急性主动脉夹层患者的急救监护

目的 比较医护人员参加急性主动脉夹层培训前后对62例患者急救、监护效果，探讨主动脉夹层的急救与监护经验。方法 将62例主动脉夹层住院患者分2组：1994～2002年（培训前）共26例与2003-2006年（培训后）共36例，针对其急救与监护效果进行分析与对比。结果 经统计学处理，P〈0．05，培训前后2组的急救和监护效果对比有显著性差异。结论 通过对急性主动脉夹层患者急救与监护的培训，使医疗、护理水平提高，有助于降低患者急性期的病死率，加强心理护理等能有效防止患者发生意外，对防止发生主动脉夹层扩展起到重要作用。     

腹膜透析患者中医证型与生活方式的关系研究

目的:分析腹膜透析(peritoneal dialysgrefmkl,[A])患者中医证型分布情况,并探究不同中医症候与生活方式的相关性,为PD的中医药治疗提供高价值参考依据。方法:研究以回顾性分析方式进行,对象为2012年12月～2017年6月在我院治疗的120例PD患者,参照《中药新药临床研究指导原则》中慢性肾衰竭的症候描述进行中医症候分型,并采用HPLP-Ⅱ健康促进生活方式量表中文版评价患者生活方式,研究PD患者中医症型与生活方式关系。结果:本虚症以脾肾气阴两虚占比最高(27.50%),其次为脾肾阳虚(22.50%),又以湿热、湿浊、血瘀常见;标实症以湿热症占比最高(26.67%),其次为血瘀症。而生活方式从优良至差依次为无本虚症、脾肾气虚症、脾肾阳虚症、肝肾阴虚症、脾肾气阴两虚症、阴阳两虚症,以阴阳两虚最差(P0.05);标实症型中,依次为无标实症、湿浊症、湿热证、水气症、血瘀症、风动证,其中风动症最差(P0.05);且合并任意症型患者与生活方式中体育运动、健康责任、压力管理、营养、人际关系、精神成长等均存在负相关关系,又以脾肾气阴两虚、阴阳两虚症、血瘀症、风动症等症型相关性最强。结论:腹膜透析患者中医症型与生活方式负相关,临床应重视腹膜透析患者生活方式的纠正,或能取得一定临床症状及体征改善获益。     

妊娠不适症状观察及护理措施

目的减轻孕期不适症状,消除紧张焦虑情绪,使之顺利度过妊娠期。方法对980例孕妇进行不适症状的观察,定期产前检查和宫内胎儿监护,指导孕期营养和用药,出现异常情况及时处理。结果妊娠不适症状明显减轻,消除了不必要的顾虑。结论进行孕期保健指导,给予必要生活护理,精神支持,改善饮食营养结构,是减轻孕期不适症状的有效措施。     

左氧氟沙星治疗老年社区获得性肺炎临床观察

目的探讨左氧氟沙星治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效。方法将132例老年社区获得性肺炎患者随机分为两组,治疗组68例予左氧氟沙星200mg／次静脉滴注2次,d;对照组64例予阿奇霉素500mg次静脉滴注1次,d;两组的治疗时间均为1～2周。观察治疗前后的临床疗效、细菌学变化和不良反应。结果治疗组总有效率为86．8％、不良反应发生率为1．5％,对照组总有效率为73．4％、不良反应率为12．5％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组的肺炎链球菌和非典型致病菌的清除率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论左氧氟沙星治疗老年社区获得性肺炎疗效高。安全性好,值得临床推广应用。     

阿托伐他汀对射血分数保留心力衰竭患者YKL-40及心功能的影响

目的：探讨几丁质酶-3样蛋白-1（YKL-40）在射血分数保留心力衰竭（HFPEF）患者诊断和评估病情严重程度中的临床价值及阿托伐他汀治疗HFPEF的有效性。方法选择70例HF-PEF患者及35名健康体检者，均于入组时测定血脂及 YKL-40水平，并进行6 min 步行试验（6MWT）。将70例HFPEF患者随机分为阿托伐他汀组35例（在基础治疗上予阿托伐他汀20 mg/d）、对照治疗组35例（仅予基础治疗），并于治疗12个月后再次检测2组患者的血清YKL-40、血脂水平及进行6 MWT。结果治疗前，阿托伐他汀组及对照治疗组患者YKL-40水平均明显高于健康对照组（P＜0.05），且YKL-40水平与6MWT呈负相关（rs ＝-0.999，P＜0.05）。治疗12个月时阿托伐他汀组YKL-40水平比对照治疗组下降更为明显，且6 MWT改善更明显（P均＜0.05）。结论阿托伐他汀能够进一步降低HFPEF患者血清YKL-40水平及改善心功能，YKL-40在评价心功能方面有一定的临床价值。     

观澜医院环境卫生消毒效果监测分析

医院环境卫生及消毒效果的监测是医院感染管理和质量控制的重点。为了降低医院感染率、确保医疗安全、提高医疗质量，现将我院2000～2003年环境卫生消毒效果监测分析如下。     

急性主动脉夹层患者的急救监护

目的比较医护人员参加急性主动脉夹层培训前后对62例患者急救、监护效果,探讨主动脉夹层的急救与监护经验.方法将62例主动脉夹层住院患者分2组:1994～2002年(培训前)共26例与2003～2006年(培训后)共36例,针对其急救与监护效果进行分析与对比.结果经统计学处理,P＜0.05,培训前后2组的急救和监护效果对比有显著性差异.结论通过对急性主动脉夹层患者急救与监护的培训,使医疗、护理水平提高,有助于降低患者急性期的病死率,加强心理护理等能有效防止患者发生意外,对防止发生主动脉夹层扩展起到重要作用.     

冠脉介入术并发腹膜后血肿的抢救护理

目的 探讨冠脉介入术并发腹膜后血肿的抢救护理。方法 回顾性分析我院1993年3月～2003年11月3366例行冠脉介入术后发生3例腹膜后血肿的临床表现及护理。结果 3366例患者并发腹膜后血肿3例,发生率0．89％,均因观察及处理及时而获抢救成功。结论 从护理角度提出了应对冠脉介入术后并发腹膜后血肿保持高度警惕性,充分认识腹膜后血肿的临床特点,重视冠脉介入术后早期出现的腰痛、腹痛,血压脉搏变化,观察甲床、眼结膜的颜色有无变苍白。进行性腹胀,腹膜刺激症状,休克症状加重是血肿发展的征象。