直视下巩膜环扎加压术治疗孔源性视网膜脱离的疗效观察

目的探讨直视下孔源性视网膜脱离复位手术的临床效果。方法孔源性视网膜脱离16例（16眼）由同一术者进行外路手术,术前三面镜下,间接检眼镜下仔细严格定位裂孔,术中肉眼下大致定位,全部行环扎并裂孔变性区外垫压,根据裂孔大小冷凝或非冷凝,尽可能安全放液,根据眼压,裂孔形态,部位选择注入气体填充物,定期观察术后视力、眼内反应和视网膜复位情况。结果16例视网膜脱离手术患者,术后随访半年,视网膜完全复位14眼（87．5％）,视力较术前提高12只眼（75％）,不变3只眼（18．75％）,不完全复位少量视网膜下液吸收缓慢1眼,再次脱离行玻璃体切割手术视网膜复位1眼（6．25％）。最好矫正视力0．1以上10只眼（62．5％）。结论手术前的仔细检查定位裂孔,环扎术避免遗漏裂孔及变性区均为直视下外路治疗孔源性视网膜脱离提供安全有效的保证,为眼科医师提供新的视网膜脱离手术方式的选择,且手术时间较短,操作相对简单,疗效有明确的保证。     

异体巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入术临床观察

目的 研究异体巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入术的疗效.方法 研究15例因各种原因致眼球功能丧失且影响外观患者,行眼球摘除后异体巩膜覆盖羟基膦灰石义眼台.随访至少3个月.结果 13例义眼台术后外观及义眼台活动良好.无感染,暴露,运动障碍,2例患者术后早期结膜裂开,眼台轻度暴露,药物保守治疗眼台未脱出,上皮最终均覆盖眼台,顺利植入义眼片.结论 异体巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入术简便、有效、并发症少,适于临床推广.     

壳聚糖护肤液促进大鼠伤口愈合的研究

目的 探讨壳聚糖护肤液促进伤口愈合的作用。 方法 在大鼠背部伤口模型上用药,对壳聚糖护肤液组（A组）、碱性成纤维细胞生长因子组（B组）、生理氯化钠溶液组（C组）进行两两对照,肉眼观察伤口愈合时间,并于伤后3、7、14 d,取皮肤修复组织行光镜观察。结果 A组愈合时间为（17.3 ± 1.35） d,B组为（18.2 ± 1.15） d,C组为（24.0 ± 1.37） d。A组与B组的愈合时间差异无统计学意义（P > 0.05）,A组、B组与C组的愈合时间差异有统计学意义（P < 0.05）;壳聚糖护肤液在伤口愈合的早期促进毛细血管芽和血管内皮细胞生成,中期促进成纤维细胞和胶原纤维生成,后期使胶原纤维排列有序。结论 壳聚糖护肤液具有较好的促进伤口愈合的作用。     

健康体检中胸部X射线检查的应用现状与解决方案

目的 合理应用医用X射线检查,降低群体受照剂量。方法 了解当前群体健康检查中胸部X射线检查应用及受检者防护现状。结果 过度使用医用X射线的情况普遍存在,从医生及患者的不同角度分析其原因,并提出相应的解决措施。结论 正确合理应用X射线,趋利避害,获取最大的社会效益。     

海洋石油作业职业病危害评价浅析

目的 识别、检测海洋石油生产涉及的钻井、生产、储存等过程中产生的职业病危害因素,依据检测结果确定重点危害因素.方法 工作场所空气中职业病危害因素采用检测检验法确定其浓度或强度,并分析浓度差异产生的原因.结果 正常生产与检维修时生产性粉尘及有毒物质的浓度差异较大,检维修时产生的生产性粉尘与有毒物质浓度有不同程度的超标,噪声和高温超标较严重.结论 海洋石油生产职业病危害评价不仅要对正常生产情况进行评价,而且应更多关注检维修时的职业危害及海上作业人员的职业心理健康.     

