急性缺血性脑卒中患者血清淀粉样蛋白、脂蛋白相关磷脂酶A2、肿瘤坏死因子-α变化情况与美国国立卫生院卒中量表评分的相关性分析

目的 探讨急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者血清淀粉样蛋白(SAA)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化情况与其病情严重程度的相关性。方法 选取2020年5月至2022年7月上海市东方医院吉安医院收治的114例AIS患者为观察组,另同期选择35例健康体检者为健康对照组进行回顾性分析。对比对照组与观察组研究对象血清SAA、Lp-PLA2、TNF-α水平;根据患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分标准将观察组分为轻度、中度及重度组,对比3组患者之间的血清SAA、Lp-PLA2、TNF-α水平变化情况;采用多因素Logistic回归分析筛选影响AIS患者发生重度神经功能障碍的危险因素;采用Pearson相关性分析血清SAA、Lp-PLA2、TNF-α水平变化情况与NIHSS评分的相关性。结果 观察组研究对象血清SAA、Lp-PLA2、TNF-α水平高于对照组,重度组患者的血清SAA、Lp-PLA2、TNF-α高于中度组、轻度组,且中度组高于轻度组(均P <0.05)。多因素Logistic回归分析...     

支气管扩张患者病原菌的分布及耐药性分析

目的 分析支气管扩张病人病原菌的分布及耐药情况。方法 对我院2004～2006年住院的88例支气管扩张病人进行痰一般致病菌培养及药物敏感分析。结果 88例患者病原菌检出阳性45例（51．1％），共分离出细菌46株，铜绿假单胞菌32株（69．6％），鲍曼不动杆菌8株（17．4％），肺炎克雷伯杆菌4株（8．7％），斯氏假单胞菌1株（2.2％），白色念珠菌1株（2．2％）。结论 支气管扩张患者病原菌铜绿假单胞菌排在首位，提示合理选用抗菌药物对减少耐药菌的产生有重要作用。     

绝经后2型糖尿病患者骨密度与颈动脉内膜中膜厚度的关系

目的 探讨绝经后2型糖尿病患者骨密度与颈动脉内膜中膜厚度的关系.方法 选择符合纳入标准的93例绝经后2型糖尿病患者和55例健康对照者,测定其正位腰椎L_(1～4)及左股骨颈骨密度,并根据骨密度将2型糖尿病患者分为并发骨质疏松症组和无骨质疏松症组,同时测定颈动脉内膜中膜厚度,并收集三组患者的年龄、绝经年限、体质指数等资料.结果 骨质疏松症组与无骨质疏松症组比较年龄、绝经年限、病程及体质指数差异有统计学意义(P<0.01);与无骨质疏松症组和对照组比较,骨质疏松症组正位腰椎L_(1～4)、左股骨颈骨密度下降(P<0.01),颈动脉内膜中膜厚度增厚(P<0.01),斑块发生率增高(P<0.05).相关分析显示,2型糖尿病患者正位腰椎L_(1～4)和左股骨颈骨密度与患者年龄、病程、绝经年限及颈动脉内膜中膜厚度呈负相关,与体质指数呈正相关.结论 绝经后2型糖尿病患者骨密度与颈动脉体质指数存在一定的联系,低骨密度绝经后2型糖尿病患者更易发生动脉粥样硬化.     

某地区8家医院280例剖宫产围手术期抗菌药物使用调查分析

目的 了解剖宫产围手术期预防性应用抗菌药物情况,评价其合理性.方法 采用回顾性调查方法,随机抽取某地区2010年1月至2011年4月产科剖宫产手术出院病历280例,对剖宫产围手术期用药品种及频度、用药时间、联合用药等情况进行分析.结果 在280份病历中,分别或同时存在选药针对性、用药疗程、用药时机、给药剂量、给药途径、给药次数、联合用药等不合理问题,其中以用药时机、无针对性选药、用药时间过长最为严重.结论 8家医院不同程度、普遍存在围手术期不合理应用抗菌药物情况,亟待干预.     

