腋路联合肌间沟臂丛神经阻滞用于前臂肘关节以下手术临床观察

目的:本文观察了不同方法臂丛神经阻滞麻醉的效果,以供临床麻醉参考.方法:本研究观察了130例手术患者,实施了单纯腋路神经阻滞和腋路神经阻滞联合肌间沟神经阻滞,通过比较麻醉起效时间,阻滞完善时间,阻滞较完善等指标.结果:两组患者、性别、年龄、体重、ASA分级等组间比较差异无统计学意义.效果评价:Ⅰ组麻醉阻滞优良率为83.9％,Ⅱ组优良率为97.1％高于Ⅰ组(p＜0.05).麻醉起效时间、麻醉阻滞优良时问Ⅱ组快于Ⅰ组(p＜0.05);麻醉维持时间Ⅰ组与Ⅱ组比较差异无统计学意义(p＞0.05).结论:对于肘关节以下手术实施腋路神经阻滞联合肌间沟神经阻滞效果好.     

阑尾根部缝扎与包埋在腹腔镜小儿阑尾切除术中的价值

目的 探讨阑尾根部缝扎、荷包包埋在腹腔镜小儿阑尾切除术中应用的可行性.方法 2005年4月～2009年4月,对176例确诊为急性阑尾炎患儿行腹腔镜阑尾切除术.术中脐环上、右侧腹麦氏点、下腹正中耻骨联合上2 cm3个Trocar,镜下采用血管钳贴阑尾根部戳孔带针4号丝线结扎阑尾系膜或用超声刀紧贴阑尾切断系膜,带针4号丝线缝扎阑尾,残端用0.5%碘酒、酒精、生理盐水涂搽或超声刀电灼.并1号带针丝线荷包缝合包埋.结果 手术时间18～40min(24.6±6.4)min,术后排气时间4～18h(12±3.5)h.术后切口全部一期愈合.无近期并发症.154例随访1～48个月,切口愈合良好,未见明显疲痕.3例脐部出现线头异物反应,换药取出线头后治愈,脐部亦未见明显瘢痕.全组未使用圈套线或钦夹等结扎阑尾器械,153例未使用超声刀,减轻患者经济负担.结论 阑尾根部缝扎、荷包包埋在腹腔镜小儿阑尾切除术中应用是可行的.在小儿外科腹腔镜下缝合手术不多的情况下,这不失为提高镜下技术的一种尝试.     

酸角的诱变性与抗诱变性研究

目的 :探讨酸角的食用安全性及保健作用。方法 :用体内微核实验方法进行酸角的诱变性与抗诱变性试验。结果 :酸角各剂量组小鼠骨髓多染红细胞微核发生率与对照组无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,酸角在 5 0 0 0mg/kg剂量对环磷酰胺 10mg/kg、2 0mg/kg剂量所诱发的小鼠骨髓多染红细胞微核率增加有一定抑制作用 ,微核率分别下降了 2 7.97%和 38.85 % ,但对丝裂霉素C的诱变性拮抗作用不明显 (P >0 .0 5 )。结论 :酸角不具有诱变性 ,在动物体内对CP所诱发的微核增高有降低趋势 ,是一种待进一步开发的安全饮料。     

小儿阑尾炎17例诊治失误回顾分析

目的:探讨小儿急性阑尾炎诊治失误的原因,总结其临床特点及防范措施.方法:回顾性分析我院自2004年1月～2007年7月延误诊治的17例小儿急性阑尾炎病例资料.结果:单纯性阑尾炎5例;化脓性阑尾炎2例;坏疽性阑尾炎2例;阑尾穿孔7例,其中阑尾穿孔并局限性腹膜炎2例,阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎5例;单纯性阑尾炎并臀部外伤1例.17例中3例误诊,其余均属不同程度的治疗不及时或处理不当所致,如化脓性与坏疽性阑尾炎术中均未行腹腔冲洗,导致术后并发腹膜炎、肠梗阻、盆腔脓肿及切口裂开等.结论:小儿阑尾炎由于临床症状、体征不典型,又不能准确获取病史,且有并发症及并存病的影响,均易导致误诊或延误治疗,故需反复查体,完善检查,明确诊断后及时手术,术中操作宜仔细、认真,以防术后并发症的发生.     

微生物药物研究开发现状与思考

微生物来源的药物在抗感染、抗肿瘤、免疫抑制和代谢调节等疾病领域发挥着重要作用。抗生素的长期不当使用导致了耐药细菌的产生和蔓延,给公共卫生和安全健康带来了全球性的挑战,寻找新型的抗生素已迫在眉睫。如何从微生物中发掘化学结构和作用机制新颖的新药以对抗愈发严峻的细菌耐药性,已成为当今微生物药物研发面临的新挑战。论文对微生物药物研发历史进行了回顾,并对截至2019年9月在欧美等发达国家上市的微生物药物的数量、产生菌来源和临床适应证进行了归纳总结。最后,针对创新微生物药物研发的迫切性,对微生物药物研发新策略进行了展望。     

论医疗仪器设备计算机管理

１医疗仪器设备必须应用计算机管理医疗仪器设备管理是一门科学，是自然科学与社会科学密切融合在实践中逐步发展而形成的一门新的边缘科学，它的理论体系和方法体系的主体是现代管理学的一个组成部分，同时也受许多相关学科的渗透和影响。计算机管理是现代化管理的一个重...     

局麻下辅助安定及阈下剂量氯胺酮行剖宫产术的体会

局麻下行手术,多数临床医生都习惯使用0.25～1％普鲁卡因做局麻,与利多卡因相比,普鲁卡因起效时间长,维持时间短,弥散和通透性能差。本文采用1％利多卡因做局麻,静脉辅助安定及阈下剂量氯胺酮行剖宫产手术4例,取得了较好的效果,现报告如下。 一、临床资料:例1,26岁,体重65kg,ASA Ⅰ级,足月姓娠待产入院,查血常规、心电图及生命体征均正常,术前诊断:孕41~6周;胎儿宫内窘迫,拟施子宫下段剖宫产手术。1％利多卡因30ml沿脐下手术切口线逐层阻滞,切皮时产妇无痛,逐层进入腹腔,在横形撕开     

基于互信息的多分辨率三维脑图像配准方法

在3D多模医学图像的配准方法中，最大互信息法精度高，鲁棒性强，使用范围广，本文将归一化互信息作为相似性测度，采用不同的采样范围和采样子集，使用Powell多参数优化法和Brent一维搜索算法对3DCT，MR和PET脑图像进行了刚体配准，为了加快配准速度，使用了多分辨的金字塔方法，对PET图像采用基于坐标的阈值选取方法对图像进行分割预算法，消除了大部分放射状背景伪影，美国万德贝尔大学对结果进行的评估证明配准精度可达亚体元级。     

图像融合技术及其在癫痫患者中的应用

癫痫灶的准确定位是决定癫痫外科疗效的关键步骤。利用多模态医学图像融合技术将MR与PET的影像融合能明显地提高癫痫病灶定位诊断的准确率，为癫痫外科手术治疗和立体定向放射外科治疗提供更准确的信息。将融合技术应用到临床数据，对20例癫痫疾病患者的影像数据作了融合研究，并由临床专家作了验证。