甲状旁腺腺瘤继发纤维囊性骨炎6例影像分析

目的分析甲状旁腺腺瘤继发纤维囊性骨炎的影像表现特征。方法回顾性分析6例甲状旁腺腺瘤继发纤维囊性骨炎的影像表现和临床、实验室资料。结果纤维囊性骨炎病灶多发,可遍及全身各部位骨骼,病灶多对称性分布;病灶骨缘光整,骨质菲薄而不透壁,其内为软组织结构,密度/信号较为均匀。结论甲状旁腺腺瘤继发纤维囊性骨炎影像学表现具有一定的特征性,可提示原发病的诊断。     

自我血糖监测的护理技巧

1996年,国际糖尿病联盟提出糖尿病"五驾马车"的综合治疗措施,即:饮食治疗、运动疗法、降糖药物治疗、糖尿病患者的教育和糖尿病血糖监测.其中,血糖监测是重要的组成部分,在糖尿病防治中起着不可替代的作用.     

空泡蝶鞍综合征一例

患者女,65岁,因乏力水肿6个月,恶心呕吐4d于2011年12月5日收入我科。患者6个月前出现乏力倦怠,懒言少语,纳差,健忘,颜面和下肢水肿,血压较前下降,波动于(18.7～20.0)/(10.7～13.3)kPa[(140～150)/(80～100)mmHg],未予重视。4d前患者因恶心呕吐和发作性胸闷胸痛在门诊查心电     

产时心理护理对产妇心理状态和分娩结果的影响

目的 分析产时心理护理对产妇心理状态和分娩结果的影响.方法 将320例产妇随机分为2组,对照组产妇接受正常分娩,观察组在正常分娩时联合产时心理护理.分析对比2组产妇心理状态及分娩结果.结果 观察组产后抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,产后出血率、剖宫产率及新生儿Apgar评分较对照组低,差异显著(P<0.05).结论 对产妇采取产时心理护理干预,能缓解其不良心理状态,改善分娩结局,效果显著.     

CD13、CD33在BCR-ABL+急性淋巴细胞白血病患者骨髓中的表达及其与临床特征和预后的相关性

目的:探讨髓系抗原CD13、CD33在BCR-ABL+急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia,ALL）患者骨髓中的表达及其与临床特征和预后的相关性。方法:应用实时荧光定量聚合酶链反应（real time quantitative-polymerase chain reaction,RQ-PCR）检测119例初诊ALL患者骨髓BCR-ABL表达水平。用流式细胞学检查检测ALL的抗原表达水平。对照分析单纯BCR-ABL+患者中CD13+和CD13-以及CD33+和CD33-患者在初次诱导缓解率（initial-induction remission rate,CR1）和总生存率（overall survival rate,OS）的区别。结果:在BCR-ABL+ 的ALL患者中,初诊时CD13+患者较CD13-患者具有较低的首次诱导缓解率,差异具统计学意义（P＜0.05）,但CD33+患者较CD33-患者首次诱导缓解率无统计学差异。CD13+组及CD33+的OS显著低于CD13-组及CD33-组（P＜0.05）。结论:BCR-ABL+ALL患者中CD13+及CD33+提示预后不良。     

动态张、压应力刺激下人牙周膜成纤维细胞细胞骨架变化

目的:观察不同动态张、压应力刺激下人牙周膜成纤维细胞细胞骨架的变化.方法:用Forcel四点弯曲加载装置对体外培养的人牙周膜成纤维细胞分别施加不同动态的张、压应力(强度为1 000、2 000、4 000 μstrain,加力时间为0、1、2、4、8、12 h),经荧光倒置显微镜观察施加不同动态张、压应力后细胞形态变化,细胞骨架荧光染色强度测定分析细胞骨架F-actin表达量的变化.结果:加力后细胞骨架形态和微丝蛋白发生规律性变化;细胞F-actin荧光染色强度正常→下降→正常;细胞骨架对张、压应力作用的反应敏感程度无明显差异.结论:在一定的张、压应力范围内人牙周膜成纤维细胞细胞骨架的形态结构具有一定的稳定性.     

“互联网+”背景下SPOC与翻转课堂教学模式在《内科学》教学中的构建与应用

目的探讨“互联网+”背景下小规模限制性在线课程（SPOC）融合翻转课堂教学模式在《内科学》教学中的效果。方法对蚌埠医学院2017级临床医学实验班60名学生采用“互联网+”背景下SPOC融合翻转课堂的教学模式（观察组）,按照“课前+课中+课后”模式进行实施,并与采用传统教学模式融合MOOC的2017级临床医学一附院班（对照组）进行为期一学期内科学教学,学习结束后根据理论考试、问卷调查、召开学生座谈会等对教学效果进行评价。结果观察组学生理论考试成绩为（84.43±4.58）分,明显高于对照组（81.27±4.71）分（t=3.98,P < 0.05）;观察组学生在学习效率、课堂学习的互动能力、自主学习能力、理论与实际相结合能力、基础知识掌握、临床创新思维能力及团队协作能力等方面明显优于对照组（P < 0.05）。观察组学生对教学内容的理解程度、课堂激发学习兴趣、课后查阅文献及最终满意度均优于对照组（P < 0.05）。结论“互联网+”背景下SPOC融合翻转课堂的混合教学模式有利于提高学生学习成绩和学习兴趣,锻炼临床思维,提高自主学习能力,对完善本校的慕课平台,构建及培养临床实用型医学人才将起着重要的作用。     

血栓性血小板减少性紫癜1例

患者男 ,46岁。入院前 1周开始出现头晕、乏力 ,伴低热、小便呈棕黄色 ;入院前 3天双下肢出现紫癜及出血点 ,4ｈ前突发头痛、失语、烦燥不安入院。体检 :体温 39 8℃ ,神志清楚 ,呼吸平稳 ,失语 ,中度贫血貌 ,全身皮肤见散在紫癜及出血点 ,以双下肢伸侧面多见。巩膜轻度黄染 ,瞳孔等大、等圆 ,对光反射存在。颈软 ,两肺呼吸音正常 ,心率10 4次 /ｍｉｎ ,律齐 ,未闻及病理性杂音。腹软 ,肝脾肋下未触及 ,双肾区有轻度叩击痛 ,四肢肌张力正常 ,病理反射未引出。ＲＢＣ 2 3× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 75ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 6 4× 10 9/Ｌ ,Ｐｌｔ 45× 10…