支气管异物误诊为肺癌1例临床报告

<正>一、病例报告芮某某,女,65岁。咳嗽、咳痰20余天,再发加重伴咳血5天。于2013-09-24由我院门诊收住呼吸内科,入院20天前患者在无明显诱因下开始出现咳嗽、咳痰,痰多色黄白相兼,易咳出,在当地医院住院治疗,使用青霉素类药物(具体用药不详),病情稍有所好转,5天前开始出现咳痰、痰中带血,血量少,色鲜红,入住时患者咳痰,伴有左侧胸部疼痛,尚可忍受,无发热、唇无紫绀,无寒战,无腹痛腹泻,无消瘦,纳食欠佳,夜寐安,二便调。有高血压病史     

慢性阻塞性肺病肺气虚证和肺阴虚证患者细胞因子变化的研究

目的研究慢性阻塞性肺病（COPD）肺气虚证和肺阴虚证患者细胞因子的水平及差异。方法分别对COPD肺气虚证患者30例、COPD肺阴虚证患者30例和健康对照者30例血清白细胞介素（IL）-8、IL-1β、肿瘤坏死因子α（TNF—α）的水平进行检测。结果COPD肺气虚证和肺阴虚证患者血清IL-8、IL-1β、TNF-α的水平均较健康对照者显著增高（P〈0．01）,且肺阴虚组高于肺气虚组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论COPD肺气虚证和肺阴虚证患者存在高水平的细胞因子,肺阴虚证患者更明显。     

流行性感冒的中医药防治优势探讨

带有高致病性甲型H1N1病毒的流行性感冒在世界范围内广泛传播,防控形势相当严峻,充分发挥中医药治疗和预防流感蔓延具有重大的现实意义和深远的历史意义。     

HPLC波长切换法同时测定穴位敷贴方3种成分的含量

目的:建立高效液相色谱(HPLC)波长切换法同时测定穴位敷贴方中芥子碱硫氰酸盐、6-姜辣素、细辛脂素含量。方法:采用HPLC法检测穴位敷贴方中芥子碱硫氰酸盐、6-姜辣素、细辛脂素含量,并进行方法学考察。选用Agilent ZORBAX Extend-C_(18)色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸水溶液(三乙胺调节pH 7.0)为流动相进行梯度洗脱,柱温40℃,流速1.0 ml/min,紫外检测器0～17 min检测波长为326 nm,17～50 min切换波长为280 nm,进样量10μl。结果:芥子碱硫氰酸盐在2.789～178.5μg/ml、6-姜辣素在2.508～160.5μg/ml、细辛脂素在1.134～72.60μg/ml范围内线性关系良好;重复性实验,芥子碱硫氰酸盐、6-姜辣素、细辛脂素的RSD分别为1.20%、1.02%、0.69%;精密度实验,三者的RSD分别为0.50%、0.93%、0.90%;稳定性实验,三者的RSD分别为1.23%、1.05%、1.26%;三者的平均加样回收率分别为100.63%、98.44%、98.87%,RSD分别为2.00%、1.20%、1.10%,均符合测定要求。测得不同配比的组方中3种成分的含量存在明显差异。结论:该方法精密度高,重复性和稳定性好,可用于穴位敷贴方中以上成分的含量测定。     

胡国俊先生哮病学术思想及辨治经验

以痰瘀虚为轴线系统总结国家名老中医胡国俊先生诊治哮病经验,胡老治哮紧扣病机,拟法而不拘方,用药轻灵活泼。指出治痰需分缓急、别寒热,然临证痰之寒热更有相合或兼夹之嫌;顽哮者无论有无夹瘀之症,或缓或发,均可选择逐瘀之药,但需随虚实寒热不同而灵活选取;培本固元肺脾肾三脏,或分治或同疗;敷贴外治则强调应分寒热而行。     

莫西沙星序贯治疗非典型肺炎1例

非典型病原体在下呼吸道感染所致非典型病原体肺炎因缺少严格的定量血清学检测方法,常被临床医师所忽视。我科运用莫西沙星序贯治疗非典型肺炎1例,效果满意。本文通过分析此病例,发现新喹喏酮类药物莫西沙星临床副作用少,疗效确切,能很好控制肺部感染,缩短疗程,在治疗非典型肺炎中值得应用。     

化痰降气胶囊对哮喘模型豚鼠肺功能与血气分析变化影响的实验研究

目的观察化痰降气胶囊对哮喘豚鼠肺功能与血气分析的影响，探讨其治疗哮喘的机理。方法健康杂色豚鼠48只，随机分为4组，即正常对照组（A组）、哮喘模型组（B组）、化痰降气胶囊组（C组）及桂龙咳喘宁胶囊组（D组）。用卵蛋白成功诱发豚鼠哮喘后，给予化痰降气胶囊与桂龙咳喘宁胶囊进行治疗，观察肺功能与血气分析的变化。结果与正常对照组相比，模型组肺功能指标吸气阻力（Ri）与呼气阻力（Re）均显著增加，肺顺应性（Cldyn）下降，血气分析中氧分压（PaO2）及氧饱和度（SaO2）降低，而二氧化碳分压（PaC02）则升高。用药两组Ri、Re、PaCO2均较模型组降低，PaO2、SaO2及Cldyn较模型组有所提高，用药组间无显著差异。结论化痰降气胶囊可在一定程度上改善损害的肺功能，并缓解低氧与高碳酸血症，达到治疗哮喘的目的，其机制尚须进一步探讨。     

盐酸普萘洛尔微球剂的制备及其质量评价

 目的:对盐酸普萘洛尔白蛋白微球的制备工艺进行考察,并评价其质量?方法:采用乳化-热固化法制备微球,并对其形态学、载药量、体外释药等性质进行了研究,同时用在体蟾蜍上腭模型评价了其鼻纤毛毒性?结果:微球形态圆整,大小较均匀,粒径1～10μm,载药量4.05%,24h累计释药达85.5%?给予微球4h后,蟾蜍上腭70%纤毛活动剧烈,而溶液剂给药5min,纤毛全部死亡?结论:微球剂的制备工艺对其质量有较大影响,制备良好的微球剂能有效降低盐酸普萘洛尔的鼻纤毛毒性?