北京市凤山矿职业病危害现状评价

目的确定北京市凤山矿生产过程中的职业病危害因素及其危害程度,并确定职业病防护设施和职业卫生管理措施的效果。方法采用职业卫生检测法、职业卫生现场调查法、职业健康检查、职业病危害作业分级等方法进行职业病危害现状评价。结果工作场所中石灰石粉尘的8 h时间加权平均浓度为：呼尘0.09-0.39 mg/m^3,总尘0.16-1.01 mg/m^3,满足国家职业卫生接触限值要求。碎运破碎机工人8 h等效声级为93.6 dB（A）,噪声超标;其他工种的8 h等效声级满足噪声国家职业接触限值的要求。结论职业病危害因素主要为石灰石粉尘、稳态噪声,粉尘作业为0级（相对无害作业）;稳态噪声危害程度分级为Ⅰ级（轻度危害）和Ⅱ级（中度危害）,稳态噪声的危害程度较高;粉尘的职业病防护措施效果较明显,噪声的职业病防护措施应重点关注个体防护用品的使用及劳动者实际接触噪声的时间等。     

实验室用化学品职业危害重点评价因子筛选与控制探讨

在建设项目职业病危害评价工作中,常常重点关注主要生产工艺过程产生的职业病危害因素,对辅助设施尤其是实验室常常忽略。实验室使用的化学品种类多,用量大小不一,科研实验过程中存在一定危害。职业病危害评价中既不能对实验室所用化学品可能产生的职业危害置之不理,也不必面面俱到。本文探讨了实验室用化学品职业危害重点评价因子筛选方法,首先对实验室所用多种化学品按危害水平、用量、空气中的扩散能力等进行筛选,合理分类后,对重点化学品进行职业病危害识别与评价;同时提出管理措施和建议。     

视网膜静脉阻塞的激光治疗分析

目的分析评价眼科激光对视网膜静脉阻塞的疗效。方法对32例经眼底荧光血管照影明确诊断的视网膜静脉阻塞的患者采用光凝治疗,治疗后预约定期随诊,并复查各项检查。结果治疗后视力增加17例,不变者10例,稍下降者5例,黄斑水肿明显减轻者21例,占65.62% ;不变者5例,占15.62%;消失者6 例,占 18.75%,激光治疗后较激光治疗前的暗点数增加者20 例,占60% ,暗点数减少5例,占15.62% ,不变者7例,占21.87% 。并发症:激光治疗前有新生血管者5例,术后2 例完全退缩。结论视网膜静脉阻塞早期行激光治疗可促进出血吸收,缩短病程,降低新生血管及玻璃体病变等并发症,是切实可行的治疗方法。     

基于HIS数据库分析疏血通注射液对血尿素氮异常变化率的影响

目的: 分析医院信息管理系统(hospital information system,HIS)中使用疏血通注射液(以下简称疏血通)患者的血尿素氮(BUN)异常变化率的情况,从而为临床安全使用疏血通提供一定的参考与借鉴。 方法: 选择全国18家三甲医院HIS中使用疏血通的住院患者信息,采用集成数据仓库构建模式处理数据,基于GBM倾向评分法,利用Logistic回归方法对数据进行分析。 结果: Logistic回归分析的数据结果显示病例组和对照组BUN异常变化率存在统计学差异(P<0.05);但通过GBM倾向评分法平衡混杂后的Logistic回归分析结果显示2组BUN异常变化率无统计学差异。 结论: GMB倾向评分法能有效地均衡各组间混杂变量的分布,以使研究结果更贴近实际情况;对真实世界中HIS数据的混杂偏倚进行平衡后,疏血通对BUN的异常变化率没有显著影响,该结果仍期待大样本前瞻性随机对照试验数据的支持。     

