松毛虫病108例临床分析及远期随访

松毛虫病１０８例临床分析及远期随访浙江省温州市第五人民医院传染科（３２５００７）杨莉莉１９７３年９月～１９７４年３月，浙江省温州市瓯海县梧田镇的鹅湖、山根等村，陆续发现松毛虫病人。为了探索该病的临床规律和选择有效的治疗方法，我们于１９７３年进行了调查...     

临床病理讨论 第八例 麻省综合医院1980年第29例

病例介绍第一次住院。男性,62岁,因胸痛住院。入院前4年,用力时有心绞痛,并发现高血压。入院前2年劳累时呼吸困难,每天均有心绞痛,并逐渐加重。用消心痛、心得安、双氢克尿塞未能缓解,入院当天胸痛发作并持续数小时。患者既往每天吸烟3包及饮啤酒8罐,偶尔饮威士忌,过去无肝病史,无化学毒物接触史。体检:T37.5℃,P 95/min,R42/min,血压180/110mmHg。病人看来超重并有呼吸困难,双肺底部呼吸音减弱,下2/3肺野有吸气性啰音,心脏无     

rhKD/APP对实验性大鼠急性胰腺炎的保护作用

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见急腹症之一,因急性坏死性胰腺炎出现全身炎性反应综合征(SIRS)及多器官功能衰竭(MOFS),病死率较高,从而引起临床高度重视.淀粉酶、胰蛋白酶、脂肪酶、磷脂酶、弹力蛋白酶、糜蛋白酶、胰血管舒缓素等引起的自身消化是胰腺炎的发病基础.抑制胰腺外分泌及胰酶活性,如抑制胰蛋白酶、弹性蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶等糖类和脂类水解酶是治疗胰腺炎的有效方法之一.     

手部按摩疗法的理论及临床应用研究进展

通过回顾国内外近10年关于手部按摩疗法的研究现状,分析总结手部按摩疗法研究中存在的不足,并对存．在的问题提出相应的建议,旨在让更多人了解手部按摩疗法这一领域及进一步推动对该领域的研究。     

阿尔茨海默病主要家庭照顾者管理负担来源及其管理策略的质性研究

背景　我国65岁以上阿尔茨海默病的患病率为5.14%,是老年人的常见疾病,给其主要家庭照顾者带来巨大的管理负担,受到了国内外的广泛关注。目的　了解阿尔茨海默病主要家庭照顾者管理负担来源及其家庭管理策略的主要方法,为进一步制定阿尔茨海默病家庭管理体系提供依据。方法　采用目的性抽样法,选取2018年9-12月在杭州市第七人民医院和浙江省中医院门诊复查的12例阿尔茨海默病的主要家庭照顾者为研究对象。运用质性研究中现象学的研究方法,对阿尔茨海默病主要家庭照顾者进行深度访谈,采用Colaizzi的现象学资料7步分析法进行资料分析。结果　经过比对分析,阿尔茨海默病主要家庭照顾者管理负担来源共析出5个亚主题：患者病情复杂,缺乏照顾知识;社交性负担;情感性负担;身体性负担;照顾努力不被肯定与欣赏。家庭管理策略共析出照顾者自我管理策略、患者家庭管理策略2个主题,以及理性接受、主动迁就等6个亚主题。结论　社会及医务人员需为主要家庭照顾者提供有效的情感性支持,普及照护知识,以形成有效的家庭管理策略,同时,完善多元长期照护体系,减轻照顾负担。     

