基于经验报道类现代文献分析肝胃不和相关证的中药处方和用药规律

目的分析经验报道类现代文献中肝胃不和相关证的中药处方与用药规律。方法以中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台和维普期刊资源整合服务平台(VIP)三大中文数据库为文献来源,以"肝胃不和"或"肝气犯胃"或"肝胃气滞"或"肝胃郁热"或"肝火犯胃"或"肝胃火盛"为检索词,系统检索从建库至2018年11月30日的文献。选取经验报道类文献,运用频数分析该类文献中肝胃不和相关证的中药处方与用药规律。结果共纳入经验报道类文献68篇,共涉及肝胃不和相关证6个证型,分别为肝胃不和证(38次)、肝胃郁热证(20次)、肝气犯胃证(13次)、肝火犯胃证(5次)、肝胃气滞证(2次)、肝胃火盛证(1次)。治疗肝胃不和相关证使用频次前5位的成方依次为柴胡疏肝散(频次:24次,频率:92.30%)、左金丸(频次:11次,频率:42.30%)、四逆散(频次:7次,频率:26.92%)、化肝煎、逍遥散(丸)(频次:各3次,频率:各11.54%)、旋覆代赭汤、金铃子散(频次各2次,频率:各7.69%)。自拟经验方在以"疏肝和胃"为大法的基础之上结合理气、清热、止痛进行加减化裁。使用频次前10位的中药依次为柴胡、白芍、甘草、陈皮、黄连、枳壳、香附、半夏、吴茱萸、白术。结论中医药经验报道类文献治疗肝胃不和相关证以成方为主;自拟经验方在疏肝和胃的基础之上随症加减,临床上也取得了较好的疗效。临床用药主要以理气药、清热药为主,辅以补虚药等。     

轻点刺络法治疗脑卒中后偏身感觉障碍临床观察

目的探讨轻点刺络法联合常规针刺治疗脑卒中后偏身感觉障碍的临床疗效,并评估对预后的影响。方法选择偏身感觉障碍患者240例,按随机数字表法分为三组每组各80例。三组患者均进行常规药物治疗,早期语言、运动等恢复训练。常规针刺组(CG组)给予常规针刺治疗;刺络放血联合常规针刺组(CX+CG组)在常规针刺的同时,加用刺络放血法;轻点刺络联合常规针刺组(QC+CG组)在常规针刺的同时,加用轻点刺络操作。治疗后应用简式Fugl-Meyer平衡量表评估患者四肢感觉状况,采用Lindmark法评估患者感觉障碍,改良Bar指数评估生活质量。结果治疗后QC+CG组患者总有效率为67. 50%(54/80),高于CG组56. 25%(45/80),差异有统计学意义(P 0. 05)。三组患者治疗后Fugl-Meyer轻触觉评分、本体感觉评分和总评分均高于治疗前,差异具有统计学意义(P 0. 05)。QC+CG组治疗后Fugl-Meyer总评分高于CX+CG组和CG组,CX+CG组高于CG组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。三组患者治疗后Lindmark评分和MBI评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P 0. 05)。QC+CG组治疗后Lindmark评分和MBI评分均高于CX+CG组和CG组,CX+CG组高于CG组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论轻点刺络法联合常规针刺治疗脑卒中后偏身感觉障碍临床疗效显著,能够显著改善患者感觉障碍,并提高其生活质量。     

中医辨证治疗变应性鼻炎的临床疗效观察

目的探究中医辨证治疗变应性鼻炎的临床应用效果。方法随机选取2018年2月至2018年12月在我院顺利收治的88例变应性鼻炎患者,分为对照组和观察组,对照组44例给予常规治疗,观察组44例给予中医辨证治疗,对比两组患者临床疗效。结果观察组患者治疗有效率明显比对照组更高(P0.05);观察组治疗前后症状及体征总积分明显比对照组更优,差异有统计学意义(P0.05)。结论中医辨证应用在变应性鼻炎治疗中,能够有效改善其体征及临床症状,保证其治疗效果,提高治疗有效率,医学价值显著。     

