分子标记物在肝癌新辅助治疗中的应用展望

肝切除术是根治原发性肝癌(主要为肝细胞癌的最主要手段,而术后高复发率是制约病人手术预后的首要因素。新辅助治疗能够通过术前干预降低术后肝癌复发的风险,是近几年来兴起的综合治疗手段之一,主要包括新辅助局部治疗(经肝动脉化疗栓塞术、肝动脉灌注化疗和放疗等)和新辅助系统治疗(靶向治疗、免疫治疗及靶免治疗等)。尽管缺乏高级别证据,但是越来越多的前瞻性研究结果显示,接受新辅助治疗的病人在病理缓解率、根治性切除率、术后无瘤生存等方面均能获益。然而,同样也存在部分病人响应率低下、药物耐药等问题,以至于出现新辅助治疗过程中肿瘤进展、术后肿瘤复发等预后较差的情况。因此,如何个体化地通过肝癌分子标记物选择新辅助治疗的受益人群、动态监测术前治疗效果以及预测手术预后成为肝癌新辅助治疗未来的研究热点。     

2019—2021年内蒙古地区中小学校教学环境监测结果分析

目的 了解内蒙古地区中小学校教学环境变化趋势，为进一步改善中小学校教学卫生状况提供依据。方法 2019—2021年，采用分层随机抽样的方法，覆盖内蒙古地区全部12个盟市103个旗县区，在每个城镇与郊县地区分别抽取中小学教室开展教学环境检测。结果 各指标中教室噪声合格率(85.48%)最高，课桌椅分配符合率达标率最低(22.05%);三年间黑板尺寸、黑板反射比、黑板面平均照度、课桌面平均照度和教室人均面积合格率均呈逐年上升趋势，不同年份间差异均有统计学意义(χ²值分别189.403、29.720、122.207、49.762、8.279,P<0.01)。除黑板尺寸外，各项指标合格率均郊县高于城镇；除黑板尺寸和课桌面照度均匀度外其他指标合格率均中学高于小学。2021年有水冲式厕所的学校比例较2019年增加了9.3%,差异有统计学意义(χ²=16.426,P<0.01)。结论 内蒙古地区中小学校教室及教辅环境总体情况不容乐观，虽多数指标合格率呈上升趋势，但一些指标合格率偏低，建议加强教学环境卫生标准宣贯，改善教学环境卫生状况，保护学生身...     

冠状动脉慢性完全闭塞病变治疗进展

冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变的治疗包括药物保守治疗、介入治疗、外科治疗,其中药物治疗是基础,包括抗血小板药物、β-受体阻滞剂、硝酸酯类药物、他汀类药物、抗凝治疗等;进展最大的是介入治疗,开通CTO病变可以明显改善患者症状及预后,但对术者要求高,成功率低,术后再闭塞和再狭窄的发生率较高,被介入心脏病学家称为"最后一块前沿阵地";外科治疗是早期治疗CTO病变的主要方法,经历了静脉桥、部分动脉桥及完全动脉桥3个阶段,本文就其治疗做一综述。     

细胞外囊泡在肝细胞癌诊疗中的研究进展

<正>肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）是全球最常见也是最致命的恶性肿瘤之一,占原发性肝癌的75%～85%[1-2]。在过去的数十年中,HCC的发病率逐年上升,全球每年新发和死亡患者中,>50%发生在中国。HCC因早期缺乏典型的临床表现,大部分患者在确诊时已错过最佳治疗时机,针对晚期HCC患者的非手术治疗也仅能有限的延长患者生存期,而即使接受根治性手术的患者,术后5年复发率仍达50%～70%[3],5年总生存率约为20%[4],病死率近乎等于其发病率[5]。因此,HCC的早期诊断、治疗和复发监测便显得至关重要。液体活检是一种革命性的非侵入性检测技术,通过检测和量化血液或其他体液样本中的循环肿瘤细胞或其他肿瘤成分,     

内蒙古自治区541所中小学校教室环境卫生调查

目的 了解内蒙古自治区中小学校教室环境卫生状况，为进一步改善学校教学环境卫生提供参考依据。方法 2021年采用随机抽样方法抽取全区541所中小学校的3246间教室。用SPSS 20.0统计软件进行分析教室人均面积、课桌椅分配符合率、黑板尺寸、黑板反射比、黑板面平均照度、黑板面照度均匀度、课桌面平均照度、课桌面照度均匀度、噪声。结果 教室人均面积、课桌椅分配符合率、黑板尺寸、黑板反射比、黑板面平均照度、黑板面照度均匀度、课桌面平均照度、课桌面照度均匀度、噪声的合格率分别为60.0%、31.6%、84.3%、52.8%、40.4%、75.6%、57.0%、70.7%、86.9%;中学的课桌椅分配符合率(38.2%)、教室人均面积合格率(66.1%)均高于小学(21.4%、50.5%)(χ²=1014.9、χ²=78.15,P<0.05);城区教室人均面积(55.4%)、黑板反射比合格率(46.6%)均低于郊县(61.7%、55.0%)(χ²=10.39、χ²=17.86,P<0.05)。结论...     

内蒙古自治区7～17岁中小学生血压偏高现状及影响因素分析

目的 了解内蒙古自治区7～17岁中小学生血压偏高现状，分析与血压偏高相关的影响因素，为制定相关的干预措施提供科学依据。方法 采用分层随机整群抽样方法，对2021年内蒙古自治区中小学生的血压和相关影响因素开展现况研究。结果 本次共调查中小学生128 942名，血压偏高率为14.28%,男生为13.54%,女生为15.03%,多因素logistics回归分析结果显示，监测点(OR=1.123,95%CI:1.064～1.180)、性别(OR=1.133,95%CI:1.262～1.400)、超重(OR=1.780,95%CI:1.670～1.900)、肥胖(OR=3.288,95%CI:3.094～3.490)与学生血压偏高有关。结论 内蒙古自治区7～17岁中小学生血压偏高率随年龄增长呈上升趋势，城镇、女生、超重、肥胖的学生更易发生血压偏高，且血压偏高与超重、肥胖是正相关关系，建议中小学生合理控制饮食，加强体育锻炼，预防儿童高血压的发生。     

内蒙古自治区大学生抑郁现状及其影响因素

目的 了解内蒙古自治区大学生的抑郁现状及其影响因素，为指导制定和完善大学生抑郁预防策略与措施提供基础数据。方法 采用随机抽样方法于2019年9月—12月在内蒙古自治区12盟市抽取20所高校的4 724名大学一至三年级学生作为研究对象，使用流调用抑郁量表(CES-D scale)对大学生的抑郁情况进行调查，应用SPSS 22.0软件进行结果分析。结果 本次调查共发放4 800份问卷，回收4 724份，有效回收率98.4%,内蒙古自治区大学生抑郁的总体检出率为12.1%。单因素分析结果显示，性别、片区、是否住校、是否吸烟、是否为独生子女、过去1年是否受到严重伤害、是否使用成瘾性物质等因素对大学生抑郁情况存在重要影响，差异有统计学意义(χ²=5.11、8.68、27.83、37.51、4.34、7.44、74.68,P<0.05);多因素logistic回归分析显示，差片区、吸烟、非独生子女、过去1年受到严重伤害、使用成瘾性物质是大学生出现抑郁倾向的危险因素。结论 内蒙古自治区大学生抑郁有一定检出率，高校和家长应重点关注大学生的心理健康教育，并采取合理和有效措施缓...