤口愈合中有明显作用,其修复创面的机制与自然的肉芽或瘢痕修复不同.     

持续牵引在纠正桡骨远端不稳定骨折中桡骨短缩的作用机制探讨

目的：探讨持续牵引在桡骨远端不稳定骨折治疗中的力学机制。方法：采用复位外固定器治疗30例桡骨远端不稳定骨折,男4例,女26例;年龄18-85岁,平均61岁。按AO分型,其中A3型12例,B2型3例,C1型8例,C2型4例,C3型3例。分别测量患者术前与术后X线上的桡骨茎突与尺骨关节面之间的距离。结果：30例患者获得6-15个月的随访,平均11．2个月。测量X线结果为术前平均（0．55±0．22）cm,术后平均（1．07±0．23）cm,明显高于术前,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：复位外固定器提供的持续牵引其作用机制可以通过筋束骨理论、韧带整复原理及牵拉成骨理论解释。