脐带血干细胞移植治疗2型糖尿病临床分析

目的观察脐带血干细胞治疗2型糖尿病的疗效。方法选取笔者所在医院住院的2型糖尿病患者18例,按病程的长短分为A、B两组,均给予经皮胰背动脉输入脐带血干细胞。观察输注前后患者血糖、胰岛素及C肽释放试验、HbA1C、体重指数及用药的变化等。结果移植后两组的血糖水平及胰岛功能明显改善。A组10例中有4例移植3个月内停用口服药物,4例患者在不增加药物的情况下血糖由高控制到理想水平,2例患者血糖控制不理想,需加用另一种口服药物治疗。B组患者8例中有6例在不增加药物的情况下血糖控制到良好水平,仅2例需加大药物量治疗。结论脐带血干细胞移植对2型糖尿病患者β细胞功能的恢复及血糖的控制有一定的疗效。但需大样本的临床研究来进一步的评估该方法的有效性及安全性。     

重度子痫前期患者血小板源性生长因子-D的研究

目的：探讨血小板源性生长因子（PDGF-D）与重度子痫前期发病的关系;通过比较早发型及晚发型重度子痫前期患者血清及胎盘组织中PDGF-D的表达,探讨其病因和发病机制的差异。方法：选择2009-01~2010-06在福建医科大学厦门第一医院妇产科住院剖宫产分娩的重度子痫前期患者40例,其中早发型11例、晚发型29例,同期选择20例孕妇作为对照组,采用酶联免疫吸附实验（ELISA）法测各组外周血血清中PDGF-D的浓度,采用实时定量PCR（Realtim e PCR）测定各组胎盘组织PDGF-D mRNA表达水平。结果：重度子痫前期组孕妇血清PDGF-D的浓度,早发型组：571.59±67.35pg/mL,晚发型组：573.92±51.24 pg/mL,高于正常妊娠组（509.63±49.99 pg/mL）,差异有统计学意义（P〈0.05）;胎盘PDGF-D mR-NA的表达量,早发型组：2.72±1.60,晚发型组：2.77±1.57,高于正常妊娠组（1.93±0.82）,差异有统计学意义（P〈0.05）;重度子痫前期患者血清及胎盘组织PDGF-D表达水平呈正相关（r=0.328,p〈0.05）;早发型重度子痫前期和晚发型重度子痫前期其血清PDGF-D浓度及胎盘组织PDGF-D表达量相比,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：外周血血清及胎盘组织中升高的PDGF-D可能与重度子痫前期的发病有关,可能参与了重度子痫前期的病理生理过程;PDGF-D在早发型和晚发型重度子痫前期的表达差异无显著性,提示两者的发病机制可能存在共同之处。     

血浆抵抗素与妊娠期糖尿病关系的研究

目的探讨孕妇血浆抵抗素在妊娠期糖尿病（GDM）发病机制中的可能作用。方法将90例分为3组：GDM组（30例）、IGT组（30例）、NGT组（30例）。进行葡萄糖耐量试验（OGTT）、胰岛素释放试验,同时检测血浆抵抗素。利用稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IRI）及胰岛分泌功能指数（HBCI）来评价胰岛素抵抗程度及胰岛β细胞功能,分析血浆抵抗素与胰岛素抵抗指数及分泌指数之间的关系。结果①GDM组HOMA-IRI最高、HBCI最低;②GDM组血浆抵抗素水平高于IGT组（P〈0.01）和NGT组（P〈0.01）,但IGT组与NGT组之间比较无显著差异性;③相关性分析表明：GDM血浆抵抗素与FPG、FINS、HOMA-IRI呈正相关。结论①GDM患者存在胰岛素抵抗素,同时存在胰岛β细胞分泌功能减低,与成人2型糖尿病相似。②抵抗素与IR关系密切,提示抵抗素与GDM发病有关。     

双胎妊娠早产177例临床分析

目的 探讨双胎妊娠早产的病因、终止妊娠的方式和时机.方法 对2000年1月-2009年12月双胎妊娠病例资料进行回顾性分析.双胎早产共177例,其中早期早产组(A组)72例,晚期早产组(B组)105例;选择双胎足月产208例为对照组(C组).结果 双胎早产发生原因以自发性早产为首位,晚期早产中医源性早产比率高于早期早产...     

妊娠期高血压疾病孕妇血液流变学及血小板相关参数的变化

目的探讨患有妊娠期高血压疾病孕妇及正常孕妇血小板参数及血液流变学指标的变化规律。方法对87例妊娠期高血压疾病孕妇（其中妊娠期高血压29例,轻度子痫前期27例,重度子痫前期31例）、59例正常晚孕孕妇、42例育龄非孕妇女血液流变学指标、血小板相关参数等指标进行检测、分析。结果正常晚孕孕妇与育龄非孕妇女相比,全血低切黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数均降低,红细胞变形指数、血沉、血沉K值、纤维蛋白原则升高（P〈0.05）。与正常晚孕孕妇相比,妊娠期高血压疾病患者血浆黏度升高（P〈0.05）,其中重度子痫前期组红细胞压积、全血低切黏度、红细胞聚集指数、血沉K值均升高（P〈0.05）;子痫前期患者随着病情进展上述指标变化明显。与正常晚孕孕妇相比,妊娠期高血压组血小板计数增多（P〈0.05）,血小板平均体积及血小板分布宽度也呈升高趋势;子痫前期患者随着病情发展血小板计数减少,而血小板平均体积及血小板分布宽度则升高（P〈0.05）。结论妊娠期高血压疾病患者存在血液流变学异常、血小板相关参数异常,这些指标的监测对妊娠期高血压疾病的病情监测及防治具有指导意义。     

