非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体突变与血清癌胚抗原和糖类抗原检测的关系

目的研究非小细胞肺癌(NSCLC)患者表皮生长因子受体(EGFR)基因突变与血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125、CA199)的关系,研究其对靶向治疗的价值。方法选择非小细胞肺癌患者193例,术前行血清CEA、CA125、CA199检测作为备用数据,术后对标本行EGFR检测,分析CEA、CA125、CA199与EGFR基因突变的关系及临床意义。结果全组患者中发生EGFR基因突变者共83例,基因突变率为43.0%;EGFR基因突变在女性、非吸烟及腺癌患者多见(P0.05);EGFR基因突变与CEA值呈正相关(P0.05);EGFR与CA125、CA199无相关性(P0.05)。结论非小细胞肺癌EGFR基因突变在女性、非吸烟及腺癌患者中多见,其突变与血清CEA水平升高有关。     

R-CDOP方案治疗初治DLBCL伴预后不良因素患者的疗效及安全性

目的:探讨R-CDOP方案对初治DLBCL伴预后不良因素患者临床疗效的影响。方法:收集并回顾性分析本院2013年10月-2018年2月收治的初治DLBCL共94例临床资料。均给予患者R-CDOP方案治疗,统计疗效、生存获益及安全性指标,并根据临床特征进行总生存(OS)和无进展生存(PFS)分析。结果:94例患者经治疗后,CR共73例,PR共14例,SD 2例,PD 4例,ORR为92. 55%; 1年OS率和PFS率分别为94. 68%(89/94),85.11%(80/94),中位OS和PFS均未达到。不同年龄、Ann-Arbor分期、IPI评分、结外肿物数量、肿物直径、Ki-67、LDH水平及组织受累情况、患者累积OS率和PFS率比较,均无显著性差异(P 0. 05);结外肿物0-1个和≥2个患者的1年OS率和PFS率比较差异无显著性(P 0. 05);肿物直径7. 5和≥7. 5 cm患者1年OS率和PFS率比较差异无显著性(P 0. 05)。结论:对初治DLBCL伴预后不良因素患者采用R-CDOP方案治疗可有效改善早期疗效,延长生存时间,且安全性良好,但远期预后仍有待观察.     

枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊治疗化疗相关性腹泻疗效观察

目的观察枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊治疗化疗相关性腹泻（CID）的疗效。方法 CID患者56例,随机分为两组。治疗组（29例）口服枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊,对照组（27例）口服思密达。结果治疗组总有效率为89.65%,对照组为44.43%,两组相比,P〈0.05;治疗组治疗后KPS评分明显高于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗前后KPS评分相比,P〈0.05。结论草杆菌肠球菌二联活菌胶囊治疗CID疗效良好。     

近视眼角膜高阶像差的特征及影响因素

目的 分析角膜高阶像差的分布特点,角膜前表面、后表面与整体角膜高阶像差三者之间的关系,以及相关因素对各项高阶像差的影响.方法 横断面研究.随机选择在天津市眼科医院屈光手术中心欲行近视眼准分子激光手术的患者108例,其中男55例,女53例,年龄18～38岁,平均(23.3±4.1)岁;等效球镜度数为-1.38～-12.50 D,平均(-5.81±2.19)D;应用Pentacam眼前节分析系统采集右眼角膜像差及角膜最薄点厚度(TCT).采用Mann-Whitney秩和检验和Spearman相关分析.结果 近视眼角膜各高阶像差均方根(RMS)值随阶数增加大致呈递减趋势,以三阶和四阶RMS值的数值较大.角膜后表面的波前像差值远远小于前表面,整体角膜RMS值介于角膜前、后表面之间.角膜前表面三阶RMS值、角膜前表面六阶RMS值、角膜后表面五阶RMS值、角膜后表面六阶RMS值、角膜三阶RMS值、角膜六阶RMS值与眼压呈正相关(r=0.217、0.248、0.269、0.210、0.222、0.282,P＜0.05).高阶像差与TCT之间无相关性.男性与女性各高阶像差之间的差异无明显统计学意义.左右眼高阶像差差异无统计学意义.结论 近视眼角膜各高阶像差RMS值随阶数增加大致呈递减趋势.角膜后表面的高阶像差RMS值远远小于角膜前表面,角膜前、后表面像差相互补偿.性别和眼别对角膜高阶像差无明显影响.     

肠道弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的临床病理特征分析

目的:探讨肠道弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床病理特征.方法:回顾性分析2007年1月至2014年10月在山东第一医科大学附属济南人民医院确诊的136例DLBCL患者的临床特点、病理形态、免疫表型及EBER原位杂交等资料.共获取136例肿瘤样本,根据肿瘤部位分为十二指肠23例,回盲部63例,其他小肠29例,直肠...     

原发性腹膜后肿瘤的诊断和治疗进展

原发性腹膜后肿瘤临床上比较少见,近年来发病在有增多的趋势。其病理类型繁多,解剖结构复杂,并且位置较深,难以早期发现,容易漏诊和误诊。原发性腹膜后肿瘤往往发现时已经晚期,易侵犯周围组织和器官,手术切除率较低,放疗化疗效果差。怎样早期诊断、提高疗效和降低复发率是当前临床关注的问题。本文就目前诊断和治疗的最近进展进行简要阐述。     

天津市卫生职业教育现状的调查分析与对策

卫生职业教育是现代医学教育的重要组成部分 ,在培养德、智、体全面发展的实用型、转诊型、管理型和服务型卫生人才方面起到了不可替代的作用。但是 ,卫生职业教育如何更好地适应社会经济和科学技术的迅速发展 ,满足城乡卫生服务需求仍是摆在我们面前的新课题。因此 ,了解和分析我市卫生职业教育的现状与存在的问题 ,探讨和建立适应我市社会发展需要的卫生职业教育体系具有重作者简介 :杨福利 (195 8-) ,男 ,讲师 ,研究方向 :卫生学 ;杨素华(195 5 -) ,女 ,一级教师 ,研究方向 :数学。要意义。1　卫生人才需求的调查与预测　　发展卫生职业…     

黄芪甲苷对人源宫颈癌细胞C4-1的生长抑制作用及机制研究

目的 研究黄芪甲苷对人源宫颈癌细胞C4-1接种的裸鼠移植瘤的生长抑制作用并探讨其作用机制。方法 Balb/C裸鼠随机分为对照组（不做建模处理）、模型组和黄芪甲苷低剂量组、黄芪甲苷高剂量组,C4-1皮下接种裸鼠建立宫颈癌模型,黄芪甲苷干预治疗后,检测各组小鼠的体质量、肿瘤体积、抑瘤率、血清中MMP-9、Gal-3和VEGF水平、肿瘤组织中微血管密度、miR-21和Stat-3基因表达,以及肿瘤组织中VEGFR和Stat-3蛋白表达水平。结果 与对照组相比,模型组小鼠血清中MMP-9、Gal-3和VEGF水平、组织中微血管密度、肿瘤组织中miR-21和Stat-3基因表达水平、VEGFR和Stat-3蛋白表达水平均显著升高（P<0.05）;与模型组相比,黄芪甲苷干预治疗后肿瘤体积、MMP-9、Gal-3和VEGF水平、组织中微血管密度、肿瘤组织中miR-21和Stat-3基因表达水平,以及肿瘤组织中VEGFR和Stat-3蛋白均显著减小（P<0.05）,高剂量组上述作用效果均显著高于低剂量组（P<0.05）,且高剂量组抑瘤率显著大于低剂量组（P<0.05）。结论 黄...