符合探测显像中放射性浓度和病灶大小对病灶/本底比值的影响

目的 探讨双探头SPECT符合探测显像中病灶／本底(L/B)比值的影响因素及其校正方法。方法 ①模型研究：分析模型的符合探测显像中不同^18F—脱氧葡萄糖(FDG)对比度(即阳模区或病灶与本底^18F—FDG放射性浓度之比)、不同直径大小阳模柱体对应的L/B比值；②临床研究：分析8例患者29个良、恶性病灶的L/B比值，井探讨其校正方法。结果 ^18F—FDG对比度和物体直径大小均会影响L/B比值测定，校正病灶大小可明显提高诊断准确性。结论 在双探头SPECT符合探测显像中，应充分考虑病灶大小对L/B比值的影响，必要时应加以校正。     

消化道Dieulafoy病12例报告

Dieulafoy病是消化道大出血的病因之一,在临床上不多见。此病常常突发大出血可危及生命,病死率高,20世纪70年代以前病死率为79%、70年代为23%、80年代为10%。其临床特点是突发性、周期性、无痛性消化道大出血,出血凶险,多数伴有失血性休克,由于病灶隐匿,临床上易漏诊或误诊。近年来,随着内镜诊疗技术的提高,该病检出率逐渐增加,病死率逐渐减少。我院自2005年以来,     

甲状腺放射性核素显像在亚急性甲状腺炎中的临床意义

作者报告15例亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)甲状腺放射性核素显像的结果,其与血沉(ESR)、放射性碘摄取率(RAIU)、甲状腺功能受损程度和病情发展是一致的。亚甲炎甲状腺显像有多种不同表现,熟悉这些特点对诊断有一定意义。亚甲炎患者经地塞米松治疗,效果满意。治疗前后显像结果进行重复比较,尤其是治疗后短时间内复查,对早日确立诊断帮助较大。     

重组人甲状腺球蛋白检测TgAb间接ELISA法的建立及其初步应用

目的:探讨用重组人甲状腺球蛋白(hTg)建立检测甲状腺球蛋白抗体(TgAb)的间接ELISA法及其临床意义。方法:用该法测定300例健康体检者(正常对照组)和各种甲状腺疾病患者484例;其中桥本甲状腺炎(HT)219例,Graves’病(GD)212例(初诊91例、复诊121例),非自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者53例。结果:确立本法正常界限值为0.74(A405值),血清TgAb水平HT组与正常对照组、非AITD组、GD组相比差异均有统计学意义(均P<0.01);GD组与正常对照组、非AITD组相比差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);非AITD组与正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。HT、GD初诊、GD复诊患者的阳性率分别为70.8%、38.8%和28.6%,3类非AITD患者阳性率均不超过5.3%。结论:以重组hTg为抗原建立检测TgAb的ELISA法有助于各种甲状腺疾病的临床鉴别。     

胃内异物并穿孔误诊为阑尾周围脓肿1例

患者,女,35岁。因“转移性右下腹疼痛1周”,于2009-05-25入院。患者于入院1周前无明显诱因出现上腹疼痛,后转移至右下腹部,疼痛为持续性钝痛,不向他处放射,无恶心呕吐,入院PE:腹部平坦,无膨隆或凹陷,右下腹腹肌紧张,可触及一大小约5 cm包块,质硬,活动度差,压痛、反跳痛明显,肠鸣音弱。血常规:WBC 9.7×109/L,NE 0.74。腹部B超示:盆腔少量积液。下腹部CT检查提示:右侧腹部肾下极平面小肠管壁增厚,管腔狭窄,多考虑为炎性病变。入院诊断:阑尾周围脓肿。入院后于2009-05-27在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见:腹腔内有少量渗液,右下腹有一大小约8 cm实性包块,与大网膜、腹膜严重粘连,色发白,呈鱼肉状,怀疑是恶性肿瘤,切除部分组织做快速冰冻,提示为炎性组织。改为全麻,向上延长切口,见包块与胃前壁大弯侧粘连严重,仔细分离粘连,胃内触及两根竹筷,长约27 cm和18 cm,直径约0.8 cm,较长竹筷穿透胃壁,露出胃壁外竹筷约0.5 cm,被大网膜和周围组织包裹于右下腹,阑尾为回肠前位,长约8 cm,直径约0.6 cm,浆膜面轻度充血水肿。术中诊断:①胃内异物并穿孔;②慢性阑尾炎。...     

多发性骨转移癌治疗剂^153Sm—EDTMP的临床应用

多发性骨转移癌的治疗是肿瘤临床的一个重要课题,常规使用化疗和放疗,放射治疗对单发性骨转移病灶有效,对多发性骨转移病灶则很难奏效,大多数患者靠止痛药物维持。1987年Goeckeler等首先报告~(153)Sm络合物可作为骨转移痛的治疗剂,并在骨转移病灶中有较高浓聚。其后国内外相继报道应用~(153)Sm和~(186)Re标记磷酸盐类治疗多发性骨转移     

肿瘤内注射32P-玻璃微球后注射剂量与生物效应的关系

目的 :为了解小鼠肿瘤内直接注射不同剂量 32P -玻璃微球(32P -GTMS)后 ,不同时间肿瘤组织的生物效应。方法 :采用昆明鼠作为实验动物 ,腋部皮下接种S180肿瘤细胞 ,7～10天后在注射部位长出实体瘤块。将36只带瘤鼠分成三个剂量组 ,分别向各组鼠瘤块中心注射不同剂量(37MBq,74MBq,148MBq)的 32P -玻璃微球碘油悬浮液50μl ,在注射后不同时间(7天 ,14天 ,21天 ,28天)分批杀死各剂量组小鼠 ,取出瘤块 ,观察瘤体大小及病理变化。结果 :32P -玻璃微球具有明显的肿瘤抑制和杀伤作用 ,它的有效杀伤半径约为3.5～4mm ,有效杀伤半径不随剂量的增加而增大。结论 :32P -玻璃微球是一种有应用前景的肿瘤治疗药物     

~(125)I-T_3树脂摄取比值测定及临床应用

我科自1981年11月开始,参考了李鹏飞的~(125)Ⅰ-T_3树脂摄取比值测定法及贾新华的半量法对正常人、甲亢、甲低、地甲肿、肾不全、妊娠妇女作了T_4、T_(?) RUR、FT_4I 测定,结果总结如下:原理释放到血循环中的甲状腺激素(T_4)绝大部分和血清蛋白结合,其中以 TBG 最重要,TBG 与 T_4结合后尚有多余的未结合部分,当血清中 TBG 浓度和结合力正常时,如血中 T_4浓度高则未结合的TBG 少,反之亦然。测定未结合的 TBG 的数量多