医学影像(本科)专业课程设置现状分析

本文根据部分医药院校医学影像(本科)专业教学计划等有关资料,进行了课程设置、课程门数、教学时数、课程改革等方面的统计分析。认为:各校课程设置及教学内容共性与个性共存,课程名称与教学内容需要规范;改革中应进一步优化课程结构和教学内容。     

改革辟蹊径实践出真知——面向城乡基层开展社区医学教育改革

1986年,国家卫生部正式确定九江学院医学院前身九江医专为全国医学教育改革联系点,要求进行医学教育改革试点工作,以探索适应培养县及县以下医疗卫生机构所需要的实践能力较强的高级医学人才的新型医学专科教育模式.     

二苯乙烯苷对人脐静脉血管内皮细胞缺氧复氧损伤的影响

背景:大量实验表明,中药何首乌有效活性成分二苯乙烯苷具有降血脂、抗动脉粥样硬化和保护心血管等作用.在许多病理过程中,活件氧可引起细胞脂质过氧化,引起细胞转运功能和酶的性质发生改变,丧失了对细胞离子的调节功能.目的:观察二苯乙烯苷对人脐静脉血管内皮细胞缺氧,复氧损伤是否具有保护作用.设计、时间及地点:以血管内皮细胞为观察对象的随机对照实验,于2006-04/10在九江学院医学院分子生物实验中心完成.材料:人脐静脉血管内皮细胞株.方法:采用人脐静脉血管内皮细胞建立缺氧复氧损伤模型,干预实验分为8组,每组重复6次.对照组为人脐静脉血管内皮细胞常氧条件下培养;缺氧复氧组为人脐静脉血管内皮细胞缺氧3 h后分别复氧2 h;10,5,2.5 ng/L二苯乙烯苷治疗组分别在缺氧复氧损伤前及缺氧复氧损伤后给予相应剂量的二苯乙烯苷;10,5,2.5 ng/L二苯乙烯苷预处理组分别在缺氧复氧损伤前给予相应剂量的二苯乙烯苷.主要观察指标:应用四甲基偶氮唑盐比色法测定细胞活力;用UV-1206紫外光分析光度计检测乳酸脱氢酶、总抗氧化能力、丙二醛、超氧化物歧化酶及一氧化氮.结果:二苯乙烯苷能剂量依赖性的提高缺氧复氧血管内皮细胞的存活率,降低乳酸脱氢酶活性及丙二醛浓度,提高总抗氧化能力、超氧化物歧化酶活性及一氧化氮浓度(P<0.01),且治疗组比预处理组作用更明显(P<0.01).结论:二苯乙烯苷对血管内皮细胞缺氧复氧损伤具有明显的保护作用,而且其治疗作用优于预防作用.     

2010—2012年复旦大学附属上海市第五人民医院世博家园门诊部抗菌药物的限定日费用分析

目的:了解复旦大学附属上海市第五人民医院世博家园门诊部(以下简称"我院")抗菌药物的限定日费用(DDC),为临床合理用药提供参考。方法:统计2010—2012年我院西药库出库记录,提取不同厂家、不同品种及不同剂型抗菌药物相关信息,采用限定日剂量法,对抗菌药物的DDC进行排序、分析。结果:3年中共用9大类抗菌药物,其中,大环内酯类药的DDC在2011年为最高(64.81元),硝基咪唑类药在2012年为最低(0.09元)。头孢菌素类药中,DDC最高的是注射用盐酸头孢替安(120.84元),最低的是头孢拉定分散片(2.41元),第1代头孢菌素各品种的DDC均未超过9.00元。大环内酯类药中,阿奇霉素干混悬剂与注射用乳糖酸阿奇霉素的DDC逐年下降,且在2012年大环内酯类药仅有1个注射与2个口服品种。氟喹诺酮类药注射与口服剂型的DDC均低于大环内酯类药,其中,2012年盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液的DDC为21.25元,盐酸左氧氟沙星片为1.90元,诺氟沙星片为0.77元。结论:2010—2012年,我院大多数抗菌药物的DDC均呈下降趋势,但同一品种不同剂型、剂量或不同厂家的DDC存在差异。     

