主动脉夹层50例临床分析

目的 :探讨主动脉夹层 (AD)的临床特点、早期诊断及治疗。方法 :根据连续收治 5 0例主动脉夹层的临床资料 ,分析其临床特点、诊断、治疗及近期预后。结果 :38例 ( 76 0 % )首发症状是胸、背、腹等突然出现的剧烈疼痛。 4 7例 ( 94 0 % )患者的胸部X线片提示有纵隔影和 (或 )主动脉影增宽 ,39例( 78 0 % )患者超声心动图可见典型的夹层分离征象 ,X线计算机断层扫描或核磁共振成像诊断准确率要高于超声心动图。内科治疗 30d死亡率为 2 3 7% ( 9 38) ,手术治疗为 8 3% ( 1 12 )。结论 :AD的临床症状变化较多 ,诊断应结合各种辅助检查综合考虑。对于StandfordA型患者 ,可考虑尽早手术治疗     

益肾固宫汤治疗青春期功能性子宫出血62例

功能性子官出血是临床常见的疾病，是妇女不在行经期间不能约制经血，导致经血非时而下，阴道突然大量出血，或淋漓下血不断者。近年来，我们在中医基础理论的指导下，确立补益脾肾、固冲止血为治疗原则，采用自拟益肾固官汤治疗青少年功能性子官出血62例，临床疗效满意，现报道如下。     

慢性泪囊炎鼻内镜手术疗效观察

慢性泪囊炎是临床上常见病、多发病,可发生在不同年龄,以溢泪、溢脓为主要症状.治疗以手术为主.手术方法分鼻外法及鼻内法,2004年以前我院主要由眼科采用鼻外法手术,自2004年以来我科开展经鼻内镜鼻腔泪囊造口术34例,取得较好疗效,现报道如下.     

老年糖尿病低血糖的预防及护理

糖尿病并发低血糖是糖尿病较常见的并发症之一，如不及时处理会危及患者生命。现将我科对收治的32例低血糖患者的预防及护理措施介绍如下。     

脑卒中偏瘫恢复期病人康复指导与护理

目的 评价对脑卒中偏瘫病人实施康复指导的效果,探讨康复训练对脑卒中病人生活质量的影响.方法 对60例脑卒中恢复期病人,随机分为观察组和对照组各30例,对照组病人予以常规护理,观察组病人由医师、护士、理疗师组成的健康教育小组,开展讲课、咨询和功能康复训练示范.每天督促进行康复训练,包括常规患肢各关节的按摩和被动运动,床边坐位平衡训练,步行和上下阶梯训练等.结果 经康复训练病人功能恢复明显优于对照组.差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对脑卒中患者实施康复指导可降低偏瘫病人肢体残疾程度,提高病人的生活质量.     

小青龙汤对不同周龄哮喘豚鼠气道重塑的影响

目的探讨小青龙汤对不同周龄哮喘豚鼠气道重塑及相关炎性因子的作用,并与糖皮质激素干预比较。方法豚鼠用卵清蛋白(OVA)腹腔注射系统致敏,并用1%OVA雾化吸入激发的方式建立哮喘豚鼠模型,HE染色观察肺组织病理,酶联免疫法(ELISA)测定血清中MMP-9及TIMP-1含量,图像分析软件测量气道重塑程度的指标。结果地塞米松组4周龄与模型组4周龄豚鼠相比WAt/Pbm,WAi/Pbm,WAm/Pbm明显降低(P0.01,P0.01,P=0.01),地塞米松组6周龄与模型组6周龄相比WAt/Pbm,WAi/Pbm,WAm/Pbm明显降低(P0.01,P=0.01,P=0.01),小青龙汤组4周龄与模型组4周龄相比WAt/Pbm,WAi/Pbm,WAm/Pbm明显降低(P0.01,P0.01,P0.01),小青龙汤6周龄与模型组6周龄相比WAt/Pbm,WAi/Pbm,WAm/Pbm明显降低(P0.05,P0.05,P0.05)。结论与地塞米松相比,小青龙汤在改善的气道重塑方面作用无明显差别。     

细辛改善哮喘豚鼠小气道重塑的实验研究

目的:探索细辛对哮喘豚鼠气道炎症的干预作用,及其对模型动物小气道的气道重塑的影响。方法:6周龄健康豚鼠共80只,随机分为空白对照组、细辛组、小青龙汤组和哮喘模型组,每组各20只。豚鼠用卵清蛋白(OVA)腹腔注射系统致敏,并用1%OVA雾化吸入激发的方式建立哮喘豚鼠模型,HE染色观察肺组织病理,酶联免疫法(ELISA)测定血清中MMP-9及TIMP-1含量,测量支气管内周长(Pbm)、气道总管壁面积(WAi)、平滑肌面积(WAm)、支气管总管壁面积(WAt),作为衡量气道重塑程度的指标。结果:细辛组、小青龙汤组和空白对照组组间血清MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1比较,均无显著差异(P0.05);与模型组比较,差异显著(P0.05)。细辛组、小青龙汤组和空白对照组组间豚鼠气道总管壁厚度、内壁厚度和平滑肌厚度比较,无显著差异(P0.05);与模型组比较,差异显著(P0.05)。结论:在改善炎症因子MMP-9、TIMP-1失衡以及豚鼠小气道重塑指标方面,单味药细辛与小青龙汤效果相当。     

颈髓损伤并高位截瘫患者的护理

目的 通过对32例患者的护理经验进行总结,防止并发症,促进康复,使他们成为对社会和家庭有用的人.方法 对本组32例患者采取各种护理措施,减少并发症的发生.结果 32例中除一例发生泌尿系感染外,余均未发生其他并发症.结论 只要能及时得到正确的治疗,做好各项护理工作,就能避免并发症的发生,有效提高他们的生活质量.     

苦参素抗肾脏纤维化作用的临床观察

目的 探讨苦参素在慢性肾脏病(CKD)进展中抗肾脏纤维化的作用.方法 选取63例CKDII期或Ⅲ期患者,随机分成观察组35例、对照组28例.对照组采取保护肾功能、控制高血压、减少蛋白尿、纠正酸中毒等治疗措施.观察组在对照组基础上每天静脉滴注苦参素注射液1.2g,疗程14d.检测两组患者治疗14 d前后外周血纤维化及微炎症指标.结果 观察组治疗14d后血清中透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-CA)、层粘连蛋白(LN)含量均低于治疗前(P<0.05),与同期对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗14d后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等微炎症指标与治疗前比较显著降低(P<0.05),与同期对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 苦参素可能通过降低血清中HA、PⅢNP、Ⅳ-CA、LN水平及抑制微炎症因子表达来抗肾脏纤维化.