老年2型糖尿病合并感染45例治疗体会

老年糖尿病患者易合并重症感染,感染可致某一脏器或全身多脏器功能衰竭,危及患者生命。2007年1—12月,笔者收治老年2型糖尿病合并重症感染患者45例。现将其临床资料回顾性分析如下。     

微波辅助萃取蛇足石杉总生物碱的工艺研究

蛇足石杉为厥类植物,属石松类石杉科(Huperziacease)石杉属(Huperzia),又名千层塔、蛇足草。蛇足石杉具有散瘀消肿、解毒、止痛功能,用于治疗瘀血肿痛、内伤吐血等。从蛇足石杉中提取分离得到的石杉碱甲(Hup A),是一种强效的可逆性胆碱酯酶抑制剂,在临床上主要用于治疗重症肌无     

心电图Tv5、Tv6低平的临床分析

临床上常将心电图上出现的Tv5、Tv6低平与冠状动脉供血不足及心肌劳损等联系在一起,在无其他检查手段下,容易造成误诊.我们于2005年3～12月在6705例健康人群常规心电图检查中,筛选出心电图Tv5、Tv6低平者79例,对其年龄与异常的关系及Tv5、Tv6低平的临床意义进行探讨,报告如下.     

椎间孔镜不同入路方式对髓核摘除量的影响及临床疗效分析

目的探讨椎间孔镜不同入路方式的选择对术中髓核摘除量的影响及术后临床疗效分析。方法 2011年8月—2014年12月采用腰椎侧后路微创椎间孔镜髓核摘除术治疗165例腰椎间盘突出症患者。根据术中椎间孔镜不同入路方式将患者分为4组:A组42例采用后外侧入路(Yeung技术),B组40例采用经典椎间孔入路[经椎间孔内窥镜脊柱系统(transforaminal endoscopic spine system,TESSYS)技术],C组43例采用改良椎间孔入路(improved transforaminal endoscopic access,ITEA),D组40例采用椎板间入路。各组患者性别、年龄、病程、侧别、病变节段等一般资料比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。计算并比较4组患者髓核摘除量;临床疗效采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、腰椎曲度指数(lumbar curvature index,LCI)和椎间隙高度等进行评估。结果 A、B、C、D组术中髓核摘除体积分别为(3.7±0.8)、(3.6±0.7)、(4.5±1.1)、(3.0±0.8)cm3,C组体积显著大于其余3组,D组体积显著小于其余3组,差异均有统计学意义(P0.05);A、B组间比较差异无统计学意义(P0.05)。术中出现脑脊液漏1例,无术后椎间隙感染、硬膜外血肿等并发症发生。术后患者切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间12～24个月,平均18个月;随访期间无典型术后髓核突出复发症状。术前各组间ODI评分、下腰痛VAS评分及双下肢VAS评分比较差异均无统计学意义(P0.05);末次随访时各组上述评分均较术前显著改善(P0.05);各组间比较差异均无统计学意义(P0.05);各评分改善值各组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。术前及末次随访时各组间比较LCI及椎间隙高度差异均无统计学意义(P0.05);各组末次随访时与术前比较以及末次随访时各组间LCI变化值和椎间隙高度丢失比较差异亦无统计学意义(P0.05)。结论腰椎侧后路微创椎间孔镜术中,采用ITEA技术的手术操作范围更大,术中探查及摘除责任髓核更彻底;但需要根据患者腰椎间盘突出的症状及特点选择合适的手术入路方式。     

海扶刀治疗宫颈柱状上皮外移的临床效果及对复发情况的影响

目的 探讨海扶刀治疗宫颈柱状上皮外移的临床效果及对复发情况的影响。方法 选取103例宫颈柱状上皮外移患者为研究对象,随机分为试验组（51例）和对照组（52例）。对照组采用冷冻治疗,试验组采用海扶刀治疗,比较两组的治疗效果、恢复时间及复发情况。结果 试验组治疗总有效率为96.08%,高于对照组的73.08%,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组的阴道排液、阴道流血时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组复发率为1.96%,低于对照组的13.46%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 海扶刀治疗宫颈柱状上皮外移临床效果显著,疗效较好,有助于降低复发率。