甲状腺乳头状癌BRAF V600E基因突变 及相关蛋白的表达

背景与目的:BRAF V600E基因突变可作为甲状腺乳头状癌靶向治疗的靶点,因此检测患者BRAF基因状态对于能否应用靶向药物治疗具有重要意义.观察BRAF V600E基因突变及突变蛋白VE1在甲状腺乳头状癌中的表达情况,并分析其与甲状腺乳头状癌的临床病理特征及其预后的关系.方法:采用DNA测序法及免疫组织化学法分别检测108例甲状腺乳头状癌、54例甲状腺腺瘤和54例结节性甲状腺肿标本中BRAF基因突变及其相关蛋白VE1的表达.结果:108例甲状腺乳头状癌基因突变率为67.6%,VE1表达率为64.8%,与甲状腺良性病变相比差异有统计学意义(P<0.05),与临床病理参数间无相关性.结论:甲状腺乳头状癌BRAF V600E基因突变率和BRAF V600E蛋白表达水平增高,可以作为鉴别甲状腺良、恶性肿瘤的有效指标.免疫组织化学法检测甲状腺乳头状癌BRAF V600E蛋白的表达与其基因突变的一致性高,可间接有效地反映BRAF V600E基因突变的状态.BRAF V600E基因突变及突变蛋白的表达与甲状腺乳头状癌患者预后无关.     

电针联合中药熏蒸治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察电针联合中药熏蒸治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将100例KOA患者随机分为2组。对照组46例,予美洛昔康片治疗;治疗组54例,予电针联合中药熏蒸治疗。2组均治疗4周后评价疗效,观察比较2组治疗前后膝关节功能及疼痛变化情况,并进行患侧膝关节等速肌力测试。膝关节功能采用Lysholm膝关节功能评分量表(LKSS)评定(包含跛行、肿胀、支撑、上楼、绞锁、下蹲、不稳定及疼痛8个项目),疼痛情况采用视觉模拟评分(VAS)法评定,等速肌力测试分别测定角速度为30°/s及60°/s的峰力矩。结果治疗组总有效率92.6%,对照组总有效率76.1%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);2组治疗后膝关节功能LKSS评分中跛行、肿胀、上楼、绞锁、下蹲、不稳定、疼痛项目评分及总评分与本组治疗前比较均明显增加(P0.05),支撑项目评分治疗前后无明显变化(P0.05),且治疗组治疗后膝关节功能LKSS评分中肿胀、上楼、不稳定、疼痛项目评分及总评分均高于对照组治疗后(P0.05),跛行、支撑、绞锁及下蹲项目评分与对照组相当(P0.05);2组治疗后膝关节疼痛VAS与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后膝关节疼痛VAS明显低于对照组治疗后(P0.05);2组治疗后膝关节等速肌力测试在角速度30°/s及60°/s时的体质量校正峰力矩与本组治疗前比较均明显增加(P0.05),且治疗组治疗后膝关节等速肌力测试在角速度30°/s及60°/s时的体质量校正峰力矩均高于对照组治疗后(P0.05)。结论电针联合中药熏蒸治疗KOA临床疗效确切,可明显改善患者临床症状,改善患者膝关节功能,缓解膝关节疼痛,提高膝关节周围肌群肌力和肌耐力,提高临床疗效。     

肿胀麻醉下微切口负压抽刮法治疗腋臭110例

目地 探讨一种微创、有效、安全的腋臭治疗方法。方法 沿腋毛分布边缘标记手术区域,应用肿胀麻醉技术分两层注入肿胀液,分步骤交叉置入抽指针、放射状负压抽刮术区治疗腋臭,术区加压固定。结果 自2009年4月至2010年7月共收治110例,随访3-18个月,总有效率为100％ 。结论 本法操作简单,效果确切,恢复快,术后基本不留皮肤疤痕,值得推广应用。     

凝胶剂对PVA-PEG-H2O体系凝胶动力学及膜性能的影响

考察了三元铸膜液PVA-PEG-H2O体系在丙酮-水混合凝胶剂、异丙醇(IPA)和四氢呋喃(THF)中的凝胶情况以及凝胶剂对膜微观结构、性能的影响。结果表明:该三元体系在丙酮中呈现瞬时分相行为,凝胶速率最快;当混合凝胶剂中丙酮的体积分数为0.6时,铸膜液体系出现延时分相迹象;在IPA和THF中呈现延时分相行为,凝胶速率基本相同。膜的微观结构表明:在上述凝胶剂中,PVA膜均形成蜂窝状孔。随着凝胶剂中H2O含量的增加,膜的纯水通量降低。在丙酮中形成的膜通量最高,而在IPA和THF中形成的膜通量很低。