肺炎性假瘤临床诊治23例

近年来肺炎性假瘤有所增加 ,在术前易被误诊为肺部其他肿瘤 ,尤其是易误诊为肺癌。我院 1995年 1月— 2 0 0 1年12月共收治肺炎性假瘤 2 3例 ,经外科手术治疗疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 2 3例 ,其中男 16例 ,女 7例 ,年龄 17～6 7岁 ,平均 4 9岁。 2 3例临床表现均有不同程度的咳嗽、咳痰、胸部隐痛 ,胸闷不适。其中 5例有间断、短时、小量咯血等症状。1.2　肺炎性假瘤发生部位　右上肺 :尖段 3例 ;前段 2例 ;后段 3例。右下肺 :背段 2例。左上肺 :尖后段 5例 ;舌段 1例。左下肺 :后基底段 2例 ;背段 5例。1.3.…     

经食管床弓上食管胃机械吻合在食管癌手术中的应用水

目的:探讨食管癌手术中使用弯管型吻合器经食管床行食管胃吻合的应用.方法:回顾性分析680例食管中、下段癌经左胸行食管癌切除,采用多次或一次性弯管型吻合器,经弓后食管床在主动脉弓上行食管胃吻合.结果:一次性吻合成功668例.吻合失败12例.死亡8例.随访570例(83.8％),随访时间(3 -84)个月.结论:胸中、下段...     

食管癌术后并发膈疝15例的原因分析和治疗

目的探讨食管癌术后并发膈疝的诊断和治疗方法。方法回顾性分析食管癌术后早期和晚期膈疝的诊治特点和误诊分析。结果我科2002年1月至2007年12月手术治疗食管癌1650例,术后并发膈疝15例。15例病人再次手术后,1例并发左下肺肺炎,4例左胸腔残留积液,2例部分切口感染。经抗炎、胸穿及对症处理,全部治愈出院。结论食管癌术后并发膈疝为术后较少见的并发症,以呼吸困难、胸痛为主要临床表现。除应详细查体外,早期进行辅助检查对明确诊断是十分必要的。其发生和重建膈肌裂孔方式、术后胸腹压增加等因素有关,表现形式多样,诊断存在一定难度。手术是唯一治疗方法,及时手术是防止肠坏死,减少死亡率的有效方法。     

纤维支气管镜检查对肺癌的诊断价值及应用

纤维支气管镜检查对肺癌的诊断价值及应用杨绍福，王崇云，赵泽良，付茂勇川北医学院附属医院（南充６３７０００）５年中１０２例患者术前进行纤支镜检查后经临床、辅检、手术证实为肺癌。男８２例，女２０例。年龄１８～７０岁，平均４８岁。均采用的卡因粘膜涂布麻醉、...     

食道腐蚀性瘢痕狭窄的外科治疗探讨

本文探讨食道腐蚀性瘢痕狭窄的手术时机及处理要点。１９８８年３月－１９９４年１１月，我们手术治疗食道腐蚀性瘢痕狭窄１６例，其中碱性腐蚀伤１５例，酸性腐蚀伤１例。全部采用胃代食管术。１６例中早期手术１３例，行食道瘢痕狭窄切除１５例，旷置１例，均取得了良好效果。笔者认为：食道腐蚀性瘢痕狭窄的手术时机不必拘泥于具体时间，但至少不得短于１月，瘢痕狭窄的食管应尽量切除。     

食管贲门癌手术吻合口瘘的预防

吻合口瘘是食管贲门癌手术最严重的并发症［１］ 。随着吻合器的使用以及吻合技术的提高,其发生率已明显降低。本文总结我科１９９１～１９９７ 年手术治疗的食管贲门癌４７８ 例临床资料,就如何预防吻合口瘘进行讨论。     

体外循环术后精神障碍4例报道

1993年3月～1998年9月,我们共施行体外循环心脏直视手术143例,术后并发精神障碍4例,发生率为2．8％。现将有关问题报道如下。1临床资料4例患者中男女各2例,年龄在10－42岁,术前均无精神病病史。其中风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴左房血栓1例,华氏窦瘤破人右心房1例,外伤性室间隔缺损1例,先天性心脏病室间隔缺损1例。全部病例均在低温体外循环下施行手术。手术转机时间35min－205ndn,主动脉阻断时间20min－14Omin。其中华氏窦瘤破人右心房及先天性心脏病室间隔缺损患者均因关胸前出现意外而行第二次转机并阻断主动脉,导致手术时间明…     

受孕期父母生物钟对其子女智商的影响

为探讨生物钟指导优生的可行性,本文回顾性地调查了71对夫妇受孕时生物钟运行情况,并预测出所生子女智商,再将此智商与韦氏儿童智商测试进行对比分析,结果,生物钟预测智商与韦氏儿童智商优、中、差的符合率为80.3％,经卡方检验两种测试无明显差异（P>0.25～0.1）,由此表明:受孕期父母生物钟对预测子女智能高低具有一定价值。且可在年轻夫妇预受孕年,检测出夫妇双方生物钟运行情况,指导她们在生物钟运行高潮期怀孕,以便生出聪明、健康、优良的孩子。     

食管癌术后并发膈疝5例报告

食管癌术后并发膈疝临床上少见 ,不及时正确处理将会导致严重后果。我院从 1985年 3月至 2 0 0 0年 10月共做食管癌及贲门癌手术 13 19例 ,术后并发膈疝 5例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 5例均为男性 ,年龄 3 8～ 65岁 ,术前经食管钡餐或纤维胃镜确诊为食管中段癌。1.2　手术方法采用气管插管加静脉复合麻醉 ,经左胸第 5～ 7肋间进胸 ,从膈肌裂孔处剪开膈肌腱部进腹 ,游离胃 ,保留胃右及胃网膜右动脉 ,于胸内弓上行胃食管吻合术。术后重建膈肌裂孔 5～ 8ｃｍ ,1例未行胃膈固定 ,4例于胃前壁固定胃膈 1～ 2针。1.3　临床表现…     

二尖瓣疾患的外科治疗问题探讨

<正> 二尖瓣疾患主要指二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全,二尖瓣关闭不全亦称二尖瓣回流。长期以来人们多将其归因于风湿性疾患,但近20年以来由于心导管检查术,超声心动图及心脏外科的迅速发展,“瓣下回流或“瓣叶脱垂”或谓非风湿性二尖