医院产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的检测及耐药性

目的:了解我院产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrum β-lactamase,ESBLs)肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的检出率及其耐药特征,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:对我院2003年1月～2005年12月住院病人分离的肺炎克雷伯菌122株、大肠埃希菌313株,采用NCCLs推荐的纸片扩散表型确证试验进行ESBLs检测,用K-B法做药敏试验。结果:435株肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中检出产ESBLs菌139株,总检出率31.95%,其中肺炎克雷伯菌检出率33.61%、大肠埃希菌检出率31.31%;ESBLs检出率有逐年上升趋势;呼吸道标本ESBLs检出率最高,占59.71%;产ESBLs菌对抗生素的耐药率显著高于不产ESBLs菌(P<0.005),并对氨基糖苷类、喹诺酮类等抗生素呈多重耐药,对含β-内酰胺酶抑制剂的复合抗生素耐药率有增高趋势,均对亚胺培南敏感。结论:肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的ESBLs检出率逐年增加,应及时对ESBLs菌进行检测,以指导临床用药。亚胺培南可作为ESBLs菌治疗的首选药。     

经阴道超声诊断子宫切口假腔的临床价值

目的探讨经阴道超声诊断子宫切口假腔的临床价值。方法对56例月经期延长的剖宫产术后半年以上者经阴道超声探查。结果子宫切口假腔形成40例,子宫切口假腔声像学特征为:子宫下段切口处肌层部分或全部缺损,该处见不规则的液暗区,液暗区与宫腔相通,与浆膜层最近距离≤0.2cm。根据假腔的形态不同,可分为3种类型:类三角形、漏斗形和囊肿形。结论子宫切口假腔是造成剖宫产术后部分妇女经期延长的重要原因,应引起临床重视。     

医院产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的检测及耐药性

目的：了解我院产超广谱β-内酰胺酶（extended spectrum β-lactamase,ESBLs）肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的检出率及其耐药特征，为临床合理使用抗生素提供依据。方法：对我院2003年1月～2005年12月住院病人分离的肺炎克雷伯菌122株、大肠埃希菌313株，采用NCCLs推荐的纸片扩散表型确证试验进行ESBLs检测,用K—B法做药敏试验。结果：435株肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中检出产ESBLs菌139株，总检出率31．95％，其中肺炎克雷伯菌检出率33．61％、大肠埃希菌检出率31．31％；ESBLs检出率有逐年上升趋势；呼吸道标本ESBLs检出率最高，占59．71％；产ESBLs菌对抗生素的耐药率显著高于不产ESBLs菌（P〈0．005），并对氨基糖苷类、喹诺酮类等抗生素呈多重耐药，对含β-内酰胺酶抑制剂的复合抗生素耐药率有增高趋势，均对亚胺培南敏感。结论：肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的ESBLs检出率逐年增加，应及时对ESBLs菌进行检测，以指导临床用药。亚胺培南可作为ESBLs菌治疗的首选药。     

胰腺癌相关肿瘤标志物研究进展

目前一些常用胰腺癌肿瘤标志物如CAl9-9、CA5O、CA242等指标,对于诊断肿瘤发生、监测预后及复发起到了重要作用,但这些指标的特异性及敏感性尚不能满足临床的需要,因此需要寻找新的诊断及联合诊断的指标来进一步提高胰腺癌早期诊断率.     

支气管动脉灌注治疗晚期原发性肺癌70例分析

目的 探讨提高晚期肺癌支气管动脉灌注、栓塞的治疗效果. 方法 对70例晚期肺癌选择性支气管动脉造影资料、螺旋CT及生存事进行回顾性分析. 结果 70例肺癌中完全缓解(CR)15例,部分缓解(PR)45例,稳定(S)5例,无效5例,缓解率为85.7%.小细胞型肺癌BAI治疗后部分缓解高于非小细胞型肺癌(75% vs 50%P=0.044);多血管型肺癌BAI治疗后部分缓解显著高于少血管型肺癌(77.8% vs 20%P=0.002). 结论 介入治疗对各种组织类型的晚期肺癌是较理想的治疗 方法 .     

