用现代系统论审视中医的整体观

哲学是关于世界观的学说，是人们对整个世界（自然、社会和思维）根本观点的体现。科学的形成和发展离不开哲学，并受哲学思想的支配和制约。中医学的形成和发展受到中国古代哲学的深刻影响，尤其是中医的整体观反映了古代哲学朴素的系统论，与根植于现代科学技术土壤中形成的现代系统论比较有许多相似之处，但又有着本质的不同。     

变应原鼻腔激发试验中国专家共识(2022,北京)

鼻腔激发试验(NPT)是诱发鼻腔出现类似变应性鼻炎(AR)症状或症状加重的临床试验。用变应原进行的NPT是诊断AR的重要方法,但目前国内外尚没有统一的变应原使用标准、操作标准和结果判定标准。中国鼻病研究协作组(CRRCG)召集国内中青年鼻科和变态反应科专家,基于临床经验和循证医学证据制订了变应原NPT专家共识。本共识聚焦变应原NPT的适应证、禁忌证、变应原试剂标准、操作标准、阳性判定标准、检查前后注意事项等,为NPT的临床应用提供指导。     

用现代系统论审视中医的整体观

哲学是关于世界观的学说,是人们对整个世界(自然、社会和思维)根本观点的体现.科学的形成和发展离不开哲学,并受哲学思想的支配和制约.中医学的形成和发展受到中国古代哲学的深刻影响,尤其是中医的整体观反映了古代哲学朴素的系统论,与根植于现代科学技术土壤中形成的现代系统论比较有许多相似之处,但又有着本质的不同.     

变速变负荷运动训练联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的： 观察变速变负荷运动训练联合玻璃酸钠治疗对膝关节骨性关节炎患者康复疗效的影响。方法：将90例膝关节骨性关节炎患者随机分成实验组、理疗组和对照组,实验组给予膝关节玻璃酸钠注射治疗和变速变负荷运动训练,理疗组给予石蜡疗法、脉冲磁场药物离子导入仪及高频电微波治疗,对照组仅给予膝关节玻璃酸钠注射治疗。结果：治疗5周后,用目测类比评分法、Lysholm膝关节功能量表和变速变负荷运动训练下肢肌力评定训练系统进行评定,三组患者膝关节疼痛、膝关节功能和股四头肌和股二头肌峰力矩均有改善（P＜0.05）,理疗组和对照组     

运城市2004年～2007年放射工作人员个人剂量监测结果分析

2004年-2007年4a对1051人次放射工作人员进行了外照射受照剂量监测。结果表明：集体剂量当量1977．77（man．msv），人均年剂量当量1．91msv／a，人均年剂量当量水平呈下降趋势。不同工种的个人剂量水平以诊断X射线工作人员的年剂量相对较高。     

泼尼松联合来氟米特治疗慢性肾小球肾炎对患者血转化生长因子-β1、Ⅳ型胶原及层黏连蛋白的影响

目的探讨泼尼松联合来氟米特治疗对慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)患者血转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅳ型胶原(Col-Ⅳ)及层黏连蛋白(LAM)的影响。方法选取我院2015年2月—2016年12月收治的CGN患者84例,根据治疗方法的不同分为观察组及对照组各42例。对照组患者在常规治疗的基础上加用双嘧达莫联合贝那普利治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用泼尼松联合来氟米特治疗。治疗3个月后比较两组患者临床疗效,治疗前后血肌酐、尿素、24 h尿蛋白定量、TGF-β1、Col-Ⅳ、LAM水平变化情况及不良反应发生情况。结果观察组患者临床总有效率为95.24%明显高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(χ~2=4.086,P=0.043)。治疗后观察组患者血肌酐、尿素、24 h尿蛋白定量明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=5.996,P=0.001;t=2.470,P=0.015;t=7.683,P=0.001)。观察组患者治疗后TGF-β1、Col-Ⅳ、LAM水平较治疗前呈明显下降趋势(t=11.661、3.257、6.459,P均=0.001);治疗后,观察组TGF-β1、Col-Ⅳ、LAM水平显著低于对照组(t=8.109,P=0.001;t=2.124,P=0.036;t=4.675,P=0.001)。观察组患者总不良反应发生率为4.76%低于对照组的9.52%,差异无统计学意义(χ~2=0.718,P=0.397)。结论泼尼松联合来氟米特治疗CGN的临床效果佳,可有效抑制患者TGF-β1、Col-Ⅳ及LAM的分泌,安全性高,值得推广应用。     

两种不同方法治疗儿童腺样体肥大的临床对照研究

目的：比较药物治疗和手术切除在腺样体肥大儿童中的临床效果,指导临床治疗。方法：选择Ⅱ级及以上腺样体肥大的60例患儿分成观察组和对照组各30例,观察组给予药物治疗,对照组给予手术切除,干预前及干预后3个月后对两组患儿采用肺功能、OSA-18评分表及过敏症状调查表进行评估。结果：两组患儿疗效相当,但观察组患儿身体不适症状明显好转,评分为（9.25±3.26）分,而对照组为（14.82±3.32）分;观察组过敏症状明显减轻,总有效率83.3%,而对照组仅66.7%;观察组肺功能改善更明显,总有效率90.0%,而对照组为76.6%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：腺样体肥大Ⅱ级及以上患儿药物治疗更适合,尤其是6岁以下患儿,疗效不佳时经OSA-18评分证实严重影响生活质量的患儿可考虑手术切除腺样体及扁桃体。     

阿糖胞苷联合左旋咪唑及糖皮质激素治疗深层单疱病毒性角膜炎

目前对深层单疱病毒性角膜炎(以下简称HSK)发病机理尚未明确,一般认为与机体的免疫及潜伏在三义神经节病毒的毒力有关。近年来药物化学疗法有些进展,有一定的疗效,但因病情迁延,反复发病,使视功能受到严重的破坏,成为角膜盲。为此,寻找有效防治,减少复发,是我们的首要任务。现将我院1984年5月至1987年4月54例60只眼深层HSK的临床观察报告如下。     

眼球摘除结膜囊充填油纱卷和非油纱卷的对比观察

多年来,对无保留价值的眼行眼球摘除,多采用结膜囊充填油纱卷,以保障将来义眼的安放。但临床上常见切口愈合不良。笔者从酸碱烧伤后常规结膜囊内涂抗菌素眼膏,防睑球粘连的启发下,考虑油膏可能影响切口愈合,因此采用结膜囊充填庆大霉素、地塞米松纱卷,效果满意。介绍如下: