原发性肝细胞癌供血动脉的能谱CTA与DSA的比较研究

目的 比较宝石能谱CT血管成像与DSA对原发性肝癌供血动脉的判定价值.方法 选取我院拟行经导管化疗栓塞术的患者49例,术前均行能谱CT肝脏动脉血管成像和DSA检查.4位独立的审阅医师按照5分评分法分别对能谱CTA和DSA影像对原发性肝癌供血动脉的把握程度进行评分,并采用受试者特性曲线（ROC）分析两者的区别.以手术医师综合分析能谱CTA、DSA影像及术后1周平扫CT影像后的诊断为标准,记录两种不同检查方法对原发性肝癌供血动脉显示的敏感度、特异度、准确度和阳性预测值.结果 49例患者中共选取了83例可疑为肿瘤供血动脉的血管,其中52例被证实为肿瘤供血动脉,31例被证实为非肿瘤供血动脉.能谱CTA的ROC曲线下面积（AZ=0.9954）明显高于DSA（AZ=0.8492）,差异具有统计学意义（P＜0.05）.能谱CTA的肝癌供血动脉判定的敏感度为96.63％,特异度为96.77％,精确度为96.69％,阳性预测值为98.05％,明显高于DSA（75％,73.39％,74.40％,82.54％）（P＜0.05）.结论 能谱CT血管成像对原发性肝癌供血动脉的显示优于DSA.     

沈阳地区8554例妊娠中期妇女TORCH-IgM检测结果分析

目的:调查了解沈阳地区孕妇TORCH病原体的早期感染情况.方法:应用酶联免疫法(ELISA)对来自沈阳市妇幼保健所的8554名妊娠中期妇女进行TORCH-IgM抗体检测.结果:8 554名妊娠中期妇女静脉血中TORCH-IgM的阳性率为弓形虫0.233 8％,风疹病毒0.2572％,巨细胞病毒0.923 5％,单纯孢疹病毒2型0.268 9％,感染总阳性率为1.6834％.结论:沈阳地区孕妇TORCH感染率除CMV-IgM阳性率和国内文献报道相近外,其他病毒的阳性率均低于国内其他文献报道,说明该地区产妇的TORCH感染率较低,这可能与所在地区的气候环境以及卫生条件有关.     

多药耐药基因PgP、ToPo-Ⅱ、GST-π与Ki-67在肺癌中的表达及其临床病理学意义

目的:探讨耐药基因PgP、ToPo-Ⅱ、GST-π和核增殖细胞抗原Ki-67在肺癌中的表达及其临床病理学意义。方法:应用免疫组织化学(SP法)检测58例肺癌中PgP、ToPo-Ⅱ、GST-π和增殖细胞核抗原Ki-67的表达情况。结果:PgP、ToPo-Ⅱ、GST-π在58例肺癌组织中的阳性率分别为17.1%、79.1%、72.3%;其中ToPo-Ⅱ在鳞癌和小细胞癌中的表达明显高于腺癌组织(P<0.05),PgP、GST-π在三种癌中的表达无差异;三种耐药基因的共表达在淋巴结有转移中的表达明显高于无转移组(P<0.05),而与癌症类型无相关性;Ki-67的表达与三种耐药基因无明显相关。结论:肺癌的耐药与多种耐药基因蛋白介导有关,联合检测肺癌中多种耐药基因蛋白的表达,对于临床选择合理的化疗药物及防止耐药有重要意义。     

骨科手术切口感染的研究分析及护理措施

目的研究导致骨科手术切口感染的原因及护理措施。方法选取我院80例骨科术后患者进行研究分析寻找感染的原因,并给予相对应的预防和积极有效的护理措施。结果通过对手术患者采取有效的预防和护理,术后切口感染率明显降低。结论查找原因、有效预防,尽可能的减少术后切口感染,减轻患者的痛苦,减少患者的经济负担,加速患者的康复。     

河南汉族群体八个STR基因座遗传多态性研究

目的 对河南省汉族群体的8个短串联重复序列（short tandem repeats,STR)基因座等位基因频率进行研究,得到河南群体TH01,FES,D19S400,D7S820,D16S539,D20S161,D3S1545和D5S818基因座的群体遗传学数据。方法 EDTA抗凝血样采自河南117名无血缘关系汉族个体,酚氯仿法抽提DNA,PCR扩增,非变性聚丙烯酰胺垂直凝胶电泳,银染显色分析,结果 得到8个基因座的等位基因频率,各基因座的杂合度分别为：0．66,0.67,0.80,0.76,0.79,0.78,0.78;个体识别率:0.83,0.83,0.94,0.91,0.93,0.93,0.92,0.92.结论 8个STR基因座具较高的杂合度,等位基因分布符合HardyWeinberg平衡,是较理想的遗传标记,可用于法医学个体识别和亲权鉴定。     

急性白血病患者骨髓细胞中TSLC1的表达及其临床意义

目的:观察肺癌肿瘤抑制物1(tumor suppressor in lung cancer 1,TSLC1)在急性白血病(acute leukemia,AL)患者骨髓细胞中的表达情况,探讨其在AL的早期诊断、预后评估及指导治疗中的意义。方法:应用半定量逆转录-聚合酶链反应检测39例AL患者及10例对照组骨髓细胞中TSLC1 mRNA的表达情况。结果:对照组TSLC1表达阳性率为80.00%,AL组为12.82%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)中M1、M2及M5型与对照组TSLC1表达差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01);M3、M4型与对照组TSLC1表达差异均无统计学意义(P>0.05),各亚型间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:AL中TSLC1失表达是一个频发事件,可能与AL的发生、发展有关,对AL的早期诊断、预后评估及指导治疗具有重要意义。     

恶性肿瘤患者血浆D-二聚体检测的临床意义

目的探讨恶性肿瘤患者血浆D-二聚体（D—dimer）的变化和临床应用价值。方法应用日本sysmex公司生产的CA／500全自动血凝分析仪,由德国德灵公司提供试剂,采用免疫散射比浊法测定血浆D-二聚体含量。结果恶性肿瘤晚期患者（Ⅲ期＋Ⅳ期）血浆D-二聚体的含量明显升高,与正常对照组比较差异有显著性（P〈0．01）,早期（Ⅰ期＋Ⅱ期）患者血浆D-二聚体含量有所升高,与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈O．01）。结论恶性肿瘤患者血浆D-二聚体的变比与疾病的严重程度及预后明显相关,有助于病情判断、预后估计及治疗。     

以浆膜腔积液为首发症状的造血和淋巴组织肿瘤19例分析

目的: 提高以浆膜腔积液为首发症状的造血和淋巴组织肿瘤的认识。方法: 回顾分析19例以浆膜腔积液为首发症状的造血和淋巴组织肿瘤患者临床资料。结果: 淋巴瘤9例,经骨髓细胞学检查确诊7例,经淋巴结活检确诊1例,经脱落细胞学检查确诊1例;急性白血病4例,慢性白血病4例,多发性骨髓瘤2例,均经骨髓细胞学检查确诊。结论: 造血和淋巴组织肿瘤以浆膜腔积液为首发表现者易误诊。确诊主要依靠骨髓细胞学、脱落细胞、淋巴结活检等病理学检查。     

妇科炎证的中西医治疗

盆腔炎、附件炎、阴道炎是妇科临床常见病 ,属中医“妇人腹痛、带下病、阴痒”范畴。笔者自拟“清带解毒汤、化浊外洗汤”配合静点抗生素治疗该病 84例 ,疗效颇佳 ,汇报如下。1　临床资料　　 84例源于本院门诊及住院病人。其中 1 8～ 2 8岁 2 5例 ,2 8～ 3 8岁 4 8例 ,3 8岁以上 1 1例 ;病程 1个月内 3 2例 ,2个月内 4 5例 ,2个月以上 7例 (其中 4 0例合并阴道炎 )。2　治疗方法　　清带解毒汤 :杜仲 3 5ｇ ,白花蛇舌草、苦参各 3 0 ｇ ,生地黄、败酱草各 2 5 ｇ,柴胡、牡丹皮、赤芍、泽泻、生龙骨、牡蛎、紫草各 2 0 ｇ,香附、枳壳、当归…     

小量肝素治疗短暂性脑缺血发作临床观察

短暂性脑缺血发作 (TIA)是颈动脉或椎一基底动脉系统的短暂性血液供应不足 ,临床表现为突然发病的几分钟至几小时的局灶性神经功能缺失 ,多在 2 4小时内完全恢复 ,但也可见反复的发作。如未经适当的治疗而任其发展 ,则约有 1/ 3的患者在数年之内有发生完全性脑梗死的可能。因此 ,有效地治疗 TIA是很重要的。笔者 5年来在常规治疗的基础上 ,加用小剂量肝素收到良好的效果 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 4例均为住院患者 ,其中男 30例 ,女 34例 ;年龄 4 0～ 6 8岁 ,平均 4 8岁。合并冠心病者 30例 ,合并高血压者 36例 ,合…