1991-2009年广西6市县≥18岁居民高血压流行趋势分析

目的分析广西1991-2009年≥18岁城乡成人居民高血压流行趋势,为制定和指导居民高血压防治提供参考依据。方法利用1991、1993、1997、2000、2004、2006、2009年"中国健康与营养调查"项目调查资料,选取广西6市县≥18岁城乡居民作为调查对象,分析不同年份、地区、性别、年龄段居民高血压患病率流行趋势。结果广西6市县居民高血压患病率从1991年的9.6%(标化率为11.7%),增至2009年的28.7%(标化率为24.2%),增长速度为198.9%,18年平均增长速度为6.3%。城镇居民高血压患病率高于农村居民,但农村居民高血压增长速度高于城镇居民(365.5%比96.9%,P0.05)。值得关注的是从2006年后城乡居民的高血压患病率差异无统计学意义(P0.05)。女性居民高血压患病率增长速度高于男性居民(213.0%比184.2%,P0.05),且以农村女性居民增幅最快(405.9%)为特点。结论广西城乡居民高血压患病率仍然处于快速增长期,尤其是农村女性居民增长速度最快,应加强对高危居民高血压的防控力度。     

以直立性低血压为主要表现的Shy-Drager综合征42例分析

目的:探讨Shy-Drager综合征的临床表现,以便早期诊断治疗.方法:回顾性分析经临床诊断的42例Shy-Drager综合征患者的相关资料.结果:Shy-Drager综合征患者临床以直立性低血压、睡眠呼吸暂停综合征、鼾症、便秘最常见.结论:Shy-Drager综合征临床以自主神经功能障碍为主要表现,综合性治疗能够改善患者症状,提高生活质量.     

咳喘宁胶囊治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效评价

目的:观察咳喘宁胶囊治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将COPD稳定期患者100例按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组各50例。2组患者均口服茶碱缓释片0.1 g/次,2次/d,治疗组患者在此基础上口服咳喘宁胶囊,4粒/次,3次/d;对照组患者在此基础上口服等剂量安慰剂胶囊,4粒/次,3次/d,2组疗程均为3个月。观察临床疗效及BODE指数评分、体质指数(BMI)、肺功能、呼吸困难程度、6分钟步行距离测试(6MWD)、生活质量、安全性。结果:2组患者临床疗效比较治疗组优于对照组,ITT:Z=-1.96,P=0.041;PP:Z=-2.01,P=0.039;治疗组治疗后BODE指数和CAT量表评分明显下降(P0.05)。结论:咳喘宁胶囊能有效降低稳定期COPD患者BODE指数及CAT评分,提高患者生活质量和临床疗效,且未发现明显毒副作用。     

围分娩期急症子宫切除原因分析及干预对策

目的探讨围分娩期急症子宫切除的发生率、原因及预防。方法对25例围分娩期急症子宫切除病例进行回顾性分析。结果围分娩期急症子宫切除发生率1.09‰，其中24例发生于剖宫产，仅1例发生于阴道分娩。胎盘因素（13例，52%）、子宫破裂（10例，40%）、子宫收缩乏力（2例，8%）是主要手术指征。19例行次全子宫切除，6例行全子宫切除，平均出血3056 ml，输血1860 ml。结论围分娩期急症子宫切除的主要原因是胎盘因素和子宫破裂，应加强计划生育和围产期保健，坚决取缔非法接生，正确处理异常分娩，努力降低剖宫产率以减少其发生。     

眼球肿瘤的计算机断层成像和磁共振成像诊断

我们搜集了2003年12月至2005年1月，经我院临术或病理证实为眼球肿瘤的31例患者，对其计算机断层扫描（CT）和磁共振（MRI）影像学表现进行分析，着重探讨肿瘤的CT和MRI表现特点，并评价其在肿瘤定位，定性诊断中的价值。     

不典型肺结核X线、CT表现及鉴别诊断

目的提高对不典型肺结核X线平片、CT表现的诊断及鉴别诊断的认识．以减少、避免误诊。方法分析55例不典型肺结核患者的X线平片和CT片上的发病部位及影像表现。结果55例不典型肺结核中，叶或段实变或不张11例，支气管肺炎样改变26例，纵膈或肺门淋巴结肿大12例，肺内结节6例。结论发病部位不典型．影像表现不典型，为不典型肺结核的特点，应根据多种征象进行综合分析，鉴别诊断．方可减少、避免误诊。