先天性小耳畸形微小RNA综合调控网络的生物信息学分析

目的构建以miRNA为中心的综合调控网络,探讨关键miRNA、靶基因、转录因子、长链非编码RNA与先天性小耳畸形发病间的关系,为进一步明确病因提供新的研究思路。方法分析小耳畸形残耳软骨与健侧耳软骨间miRNAs差异表达谱,基于24个差异表达的miRNAs,预测靶基因、转录因子和长链非编码RNA,构建综合调控图并对关键节点进行生物信息学分析。结果基于24个差异miRNAs,共预测到154个靶基因,209个转录因子和22个长链非编码RNA。MiR-221/222-3p、miR-320c、miR-3122、miR-4521,靶基因ZEB2、TRPS1、GNAI3、SHOC2、PDPK1、PDPK1,转录因子EP300、STAT1、FOS、KMT2A、RNF2和长链非编码RNA TUG1、MIAT间存在相互调节作用构成关键模块。MiR-221/222-3p可与靶基因TRPS1、ZEB2,转录因子FOS、EP300、STAT1及lncRNA MIAT相互调控,靶基因ZEB2与转录因子STAT1在调控网络中作为关键节点可连接多个靶点构成综合调控网络。结论初步建立了先天性小耳畸形综合调控网络,找到了表达异常的关键miRNAs、靶基因、转录因子和长链非编码RNA,为后期针对各个靶点的验证和基因功能的研究奠定了理论基础,利于进一步探讨关键靶点及其调控网络与先天性小耳畸形间的关系。     

通阳活血方治疗慢性充血性心力衰竭110例临床观察

目的观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将110例慢性充血性心力衰竭患者随机分为对照组54例和试验组56例。对照组采用规范化西药治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟通阳活血方。两组均治疗2周。观察两组临床疗效及心功能相关指标改善情况和生活质量评分的变化。结果试验组总有效率89.5%,对照组总有效率83.3%,两组间比较有差异(P0.05)。两组治疗前后生活质量评分有显著差异(P0.05),且试验组生活质量评分下降较对照组明显(P0.05)。结论中西医结合治疗慢性心力衰竭,临床疗效显著。     

安宁疗护对老年肿瘤临终患者主要照顾者负性情绪及心理应激的影响

目的分析安宁疗护对老年肿瘤临终患者主要照顾者负性情绪及心理应激的影响。方法随机将2017年6月至2018年10月我院老年病科收治的136例老年肿瘤临终患者的主要照顾者分成两组,针对A组68例患者及家属实施常规基础护理,针对B组68例患者及家属实施安宁疗护,对比两组的护理效果。结果两组护理后对比的心理状态评分、家属应激评分及护理满意度评分存在显著差异(P0.05),有统计学意义。结论老年肿瘤临终患者主要照顾者存在较大的心理应激反应及负性情绪,护理人员给予相应的安宁疗护能显著改善照顾者的心理状态及应激水平,促进生活质量的改善。     

安宁疗护在老年慢性非传染性疾病患者护理中的应用

目的对安宁疗护在老年慢性非传染性疾病患者护理中的应用价值进行探讨。方法将194例老年慢性非传染性疾病患者列为科室研究对象,实施安宁疗护,为观察组。同期另外194例老年慢性非传染性疾病患者则实施传统护理,为参照组。就两组患者的临床干预情况以及预后情况展开分析和数据对比。结果对两组患者心理状态进行比较,观察组SAS、SDS分值改善幅度更大,数据之间有显著差异,有统计学意义(P0.05);对两组患者的预后情况进行比较,观察组的生活质量分值更高,数据之间有显著差异,有统计学意义(P0.05)。结论对老年慢性非传染性疾病患者实施安宁疗护,可改善患者的心理状态以及生活质量。