糖皮质激素治疗重症新型冠状病毒肺炎患者有效性和安全性的Meta分析

目的 系统评价糖皮质激素治疗重症新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的有效性和安全性,以期为重症COVID-19患者的治疗策略提供参考依据。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、ClinicalTrials.gov、WanFang Data和CNKI数据库,搜集糖皮质激素治疗重症COVID-19相关的随机对照试验,检索时限均从建库至2021年8月26日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入7个研究,包括6 236例患者。Meta分析结果显示：与常规治疗相比,糖皮质激素治疗重症COVID-19在降低全因死亡率[RR=0.84,95%CI(0.77,0.91),P<0.000 1]方面,两组差异有统计学意义;但在复合疾病进展[RR=0.84,95%CI(0.69,1.01),P=0.06]方面,两组差异无统计学意义。与常规治疗相比,糖皮质激素并不增加重症患者不良反应[一般不良反应：RR=1.15,95%CI(0.66,2.0...     

重庆地区正常汉族人群雌激素受体基因多态性的分布特征

目的观察雌激素受体（ER）基因多态性在重庆地区正常汉族人群中的分布特征。方法通过PCR-限制性片段长度多态性分析（RFLP）方法,检测448名重庆地区正常人ER基因多态性的分布特点,并与国内外研究比较。结果重庆地区正常人群ER基因型以Pp型,xx型和ppxx型发生率最高,这种分布特点在两性间差异无统计学意义（P〉0．05）。我国不同地域男性间ER基因型的分布差异有统计学意义（P〈0．01-0、05）,女性无差异（P〉0．05）;我国女性ER基因型的分布与日拳和韩国相似（P〉0．05）,与瑞典和美国差异有统计学意义（P〈0．01-0．05）。结论ER基因型的分布在不同地域、不同种族间存在显著差异,这种差异可能与某些疾病在不同地域、不同种族间不同的发病率和临床表现有关。     

不同剂量右美托咪定对创伤性脑损伤小鼠急性期脑水肿的影响

目的探讨不同剂量右美托咪定对创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)小鼠急性期脑水肿的影响。方法健康成年雄性C57BL/6J小鼠132只,随机分为六组:正常对照组(C组)、假手术组(Sham组)、创伤性脑损伤组(TBI组)、右美托咪定20μg/kg组(D20组)、40μg/kg组(D40组)、60μg/kg组(D60组),每组22只。应用电子控制性脑皮质撞击仪(eCCI)建立TBI小鼠模型,即刻经腹腔注射不同剂量右美托咪定(20、40、60μg/kg),每隔2小时给药1次,共3次。伤后24h分别采用干/湿重法测定脑含水量,HE染色法观察损伤侧皮质细胞形态变化,Western blot法检测损伤侧脑组织中水通道蛋白4(AQP4)和核转录因子κB(NF-κB)的蛋白含量。并于伤后第1、2、3、7天采用改良神经功能缺陷评分(mNSS)评价其神经功能受损程度,伤后第4、5、6、7天应用Morris水迷宫实验观察其行为学改变。结果与Sham组比较,TBI组不同时点mNSS评分明显升高,逃避潜伏期明显延长,脑含水量明显升高,损伤侧皮质损伤严重,AQP4和NF-κB蛋白含量明显升高(P0.01)。与TBI组比较,右美托咪定各剂量组mNSS评分明显降低,逃避潜伏期明显缩短,脑含水量明显降低,损伤侧皮质细胞空泡变性和炎症反应有所改善,AQP4和NF-κB蛋白含量明显降低(P0.05或P0.01);D60组上述指标改变较D20组更为明显(P0.05或P0.01)。结论右美托咪定20~60μg/kg可以减轻TBI后急性脑水肿和认知功能障碍,随着剂量的增高,此作用更为明显,这可能与降低TBI后AQP4和NF-κB表达密切相关。     

中医药治疗肺阴虚证的研究进展

肺阴虚证是中医肺系证候的基础证型,为肺阴不足,虚热内生,以咳喘无痰或痰少而黏、口干咽燥、形体消瘦、午后潮热、五心烦热、盗汗,甚至痰中带血、声音嘶哑、舌红少津、脉细数等为常见的证候。近年来,许多研究者运用中医药对肺阴虚的证候进行了多角度的探索,现综述如下。1传统方药研究李浩等[1]将健康NIH小鼠45只,雄雌不拘,体质量(20±2)g,随机分为肺阴虚证模型组(以下简称模型组)、百合固金汤治疗组(治疗组)和对照组,实验结果表明百合固金汤可以有效地促进受有害气体伤害的实验动物鼻腔和肺组织的修复。吴清和等[2]报道百合固金汤对实验动…     

