氯雷他定在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中的应用研究

目的:观察氯雷他定在治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果及不良反应。方法:选取该院儿科病区的90例咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为对照组和试验组,每组45例,对照组采用常规治疗方法治疗,试验组给予常规治疗和氯雷他定治疗,分析比较2组患儿的治疗效果及复发情况。结果:试验组总有效例数有42例,占93.33%;对照组总有效例数有35例,占77.78%(χ2=4.4,P<0.05﹚;6个月后随访,试验组有10例复发,对照组有20例复发(χ2=5,P<0.05﹚。试验组及对照组的临床症状缓解时间分别为(4.98±1.56)天、(6.45±1.34)天(t=4.795,P<0.05)。结论:氯雷他定对小儿咳嗽变异性哮喘的治疗效果较好,能较早缓解临床症状,提高患者的生活质量。     

慢心率与快心率对QT离散度的影响

目的　探讨正常人慢心率与快心率对QT离散度 (QTd)正常值界定的影响。方法　分析 5 863例正常人中的 3 91例窦缓与 192例窦速的QTd ,并与正常心率组对照。结果　窦性心动过速的男性组与男女混合组的QTd减少 ,与正常心率组对照P<0 0 1,差异显著 ,窦缓中各组的QTd有所减少 ,但与正常心率组比较 ,无明显差异。结论　正常人慢心率及快心率都不同程度影响QTd正常值 ,故在界定QTd正常值时 ,应将其剔除     

胃肠道间质瘤组织中PDGFRα和C-kit基因突变和蛋白表达的关系

目的:检测胃肠道间质瘤(GIST)中PDGFRα和C-kit基因突变及其蛋白表达的关系及在肿瘤形成中的作用.方法:采用单链象多态性聚合酶链式反应(PCR-SSCP),免疫组化和蛋白印迹(Western blot)方法,检测GIST 52例中PDGFRα和C-kit基因突变及蛋白表达情况.结果:GIST 52例中PDGFRα基因突变5例(9.6%),多见于梭形细胞型的胃源性GIST,C-kit基因突变28例(53.8%),多发生于小肠,并且这两种基因突变互相独立;PDGFRα蛋白表达率100%,C-kit蛋白的表达率为94.2%,突变的5例GIST PDGFRα强于C-kit突变的GIST,正常胃肠道组织和神经鞘瘤:突变与C-kit蛋白表达之间没有显著相关性(P=0.5332),而突变与PDGFRα蛋白表达之间呈显著相关性(P<0.0001).结论:GIST中PDGFRα和C-kit突变在部分GIST肿瘤发生过程中发挥了重要作用;突变位点与起源部位和组织学类型有关;大多GIST中蛋白表达与其基因突变关系密切.     

团体心理训练研究及其在军事飞行人员中的应用

军事飞行人员所从事的飞行活动是现代社会中最复杂的劳动类型之一,由于其职业的特殊性使他们在平时的工作和生活中存在许多可能影响身心健康的因素,如训练任务重、安全压力大、人际交往少和职业认同不高等,由此容易产生焦虑、抑郁、敌对等心理问题.这些问题若得不到及时的处理,会影响他们的心理健康水平,重者还可能成为飞行安全隐患,因此需要对这些问题进行有针对性的心理训练.目前许多国家的空军把心理训练也纳入军事训练当中,作为军事训练的一项重要内容.据资料显示,每年心理训练的时间和内容占整个军事、政治训练的比例,美军达到14％,英军为13％,前苏军为12.8％,法军为9％,日军为7.8％.但传统的心理训练存在耗时长、见效慢、人员要求较高等问题,不符合飞行部队的现状.因此迫切需要寻找一种受众面广、耗时少、见效快的心理训练方式.     

青藏铁路乘客中急性高原病发病率及发病因素分析

目的:青藏铁路是世界上海拔最高、路段最长的高原铁路,此项研究为调查青藏铁路列车上乘客中发生急性高原病(AMS)的发病率及其危险因素。方法:分三组观察对象,160名低海拔汉族、62名生活在(2200～2500)m的汉族以及25名生活在(3700～4200)m的世居藏族,在乘火车从西宁到拉萨的过程进行调查。按国际统一的Lake Louise AMS scoring system判定急性高原,并分析危险因素。结果:从海拔2 808m急剧升高到4 768m的1.5小时中,78%的乘客出现了不同程度的缺氧症状,其中24%达到了路易斯湖AMS诊断计分标准。低海拔汉族的AMS发病率为31%,高海拔移居汉族发病率为16%,藏族乘客中则无一人发病。女性及老年人对发生高原病更为易感,多数表现为轻或中度的AMS。结论:列车在青藏铁路线上运行过程中,AMS有较高的发病率,且发病率与年龄、性别及是否高原习服有关。因此对乘客宣讲高原病知识、加强列车医疗保健措施和乘客进行阶梯适应旅游均很重要。     

腹膜后巨大恶性孤立性纤维性肿瘤1例

1病例资料患者,男,27岁。主因腹痛40d伴呼吸困难1d就诊于我院急诊科。腹部增强CT提示：①左后纵隔跨膈肌延伸至腹腔巨大软组织肿物,考虑恶性可能;②左侧’肾上腺病灶,转移瘤可能;③脾脏低密度影;④脾周及腹腔内少量积液;⑤腹膜及肠系膜多发结节影,腹膜后多发增大淋巴结;⑥左侧少量,     

结核分枝杆菌IFN-γ体外检测试剂的生产质量控制与临床研究探讨

依据《体外诊断试剂注册管理办法(试行)》等相关的法律法规,分别针对结核分枝杆菌IFN-γ（interferon gamma,γ干扰素）体外检测试剂盒的主要原材料、生产工艺、产品质量控制,以及临床研究的技术要求进行了概述,为该类试剂盒的研发和注册提供技术支撑。     

冠状动脉支架内再狭窄的相关性因素分析

目的通过分析冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的相关性因素,探讨如何降低冠状动脉ISR的发生。方法选择100例冠状动脉ISR和100例无冠状动脉ISR的患者,通过对比两组患者的冠心病危险因素及冠状动脉支架情况来分析影响冠状动脉ISR的相关因素,并通过Logistic回归分析得出相关因素的相关强度排序。结果吸烟、血压、血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和支架直径、长度、部位、数量在冠状动脉ISR组与无冠状动脉ISR组比较中,有显著性差异(P<0.05);急性心肌梗死患者中,未应用Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂及C反应蛋白增高者在两组比较中有显著性差异(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示冠状动脉ISR与餐后2 h血糖及吸烟相关性较强;冠状动脉ISR与冠状动脉支架情况的相关性强度为:多枚支架>支架直径>支架长度>支架部位。结论糖尿病、吸烟、高血压、高脂血症及冠状动脉多支病变、重度狭窄、急性心肌梗死患者未应用血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂、C反应蛋白升高是冠状动脉ISR的重要相关因素。     

口服氯霉素致类血清病样反应2例

例1,患者男,38岁。因腹泻口服氯霉素0.5g,服药后约半小时感眼前发黑,出现局部潮红发热,气喘、呼吸困难,血压17.3/0.7kPa,心率快103次/分,嘱病人饮水约500ml,症状持续约10分钟后缓解。后停用氯霉素,改用口服黄连素,上述症状没再出现。例2,患者男,40岁。其病因症状以及处理方法同患者1。我们对两个患者的情况进行了病因分析,初步断定此属氯霉素过敏,引