红外线防治腹部手术切口脂肪液化的疗效观察

观察红外线防治腹部手术切口脂肪液化的疗效.方法对观察组41例产妇从剖宫产术后第1天开始,采用多源红外频普仪辐射治疗,直至切口愈合拆线,对照组40例产妇则采用常规更换敷料的方法.直至切口愈合拆线.结果两组切口1期愈合率比较,其总有效率具有非常显著性差异(P＜0.01),观察组优于对照组.结论红外线辐射治疗对腹部手术切口愈合具有明显的促进作用.     

家庭医疗保健服务规范化管理有关问题的探讨

为了认真贯彻落实卫生工作会议的精神，提高卫生服务水平，拓宽社区卫生服务领域，满足广大群众日益增长的卫生服务需求，在乌鲁木齐市社区卫生服务网络尚未建立的情况下，新疆邮电医院于2000年7月提出了由职工医院，地段医院向社区卫生服务转化的目标，并自筹资金，组织人力、物力进行了为期两年艰辛的社区卫生服务工作，[第一段]     

5-羟色胺转运体及去甲肾上腺素转运体基因多态性交互作用与人格的关联性研究

目的 探讨汉族健康人群5-羟色胺转运体基因(5-HTT LPR,5-HTT VNTR)、去甲肾上腺素转运体基因(NET T182C、NET G1287A单基因)及交互作用对人格的影响.方法 严格按照入组标准筛取中国汉族健康人群367例,采用艾森克人格问卷(EPQ)测量人格的三个纬度,聚合酶链反应(PCR)检测5-HTT及NET基因多态性,使用SPSS 13.0统计软件及多因子降维法(MDR)进行统计分析.结果 ①5-HTT VNTR各基因型及等位基因在人格维度间分布无差异(P>0.05).②神经质人格维度均数在5-HTT LPR各等位基因间分布有差异(t=2.232,P=0.026).③内外向人格维度均数在NET T182C各等位基因间分布有差异(t=2.680,P=0.008).④在内倾人格和外倾人格间,G1287A各基因型(X2=9.950,P=0.007)及等位基因(X2=9.644,P=0.002)分布差异有统计学意义,在其等位基因间,精神质人格维度均数分布有差异(t=3.226,P=0.001).⑤未发现5-HTT LPR、5-HTT VNTR、NET T182C、NET G1287A间存在交互作用.结论 ①5-HTT VNTR可能与EPQ所测人格无关联.②5-HTT LPR与神经质人格相关,等位基因L是神经质人格的可疑危险因素.③NET T182C与内外向人格有关联,等位基因T是内倾人格的可疑危险因素.④NET G1287A与内外向、精神质人格相关,等位基因G是内倾人格的可疑危险因素;等位基因A是精神质人格的可疑危险因素.⑤尚未发现5-HTT、NET基因多态性间存在交互作用对人格产生影响.     

预见性护理与常规护理比较对手术室感染控制中的效果

目的：探讨分析预见性护理与常规护理在手术室感染控制中的效果情况。方法分析我院自2012年1月至2014年12月手术室患者178例,按照随机数字表法分为对照组（86例）与观察组（92例）,对照组给予常规护理,观察组给予预见性护理。比较两组患者感染率、住院时间;两组患者护理满意度。结果对照组与观察组感染率分别为12.8%、3.3%,住院时间分别为23.7天、20.3天,对照组显著高于观察组,两组比较,χ2=5.570,t=2.109,P＜0.05。对照组与观察组满意度分别为91.8%、100.0%,两组比较,χ2=11.355,P＜0.005。结论预见性护理与常规护理相比较,可以减少手术室感染发生率,减少住院时间,增加患者对护理人员的满意度,有临床推广应用的价值。     

护理干预对母婴分离产妇的影响及效果评价

重庆市璧山区妇幼保健院实行产后母婴同室,但每年因新生儿早产、窒息等多种原因造成母婴分离的产妇有400例左右。母婴分离使产妇产生一系列焦虑、抑郁等负面情绪［1］,严重影响其产褥期的身心健康及乳汁分泌［2］。为了降低产后抑郁的发生,提高母乳喂养成功率。重庆市璧山区妇幼保健院妇产科对母婴分离产妇给予早期心理干预、信息支持及乳房护理等干预措施。缓解了产妇焦虑、抑郁情绪,提高母乳喂养成功率,收到良好效果,现报道如下。