物理抗微生物膜与常用抗菌药物对糖尿病足耐药菌株药敏情况的比较研究

目的 研究创新物理抗微生物膜对临床糖尿病足耐药菌株的药敏情况.方法 对168例糖尿病足感染患者行病原菌分离培养,以最低抑菌浓度（MIC）稀释法进行药敏试验,比较常用抗菌药物及物理抗微生物膜的耐药情况.结果 分离出的63株菌株按构成比例由多到少依次为：金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌、表皮葡萄球菌.金黄色葡萄球菌对青霉素、左氧氟沙星、氨苄西林、苯唑西林、哌拉西林、庆大霉素、头孢唑林、头孢他啶等8种抗菌药物耐药率为23.5％～100％;铜绿假单胞菌为23.5％～97.8％;产气肠杆菌为7.5％～75.3％;阴沟肠杆菌为30.5％ ～ 94.6％;不动杆菌为21.6％ ～ 94.6％;表皮葡萄球菌为5.6％～83.8％.以上6种分离菌对物理抗微生物膜耐药率为0.结论 物理抗微生物膜具有广谱抗菌,对各种细菌敏感率高的特点,为临床治疗糖尿病足提供了有效,而且可避免耐药的物理学抗感染新方法.     

子痫前期和子痫患者胎盘和血浆PDGF-A表达及意义

目的比较正常妊娠和子痫前期、子痫患者胎盘组织血小板源性生长因子(PDGF)-A mRNA、PDGF-AA的表达和血浆PDGF-AA蛋白水平,探讨PDGF-A与子痫前期发病的关系。方法对子痫前期和子痫患者43例、正常妊娠20例,分别用RT-PCR检测胎盘绒毛组织PDGF-A mRNA表达水平,用免疫组化SABC法结合计算机显微图像分析软件,检测胎盘绒毛组织PDGF-AA蛋白的表达水平,用ELISA检测血浆中PDGF-AA蛋白表达水平。结果子痫前期、子痫组及正常妊娠组胎盘组织的PDGF-A mRNA和PDGF-AA蛋白表达,病例组均高于正常组,且与病情轻重呈正相关;病例组血清PDGF-AA蛋白水平均高于正常组,也与病情轻重呈正相关。结论子痫前期和子痫患者胎盘组织及血浆高度表达的PDGF-A可促进动脉粥样硬化形成,可能在子痫前期患者的胎盘血管病变中起重要作用,并参与子痫前期的发生和发展。     

子痫前期和子痫孕妇胎盘血小板源性生长因子-B的表达及意义

目的 通过比较正常妊娠、子痫前期和子痫孕妇胎盘组织血小板源性生长因子(PDGF)-B mRNA与PDGF-BB蛋白的表达,探讨PDGF-B与子痫前期、子痫发病的关系.方法 在20例轻度子痫前期(轻度子痫前期组)、20例重度子病前期(重度子痫前期组)、3例子痫(子痫组)和20例正常妊娠(对照组)孕妇分娩后取胎盘母体面绒毛组织,采用RT-PCR法检测PDGF-B mRNA表达情况,采用免疫组织化学法结合计算机显微图像分析系统检测PDGF-BB蛋白表达情况.结果 轻度子痫前期组、重度子痫前期组和子痫组胎盘组织PDGF-B mRNA和PDGF-BB蛋白表达量(1.56±0.30和1.32±0.34、1.91±0.28和2.00±0.41、2.57±0.06和2.73±0.15)明显高于对照组(1.38±0.25和1.01±0.26),差异有统计学意义(P＜0.01),重度子痫前期组和子痫组明显高于轻度子痫前期组,差异有统计学意义(P＜0.01).相关分析表明,PDGF-B mRNA和PDGF-BB蛋白表达量均与疾病的严重程度呈正相关(r =0.691、0.797,P＜0.01).结论 子痫前期孕妇胎盘组织高度表达PDGF-B,其可促进动脉粥样硬化形成,可能在子痫前期孕妇的胎盘血管病变中起重要作用,并参与子痫前期的发生和发展.     

缓释型前列腺素E2栓用于足月引产的临床观察

目的 探讨缓释性前列腺索E2栓用于足月引产的有效性及安全性。方法 采用前瞻性研究。结果 研究组给药后Bishop评分100％提高≥2分，95％提高≥3分。新生儿Apgar评分全部10分，降低了剖宫产率。结论 前列腺素E2阴道栓经证实为安全、有效的引产药物。     

头孢唑肟治疗新生儿鼠伤寒沙门氏菌感染22例疗效观察

头孢唑肟治疗新生儿鼠伤寒沙门氏菌感染２２例疗效观察福建省立医院药剂科陈克敏，庄将协福建省立医院妇产科杨茵福建省立医院儿科杨珍春头孢唑肟（ｃｅｔｉｚｏｘｉｍｅ．ＣＺＸ，亦称盖保世灵），有抗菌谱广、抗菌力强、组织渗透力好的特点，临床上已广泛应用于败血症、...