加强实践教学环节,培养适用医学人才

加强医学教育实践性教学，是深化医学教育改革和提高教育质量重要内容：本文从适应城乡基层社区卫生工作需要出发，探索加强医学实践性教学的主要措施与途径，并对实践教学的经验和影响因素进行了分析。     

中医中药抗肝纤维化作用机制及临床应用研究进展

肝纤维化临床治疗难度大，效果有待提高，其诱因多种，目前其发病机制尚未完全阐明，属于多途径、多因素、多细胞因子介导、多细胞信号转导通路作用的结果。绝大多数学者认为早期发现并及时干预能有效降低肝硬化患者病死率，改善预后。然而西医针对肝纤维化、肝硬化的治疗效果有限，中医治疗已经成为抗肝纤维治疗的重要手段，通过中药的多靶点、多途径综合干预，取得一定临床效果。     

世卫组织通过《北京宣言》

世界卫生组织2008年11月在北京通过发布了<北京宣言>,宣言倡议全球促进传统医药发展.     

冠状动脉窦内射频消融室性心律失常的研究

目的分析在冠状动脉窦(简称冠状窦)窦内射频消融治疗频发性室性期前收缩和短暂阵发性室性心动过速的心电图特点和射频消融结果。方法对11例室性期前收缩、室性心动过速的患者进行心内电生理标测和射频消融治疗。结果室性期前收缩或室性心动过速均呈左束支阻滞图形,胸导联R/S均在V3导联之前,Ⅱ、Ⅲ导联均为高大R波,无切迹,电轴明显右偏。标测确定成功消融靶点在左冠状动脉窦内2例、无冠状动脉窦内5例、右冠状动脉窦4例,术中无并发症。随访2~25个月,均再无室性期前收缩。结论在冠状动脉窦内射频消融室性心律失常是可行的、安全的。     

Rose K硬性透气性角膜接触镜矫正完成期圆锥角膜屈光不正临床效果

目的总结Rose K硬性透气性角膜接触镜（Rose K RGPCL）矫正完成期圆锥角膜患者屈光不正的临床效果。方法回顾性病例研究。2011年2月至2012年5月,55例（59眼）完成期圆锥角膜患者在山东省眼科医院接受了Rose K RGPCL验配矫正,用角膜荧光染色法判断戴Rose K RGPCL 静态配适状态。对戴RGPCL前角膜地形图9 mm直径上0°、90°、180°、270° 4个点和锥顶角膜曲率值之间,裸眼视力（UCVA）、最佳眼镜矫正视力（BSCVA）和戴Rose K RGPCL 矫正视力之间,UCAV、BSCAV和戴Rose K RGPCL 3种状态下对比度视力之间,角膜平、陡、平均曲率半径及镜片基弧之间的差异采用方差分析进行比较。结果59眼角膜地形图周边4个点和锥顶角膜曲率两两比较,锥顶与周边4组差异均有统计学意义（P均<0.01）; 相同对比度下UCVA、BSCVA及戴Rose K RGPCL矫正视力两两比较差异均有统计学意义（P均<0.01）;镜片基弧与角膜平K、平均曲率半径两两比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论完成期圆锥角膜患者验配Rose K RGPCL镜片能达到理想配适状态并获得较好的矫正视力及低对比度视力;验配过程中平坦曲率半径或平均曲率半径可以做为选择试戴片的基础。     

男性方便接尿器的制作与临床应用

随着老年化社会的到来,我院老年病科2014年住院病人平均年龄已高达80岁,高龄老人越来越多。多数老年病人生活高度或完全依赖他人。老年人前列腺增生常导致尿频、尿急,因疾病或其他原因需要严格卧床等病人越来越多。以往,我们在为病人提供排泄护理时,使用的用具存在很多不足。因此,我科自行设计了男性方便接尿器,有效避免因留置尿管带来的尿路感染及并发症;避免了尿液污染床单、病号服等情况,减少了护士和陪护人员更换床单的次数,减轻了工作量;