南极海茸多糖咀嚼片的制备及含量测定

目的：研制南极海茸多糖咀嚼片的配方工艺,并建立含量测定方法。方法：以南极海茸多糖为原料,采用湿法制粒压片工艺,通过正交实验,以多指标综合评分法,确定最适工艺配方。采用Gibbons 比色法测定咀嚼片中南极海茸多糖的含量。结果：南极海茸多糖咀嚼片的优选处方为：南极海茸多糖10%,填充剂木糖醇、甘露醇和山梨醇78%,风味剂11.5%,硬脂酸镁0.5%。采用Gibbons 比色法,检测到咀嚼片中岩藻糖含量为5.9 mg/g,岩藻糖在10-100 μg范围内线性关系良好(r=0.9993),回收率在95.8%-103.3%之间, RSD=1.88%(n=6)。结论：按照正交优化的配方工艺,可制备出性状良好、口感酥脆、风味协调且具有海洋特色的南极海茸多糖咀嚼片。Gibbons 比色法检测结果准确,操作简单快速,可用于南极海茸多糖嚼片的质量控制。     

中医药治疗流感发热最新进展

流感，临床症状多为恶寒，发热或高热，头痛，肌肉酸痛，或呕吐，恶心等。在诸多症状中发热表现最为突出，并为患者所苦，常易引起一系列变证。中医药治疗流感发热有其独特的诊疗优势且能收到满意的效果，临床研究报道较多，治法常用发汗退热、清热解毒为主。提高中医学对流感的认识，加强中药复方防治流感研究，系统研究中医药治疗流感发热的文献，积极拓展研究思路，具有急迫的现实意义。     

热毒清口服液联合头孢呋辛酯治疗肺炎链球菌感染大鼠疗效分析

目的:观察热毒清口服液联合头孢呋辛酯治疗肺炎链球菌感染的大鼠疗效。方法:将60只老龄大鼠随机分成3组,肺炎链球菌中药组,西药组,中西医结合组各20只。在同等条件下喂养,中药组单纯给予热毒清口服液,给药7d;西药组仅给头孢呋辛酯,给药7d;中西医结合组给予热毒清口服液联合头孢呋辛酯,给药7d。比较各组大鼠临床症状缓解时间,体温恢复正常时间及疗效。结果:中西医结合组症状缓解时间和体温恢复正常时间分别为(4.75±0.82)d、(2.22±0.71)d;西药组症状缓解时间和体温恢复正常时间分别为(5.62±0.91)d、(3.3±0.62)d;中药组症状缓解时间和体温恢复正常时间分别为(5.91±0.82)d、(3.63±0.79)d;3组比较差异有统计学意义(P0.01)。中西医结合组的疗效明显优于西药组和中药组(P0.05),西药组和中药组差异无统计学意义。结论:热毒清口服液联合头孢呋辛酯治疗肺炎链球菌感染的大鼠具有明显疗效,为指导临床用药提供了实验基础,值得进一步深入研究。     

慢性阻塞性肺疾病痰瘀阻肺证大鼠模型的评价

目的:对已建立的慢性阻塞性肺疾病痰瘀阻肺证大鼠模型的可信性作出评价。方法:建立大鼠慢性阻塞性肺疾病痰瘀阻肺证模型,观察硝苯地平、芪白平肺胶囊对模型动物一般情况、肺功能、肺动脉压、右心肥厚指标和病理结果等的影响。结果:模型大鼠的一般情况、肺功能、肺动脉压、右心肥厚指标和病理结果等改变均符合慢阻肺痰瘀阻肺证的病理特点。芪白平肺胶囊可显著改善模型大鼠气虚痰阻血瘀状况,明显改善其肺功能,降低肺动脉高压及右心肥厚指标等。结论:用本实验方法建立慢性阻塞性肺疾病痰瘀阻肺证大鼠模型是可行的。     

慢性阻塞性肺疾病及并发月市动脉高压之中医述要

慢性阻塞性肺疾病是一种呼吸系统常见病和多发病。肺动脉高压属于肺循环疾病,可由多种心、肺或肺血管本身的疾病引起,以肺血管阻力进行性升高为主要特征,可导致右心负荷增大,右心功能不全,肺血流减少,而引起一系列,陆床表现。近些年,中医药在防治慢性阻塞性肺疾病方面积累了许多宝贵的经验,在治疗慢性阻塞性肺疾病并发肺动脉高压方面也取得了许多进展。