医源性桡神经损伤

总结３１例医源性桡神经损伤的经验教训。方法手术治疗２５例,非手术治疗６例,手术行端端鞘膜法缝合１３例,束膜法缝合５例,神经移植４例,粘连松解３例,结果按朱家恺标准评价,优者２４例,良者６例,可者１例。随访时间最长者１０年,最短者１年。;结论熟知桡神经和肱骨干及桡骨小头的密切解剖关系和细致的手术操作加强医生的责任心,医源性桡神经损伤是安全可以避免的。手术应尽量进行,不能考虑骨折愈合与否。     

品管圈在妇科手术留置尿管健康教育中的应用

目的:探讨品管圈在妇科手术留置尿管健康教育中的应用效果.方法:成立品管圈小组,运用PDCA循环对妇科术后留置尿管健康教育知晓率低者进行原因分析,制订并落实了四项改进措施.结果:实施品管圈后妇科术后留置尿管健康教育知晓率从63.085%上升至83.935%.结论:品管圈的开展可促进临床护理质量持续改进,提高护士综合管理能力,增加护士的归属感与成就感,品管圈是提高临床护理质量管理的一种有效手段.     

ICU患者应用呼吸机致呼吸道感染相关性分析

目的 为了进一步探讨ICU患者应用呼吸机后呼吸道感染的相关因素,为临床预防呼吸道感染提供有效依据.方法 选取2011年1-12月医院收治的ICU患者为研究对象,针对患者的临床资料进行回顾性分析.结果 465例患者中发生呼吸道感染168例,感染率为36.13％;患者基础疾病数量为1～4种时的感染率分别为24.00％、34.54％、51.28％、75.61％,显示随着患者基础疾病数量的增加,患者呼吸道感染的比例不断升高,各组间逐级比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);患者带机时间为≤3、4～7、8～14、≥15d时的感染率分别为10.37％、43.68％、68.18％、84.51％,显示随着患者带机时间的不断增加,患者呼吸道感染的比例不断升高,各组间逐级比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);同时,采用声门下吸引感染率为28.21％,采用无创通气感染率为21.28％,均低于不采用者,组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对于ICU患者来说,应用呼吸机呼吸道感染的发病比例与患者基础疾病的数量、呼吸机通气时间等因素相关,在临床实践中应通过有效的措施来降低患者呼吸道感染的发生.     

312例海洛因依赖者的心电图分析

目的:观察海洛因依赖者心电图(ECG)变化情况,探讨海洛因依赖的时间、剂量及方式与ECG异常改变的关系。方法:对312例海洛因依赖者戒毒期间静息ECG检查结果和69例健康体检者(对照组)的ECG检查结果进行分析,并对海洛因依赖时间、剂量及方式进行比较。结果:海洛因依赖者ECG异常改变率高达75.32%,以窦性心动过缓(36.17%)、窦性心律不齐(32.77%)、ST-T段改变(13.62%)多见;且滥用时间越长,剂量越大,ECG异常率越高;静脉注射者的ECG异常发生率较高。结论:海洛因者的ECG异常发病率较高,与滥用时间,剂量及方式有关。     

精神科临床护理带教资质与方法的探讨

为了让新护士更好地适应精神科护理工作,加深对精神科护理工作的认识,树立正确的价值观,精神科临床带教资质与科学的方法是新护士岗前培训的重中之重。     

改良经椎间孔椎体间融合术治疗腰椎退变性疾病

目的 探讨改良经椎间孔椎体间融合术治疗腰椎退变性疾病的临床疗效.方法 2007年6月至2009年5月对62例腰椎退变性疾病患者行改良经单侧椎间孔椎体间植骨融合,相应节段椎弓根钉内固定术.其中腰椎间盘突出合并腰椎不稳28例,腰椎间盘突出合并椎管狭窄27例,退变性滑脱7例.累及单节段48例,累及双节段14例.通过观察融合情况,记录术前、术后3个月和末次随访时的视觉模拟评分(VAS)和日本矫形外科学会(JOA)评分判定治疗效果.结果 62例患者均获得随访,随访时间15～30(22.77±3.82)个月.无神经损伤、脑脊液漏、感染及椎弓根钉断裂等并发症.术后1年椎体间融合率为96.8%.依据JOA评分,优34例,良24例,可4例,差0例,优良率为93.5%(58/62).术后VAS和JOA评分与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05),术后3个月VAS和JOA评分与末次随访时比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 改良经椎间孔椎体间融合术在充分减压同时能减少进入椎管带来的并发症,临床疗效好,是治疗腰椎退变性疾病的有效术式.     

巨大儿与单纯性肥胖症的相关性分析

[目的 ]　探讨巨大儿与婴幼儿、青少年单纯性肥胖的关系。　 [方法 ]　对 6～ 14岁的 132例巨大儿、5 0 0例正常对照儿及其双亲作了身高和体重的人体测量学检查 ,并对以往超重肥胖情况采用了回顾性问卷调查 ;对婴儿期 5 0例巨大儿 ,15 0例对照儿于 1岁内作了身长体重测量的定期随访。　 [结果 ]　 6～ 14岁时巨大儿组肥胖率 16 .3% ,高于对照组的 8.6 % (P <0 .0 5 ) ,巨大儿组超重率 10 .9% ,略高于对照组的 9.8% ,且与遗传因素无明显的相关性。肥胖和超重在婴儿期最多 ,在学龄前期 ,随着年龄的增加 ,人数逐渐减少 ,但在各年龄段巨大儿组和对照组的肥胖和超重率差异均有显著性。　 [结论 ]　胎儿期肥胖易导致婴幼儿期肥胖 ,与青少年肥胖有一定的相关性     

护生与医学生社交回避及苦恼的比较

社交回避行为及苦恼分别指回避社交的倾向和身临其境时的苦恼感受。回避是一种行为表现，苦恼则为情感体验^[1]，意即在社会交往情境中有负向情感和不舒服的体验。大学生在社交方面存在着某些回避行为及内心苦恼^[2]。大学生进入大学后，交往的范围比以前有所扩大，大学校园生活也日渐丰富多彩，     

难治性Craves病介入治疗术的观察及护理

我科 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 2年 12月 ,与我院放射科介入治疗室、核医学科、B超科等合作介入甲状腺动脉栓塞治疗难治性Craves(弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进 )病 2 7例 ,通过严密观察及相关护理 ,2 7例患者适应良好 ,无并发症 ,现将观察及护理体会报告如下。1　临床资料1.1　病例资料　本组患者 2 7例 ,男 12例 ,女 15例 ;年龄 2 3～ 39岁 ,均为难治性Craves病。抗甲状腺药物过敏、肝脏毒性损伤、粒细胞减少或缺乏症11例 ;甲状腺功能过高或有外科手术禁忌限制 9例 ;存在有周期性麻痹或浸润性突眼 ,不能行I131治疗 5例 ;年轻未生育 ,不…