护理干预对镇静状态下阿尔茨海默病患者白内障手术的价值

目的探讨护理干预对镇静状态下阿尔茨海默病患者白内障手术的临床价值。方法选择80例患者作为研究对象,随机分为两组。对照组实施常规护理,如心理干预、手术器械配合、术后健康教育等,观察组在对照组的基础上采用静脉镇静针对性护理干预,比较两组的术中生命体征变化及呼吸抑制、躁动、自行觉醒、恶心呕吐发生率。结果观察组的心率和呼吸频率慢于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组的平均动脉压显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的术中呼吸抑制、躁动、自行觉醒发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对阿尔茨海默病行白内障手术患者实施静脉镇静护理,能更好地提高患者的手术配合情况,减少并发症发生率,提高手术安全性。     

以学生为主体情景教学法在护理心理学教学中应用

目的了解以学生为主体的情景教学法在护理心理学教学中的应用及其效果。方法以2011级护理本科生作为实验组,实施以学生为主体的情景教学法;以2010级护理本科生作为对照组,实施传统教学方法。应用问卷调查实验组学生对情景教学法的评价,对两组学生的期末考试成绩进行对比以评价教学效果。结果实验组60%以上的学生对以学生为主体的情景教学法持肯定态度。实验组同学的考试成绩优于对照组,差异有统计学意义(t=2.106,P<0.05)。结论以学生为主体的情景教学法有利于学生对护理心理学知识的掌握。     

布鲁姆掌握学习理论联合案例教学法在《健康评估》教学中的应用

为强化护生自主学习能力,提高其课堂参与度,探索科学的教学模式,将布鲁姆掌握学习理论联合案例教学法应用于《健康评估》教学过程中。课前教师需按布鲁姆目标分类法内容对教学目标进行合理分解,课中开展形成性评价并根据反馈结果调整教学方法;课后及时完成总结性评价。实践后该教学模式获得良好的教学反馈,可为护理专业教学改革发展提供参考。     

同种原位心脏移植26例

目的：总结26例终末期心脏病患者施行原位心脏移植术的经验。方法：2001年1月26日至2003年9月26日，先后对26例终末期心脏病患者施行原住心脏移植术。供者均为脑死亡者，供心保护采用灌注冷晶体心脏停搏液，术式为标准原位心脏移植术，术后采用新三联他克莫司(FK506)骁悉扣泼尼松免疫抑制治疗。结果：6例死亡，20例患者存活至今，生活质量良好。结论：选择合适供、受体，加强囤术期处理及合理免疫抑制治疗是提高心脏移植术后疗效的重要因素。     

规范化疼痛管理在心脏术后病人中的应用

疼痛是心脏术后组织损伤和修复过程的一种复杂心理、生理反应,为所有手术病人的必经历程。体外循环心脏手术对胸部肌肉、神经损伤大,术后疼痛剧烈,并发症多。病人由于惧怕疼痛导致功能锻炼不足引发心律失常、肌力减退、咳痰无力、肺部感染、血栓形成、压疮、失眠等[1]。因此,术     

原位心脏移植术后排异反应的监护

1 临床资料我院2000-01/2004-06共收治终末期心脏病患者26(男22,女4)例,年龄12～65岁,体质量28～84 kg. 19例术前出现全心衰竭,12例合并肺动脉高压,2例恶液质,1例体质量大. 26例患者入院后经强心利尿纠正心衰及支持治疗后,经过严格组织配型后,在全麻体外循环下行原位心脏移植术.术后住ICU监护18～33 d,应用呼吸机辅助呼吸,心电监护,胃肠减压,留置导尿,持续低负压吸引接胸腔闭式引流或心包纵膈引流,医、护特护小组对患者各生命体征参数及免疫治疗情况进行严密观察及监护. 本组26例患者术后免疫抑制剂均采用FK506、骁悉及甲基强的松龙三联免疫抑制剂来预防心脏移植排斥反应,用药期间严密监测FK506血药浓度,根据其结果调整用药量. 26例患者术后1 mo内均未发生明显排斥反应. 1例患者术后6 mo出现精神萎糜、倦怠、心律失常,心内膜心肌活检明确诊断为Ⅲ级急性排异反应,立即行免疫冲击疗法,连续3 d冲击后转为I级排异反应. 另1例患者术后1 a未按医生医嘱服用免疫抑制剂,自动将药物减量,以致于发生排异反应,住院后抢救无效死亡. 其余患者恢复良好,已进入正常生活.     

动态心电图对冠状动脉血管病变程度的诊断价值评价

目的 评价动态心电图对冠状动脉(冠脉)血管病变程度的诊断价值。方法 选取2017年1月至2020年12月于北京潞河医院心内科收治的100例冠脉血管病变患者,所有患者均行冠脉造影检查评估冠脉血管病变情况,根据病变程度分为单支病变组(45例)与多支病变组(55例),两组均行动态心电图检查。测定两组患者的动态心电图指标,应用Pearson相关性分析法分析ST、ST/HR与冠脉血管病变程度的相关性,以冠脉造影结果为金标准,评价动态心电图对冠脉血管病变程度的诊断价值。结果 多支病变组中ST、ST/HR均明显高于单支病变组(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,ST、ST/HR与冠脉血管病变程度间呈显著正相关(P<0.05);动态心电图诊断单支病变61例,多支病变39例;经计算动态心电图诊断冠脉血管病变程度的准确性为60.00%,敏感性为73.33%,特异性为49.09%,阳性预测值为54.10%,阴性预测值为69.23%。结论 动态心电图中的ST、ST/HR与冠脉血管病变程度存在相关性,可为临床诊断提供参考。     

儿童乘车风险行为诊断量表的汉化及信效度检验

目的 翻译并汉化适合我国0～6岁儿童家长的儿童乘车风险行为诊断量表(CRRBDS),并检验其信度和效度。方法 获取量表原作者授权后,采用Brislin翻译模式对英文版儿童乘车风险行为诊断量表进行翻译、回译、文化调试,形成中文版CRRBDS;利用中文版CRRBDS对青岛市某三甲医院儿童保健科的儿童父母、青岛市某幼儿园的幼儿家长进行调查,以评价量表的信效度。结果 中文版CRRBDS包含类型选择认知、反应效能、自我效能、感知严重性、感知易感性5个维度,共16个条目,累积方差贡献率为72.939%;各项目得分与总分的相关系数为0.550～0.697;中文版CRRBDS条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.800～1.000,量表水平的内容效度指数(S-CVI)为0.950;量表总体的Cronbach′sα系数为0.886,折半信度为0.931,重测信度为0.862。结论 中文版CRRBDS具有较好的信效度,可以用于测量父母对儿童乘车风险行为的诊断。     

家庭因素与儿童功能性便秘的研究进展

功能性便秘是最常见的儿童功能性胃肠道疾病,目前全球儿童的总患病率约为9.5%。功能性便秘的发生受多种因素影响,其中家庭因素对儿童功能性便秘的的影响不容忽视。该文就家庭人口社会学因素,育儿行为以及父母心理因素三大方面对儿童功能性便秘的影响作一综述,以期降低儿童功能性便秘的发生率,为改善儿童功能性便秘症状提供依据。     

冠状动脉病变程度与同型半胱氨酸的相关性研究

冠状动脉粥样硬化是多种危险因素综合作用的结果,几十年的大量研究,尽管它的深层次病因还不太清楚,但其致病危险因素十分明确,其中最重要的是高血压、血脂异常、高血糖、肥胖、吸烟、遗传史、缺少运动和心理压力,近年来,由于研究的深入,“新”的危险因素如主要有C反应蛋白、载脂蛋白α、纤维蛋白原和同型半胱氨酸(HCY),已越来越引起人们的重视,本研究旨在分析HCY水平与冠状动脉病变程度的相关性,明确HCY是否对冠状动脉病变程度具有预测价值。1资料与方法1.1研究对象选择2005年6月至2006年8月因疑似或已确诊的冠心病接受冠状动脉造影的患…