白癜风患者应激生活事件及常见应激障碍调查

 目的  对白癜风患者发病前或复发前应激生活事件发生情况以及患病后伴发的常见应激障碍进行调查与评价。方法  采用病例对照方法,对55例白癜风患者（病例组）和118例健康者（对照组）进行流行病学调查与评价。应激生活事件调查采用杨德森生活事件量表(life event scale,LES);焦虑及抑郁评定分别采用汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)14项版本和汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)24项版本。结果  发病前或复发前1年内,病例组社交和其他方面总事件或负性事件数量低于正常对照组(P<0.05),而家庭方面、工作学习方面总事件以及总生活事件数量在两组间差异无统计学意义(P>0.05);工作学习方面总事件及负性事件评分、总生活事件与总负性生活事件评分均值、工作学习方面总事件与负性事件评分均值,病例组均高于正常对照组(P<0.05);焦虑和抑郁评分及发生率比较,病例组均高于正常对照组(P<0.05)。结论 白癜风患者可能存在较高的应激损伤易感性,并在白癜风发病及病情复发中发挥作用;白癜风患者常见应激障碍的发生率及严重程度高于健康者,应激障碍与白癜风密切相关。     

影响聘用护士职业发展的因素及对策

分析影响聘用护士职业发展的因素,提出了相应的对策,旨在为聘用护士营造良好的职业发展空间,提升聘用护士的职业素质,促进护理队伍的稳定,适应护理事业发展的需要。     

急性白血病患儿脱氧胞苷激酶和胞苷脱氨酶基因表达

目的通过测定急性白血病(AL)患儿脱氧胞苷激酶(DCK)和胞苷脱氨酶(CDA)基因的表达,探讨其与阿糖胞苷(Ara-C)耐药及临床疗效间的关系。方法应用RT-PCR方法检测32例AL患儿DCK和CDA基因mRNA表达水平,采用ANO VA比较初治与复发及不同亚型白血病患儿间DCK和CDA基因表达的差异。结果ALL患儿DCK表达水平(1.914±0.127)明显高于AML患儿(0.838±0.093 P=0),初治患儿DCK基因表达水平(1.474±0.547)为复发患儿(0.778±0.059)的2倍。AL患儿CDA基因表达水平为0.518±0.107,初治与复发以及各亚型间无显著性差异(P>0.05)。初治患儿CDA/DCK比值(0.422±0.049)明显低于复发患者(0.640±0.031 P=0.001),经DA或HA方案治疗1、2疗程缓解的AML患儿CDA/DCK比值低于未缓解患儿(0.561±0.053vs0.728±0.066 P=0)。结论DCK基因表达水平、CDA/DCK比值可作为监测AL儿童对Ara-C治疗反应一个指标。     

牙周正畸联合治疗慢性牙周炎的前瞻性临床研究

目的 探讨牙周正畸联合治疗过程中咬合力动态监测对于最终治疗效果,以及牙周支持组织改变的影响。方法 对比20例传统牙周正畸治疗患者与20例运用T-Scan Ⅲ和Anycheck数字化咬合分析系统辅助分析的牙周正畸联合治疗患者在治疗前、中、后的牙周临床指数的不同,以及实验组咬合力变化、咬合时间变化和牙松动度值变化的情况。结果 2组患者的牙周-正畸联合治疗后牙周袋深度（PD）、附着丧失（AL）、出血指数（BI）和牙松动度明显降低（P <0.05）;对照组前后牙咬合力百分比变化明显（P <0.05）,咬合平衡改善。结论 牙周-正畸联合治疗能很好的改善牙周炎患者牙周组织情况,T-Scan系统能很好地观察和指导调整咬合,更好地达到咬合平衡。     

清热凉血化湿法治疗扁平疣62例疗效观察

扁平疣(Verruca plana)是临床常见的皮肤病,好发于青少年的颜面、颈部、手背和前臂.现代医学认为,疣为病毒性皮肤病[1].《薛氏医案》指出:"疣属肝胆少阳经,风热血燥,或怒动肝火,或肝客淫气所致."由此可见,疣的形成或为风热之邪客于肌肤,或怒动肝火,或因血虚肝失所养,而引起气血凝滞,郁于肌肤而生疣[1]也即扁平疣是因气血凝滞,湿热搏结于肌肤而发.故笔者用清热凉血化湿法治疗扁平疣效果显著.兹介绍如下.